![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/36/F7/CC505A6C24F4B13E6C03D645B1A436F7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
左志貴主任醫(yī)師
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
結(jié)直腸肛門(mén)外科
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簡(jiǎn)介：左志貴，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，結(jié)直腸肛門(mén)外科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。擅長(zhǎng)結(jié)直腸癌的微創(chuàng)及聯(lián)合臟器切除等疑難手術(shù)，對(duì)低位及超低位直腸癌保肛手術(shù)有深入研究，在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展經(jīng)括約肌間入路taTME手術(shù)對(duì)低位及超低位直腸癌行保肛手術(shù)，提出了TEM-TAMIS-taTME個(gè)性化無(wú)障礙保肛理念，實(shí)現(xiàn)零距離保肛，在臨床上將單孔腔鏡技術(shù)熟練應(yīng)用于結(jié)直腸外科，使結(jié)直腸癌手術(shù)在腫瘤根治基礎(chǔ)上更微創(chuàng)，提高患者生活質(zhì)量。全面熟練應(yīng)用電子結(jié)腸鏡行息肉切除，異物取出，吻合口狹窄治療，對(duì)急性壞死性筋膜炎、巨結(jié)腸型便秘、炎癥性腸病、直腸陰道瘺、直腸尿道瘺等結(jié)直腸肛門(mén)外科疑難病例的診治，具有比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)重度痔瘡、肛瘺、直腸脫垂、藏毛囊腫、坐骨結(jié)節(jié)囊腫、化膿性汗腺炎等肛門(mén)直腸良性疾病采用微創(chuàng)治療。主持浙江省自然局、浙江省衛(wèi)健委及溫州市科技局科研項(xiàng)目5項(xiàng)，第一作者及通訊作者發(fā)表論文30余篇，其中SCI論文10篇，中華論文10篇。《醫(yī)學(xué)研究雜志》及《溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》特約審稿專(zhuān)家，參編醫(yī)學(xué)專(zhuān)著5部。
擅長(zhǎng)：對(duì)急性壞死性筋膜炎、巨結(jié)腸型便秘、炎癥性腸病、直腸陰道瘺、直腸尿道瘺等結(jié)直腸肛門(mén)外科疑難病例的診治，具有比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)重度痔瘡、肛瘺、直腸脫垂、藏毛囊腫、坐骨結(jié)節(jié)囊腫、化膿性汗腺炎等肛門(mén)直腸良性疾病采用微創(chuàng)治療。
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左志貴醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 語(yǔ)音61個(gè)
- 文章1篇
痔瘡一旦脫肛了是不是就回不去了
痔瘡剛開(kāi)始脫出經(jīng)正確處理是可以回去的，因?yàn)橹摊弰偯摮鐾羌毙匝装Y發(fā)作引起水腫而脫出，如果采用及時(shí)有效治療讓水腫消退，痔瘡變小就可以回去了。治療方法包括首先是清淡飲食，禁忌辛辣刺激飲食，同時(shí)生活習(xí)慣上注意不要熬夜，排便速度要快，進(jìn)一步藥物輔助治療，馬應(yīng)龍痔瘡膏外涂，太寧栓塞肛，地奧司明片口服。但是如果反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重腫大脫出的痔瘡則需要手術(shù)治療。
4.74萬(wàn)
50
12月30
內(nèi)痔長(zhǎng)在肛管還是直腸
內(nèi)痔發(fā)生的地方即不是單純?cè)诟毓芾?，也不是單純的在直腸里面，而是正好發(fā)生在直腸和肛管交界的地方，直腸和肛管交界處就是齒線，在齒線上下由結(jié)締組織，彈力纖維以及擴(kuò)張的血管共同組成肛墊，反復(fù)的炎癥增生導(dǎo)致肛墊肥大及下移，排便時(shí)引起肛墊靜脈曲張破裂就會(huì)出現(xiàn)便血，而反復(fù)增生腫大就會(huì)從肛門(mén)里面脫出，所以?xún)?nèi)痔兩個(gè)主要表現(xiàn)是便血及脫出，如果出現(xiàn)炎癥，還會(huì)出現(xiàn)疼痛。
6.18萬(wàn)
50
12月27
直腸黏膜下隆起的原因
直腸黏膜下隆起可能會(huì)有以下三種疾?。旱谝?、血栓，引起的原因是久坐壓迫，導(dǎo)致黏膜下血管破裂，血液積聚形成血栓，一般會(huì)伴有疼痛。第二、直腸間質(zhì)瘤，來(lái)源于直腸的平滑肌，生長(zhǎng)于黏膜下，指診光滑不能推動(dòng)。第三、直腸神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，也叫直腸類(lèi)癌，直腸類(lèi)癌來(lái)源于黏膜下的嗜銀細(xì)胞。血栓可以通過(guò)藥物治療痊愈，而間質(zhì)瘤或者類(lèi)癌都只能夠通過(guò)手術(shù)切除，早期間質(zhì)瘤和內(nèi)癌屬于良性腫瘤，手術(shù)切除可以痊愈，如果沒(méi)有及時(shí)切除，一旦腫塊增大直徑大于2cm就會(huì)變成惡性疾病，所以直腸黏膜下隆起應(yīng)該高度重視和及時(shí)處理。
8.82萬(wàn)
50
12月25
肛門(mén)感覺(jué)夾了東西是為什么
肛門(mén)口感覺(jué)像夾了東西可能有以下幾個(gè)原因：
一、局部炎癥刺激，如果僅僅是局部炎癥刺激，可以用馬應(yīng)龍痔瘡膏或者其他的痔瘡藥膏外涂，消除炎癥以后這種感覺(jué)就會(huì)消失。
二、肛門(mén)口感覺(jué)像夾東西也有可能是肛口確實(shí)長(zhǎng)東西，肛門(mén)口長(zhǎng)東西可能有以下幾種可能，
1、局部的炎性外痔，因?yàn)榫植康难装Y引起痔瘡發(fā)作。
2、血栓性外痔，因?yàn)楦亻T(mén)局部血管破裂血液聚集導(dǎo)致。
3、也有可能是肛門(mén)尖銳濕疣等，需要針對(duì)不同的情況進(jìn)行不同的處理。
如果是炎性外痔，可以局部用痔瘡膏外涂，再加地奧司明片口服消腫，可以緩解癥狀。如果是血栓性外痔，也可以局部藥膏加活血化瘀藥物口服緩解。但如果是尖銳濕疣需要手術(shù)切除，否則有可能越長(zhǎng)越大，甚至堵塞肛門(mén)，帶來(lái)非常嚴(yán)重的不良后果。
播放語(yǔ)音
2.76萬(wàn)
52
肛周膿腫潰破后怎么辦
肛周膿腫破潰后膿液排出炎癥就會(huì)消退，疼痛就會(huì)緩解。后續(xù)要密切觀察病情變化，有少部分肛周膿腫破潰排膿后傷口愈合痊愈，不需要進(jìn)一步處理。但是大多數(shù)肛周膿腫破潰后會(huì)形成肛瘺，需要手術(shù)治療才能痊愈。如果不手術(shù)有可能會(huì)反復(fù)再發(fā)肛周膿腫，不僅影響生活，而且可能簡(jiǎn)單肛瘺變成復(fù)雜肛瘺，甚至有極少部分肛瘺因?yàn)榉磸?fù)炎癥增生而惡變，從而導(dǎo)致非常嚴(yán)重的不良后果。
2.90萬(wàn)
50
12月24
痔瘡是不是腸子出來(lái)了
痔瘡并不是腸子脫出來(lái)了，痔瘡形成的原因是齒線處的靜脈曲張以及反復(fù)的排便壓迫導(dǎo)致肛墊離開(kāi)正常的部位往下移導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為腫物脫出肛門(mén)外，是肛墊的脫出而并不是腸子脫出。而如果是腸子包括直腸甚至乙狀結(jié)腸脫出叫直腸脫垂，和痔瘡脫出的組織完全是不一樣的，痔瘡脫出和直腸脫出治療方法也不一樣的，如果痔瘡脫出可以通過(guò)藥物治療治愈，但是直腸脫出則往往需要手術(shù)切除才能治愈。
3.83萬(wàn)
50
藏毛竇可以治愈嗎
藏毛竇是可以治愈的疾病，但是有個(gè)前提就是手術(shù)必須把藏毛竇切除干凈。藏毛竇都有一個(gè)特點(diǎn)，就是在底部破口處以外，在距破口處大概3-5cm的臀溝處有細(xì)小的針孔樣的空洞，手術(shù)必須把破口和孔洞一起切除，大概有5-10cm的范圍必須全部切除干凈，這樣才能得到徹底治愈，否則有可能復(fù)發(fā)，所以如果發(fā)現(xiàn)藏毛竇，應(yīng)該找專(zhuān)科醫(yī)生就診，非專(zhuān)科醫(yī)生容易把原發(fā)病灶漏掉，然后就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，即使復(fù)發(fā)對(duì)于專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)說(shuō)也是可以手術(shù)，可以進(jìn)行更大范圍切除，然后對(duì)組織瓣進(jìn)行轉(zhuǎn)移修補(bǔ)。雖然創(chuàng)傷相對(duì)比較大，恢復(fù)比較慢，但是可以治愈，所以說(shuō)藏毛竇通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生治療比較重要。
播放語(yǔ)音
1.91萬(wàn)
63
結(jié)腸息肉內(nèi)鏡下切除術(shù)需住院幾天
結(jié)腸息肉內(nèi)鏡下切除術(shù)后住院時(shí)間和息肉大小有關(guān)。直徑1cm以?xún)?nèi)的息肉內(nèi)鏡下切除后住院1天即可，而直徑1-2cm息肉切除后住院3天左右，凡直徑大于2cm息肉內(nèi)鏡下切除建議住院1周。無(wú)論住院時(shí)間長(zhǎng)短，出院回家后仍然要注意生活調(diào)養(yǎng)，直徑小于2cm的息肉，術(shù)后1周可以從事輕體力活動(dòng)，直徑大于2cm息肉切除半月后才能從事輕體力活動(dòng)，所有結(jié)腸息肉內(nèi)鏡下切除術(shù)后1月都可以恢復(fù)正常生活。
10.05萬(wàn)
50
12月23
加載中
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