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簡介:李青,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師。1991年大學(xué)本科畢業(yè),1993年開始從事泌尿外科臨床工作,于2006年在美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心作為訪問學(xué)者,擅長前列腺癌、前列腺增生、前列腺囊腫、前列腺惡性腫瘤的微創(chuàng)治療,包括前列腺增生的激光治療、電切,及前列腺癌的機器人輔助下的腹腔鏡手術(shù)治療。曾于2000年獲得北京市科技成果二等獎。
擅長:前列腺癌、前列腺增生、前列腺結(jié)石、前列腺囊腫、前列腺惡性腫瘤的微創(chuàng)治療,包括前列腺增生的激光治療、電切,及前列腺癌的機器人輔助下的腹腔鏡手術(shù)治療。
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細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎區(qū)別
細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎的區(qū)別主要有以下幾點:
1、前列腺液中是否存在細菌:前列腺液中是否存在細菌是兩者的根本差別,臨床進行前列腺液檢查時,個別患者還需進行前列腺液培養(yǎng),培養(yǎng)試驗中可能發(fā)現(xiàn)前列腺液中含有細菌,而非細菌性前列腺炎患者的前列腺液中沒有細菌,且前列腺液中的白細胞也不如細菌性前列腺炎多;
2、是否合并感染:非細菌性前列腺炎患者并未發(fā)生明顯的感染情況,而細菌性前列腺炎在患者得病前通常存在泌尿系感染,而且很多患者是因為未得到恰當(dāng)?shù)闹委?,細菌逆行進入前列腺而產(chǎn)生細菌性前列腺炎;
3、是否發(fā)生感染性癥狀:細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎患者在癥狀方面的表現(xiàn)基本類似,但細菌性前列腺炎患者,尤其發(fā)生急性細菌性前列腺炎的患者,可能存在寒戰(zhàn)、高熱的癥狀,是因為細菌通過前列腺進入血液而產(chǎn)生菌血癥,有些患者出現(xiàn)敗血癥,甚至細菌性休克,即中毒性休克。非細菌性前列腺炎較少出現(xiàn)上述情況,而且非細菌性前列腺炎患者在慢性前列腺炎患者中更多見。
9.81萬
10
12月30
腎結(jié)石一般是中醫(yī)好還是西醫(yī)好
腎結(jié)石治療一般是以西醫(yī)治療為主,因為各種代謝問題,導(dǎo)致尿液在腎臟當(dāng)中積聚,從而會形成結(jié)石。
到目前為止,溶石的藥物不多,已知的溶石成分只有一個,就是枸櫞酸根可以溶石。服用枸櫞酸鉀這類藥物之后會分離出枸櫞酸根,跟鈣結(jié)合而形成枸櫞酸鈣,可以溶于水,然后幫助排石,但是這個作用微乎其微,就是太慢了。
部分藥物可以促進輸尿管蠕動、輸尿管擴張,使輸尿管當(dāng)中的結(jié)石排出。但是這并不能排出腎中的結(jié)石,而且對結(jié)石的大小也有要求。
在1cm以下的結(jié)石排出的概率依次遞增,比如1cm的結(jié)石基本上有10%的可能性排出,0.9cm就是20%的可能,0.5cm以下的結(jié)石基本100%能夠排出來。如果用中藥、西藥等相關(guān)的藥物,中醫(yī)對這部分結(jié)石有治療效果。
但是對于更大結(jié)石,只能使用西醫(yī)的物理的方法,包括激光、體外碎石等,來把結(jié)石打碎變小或者取出。所以結(jié)石一般的治療還是以西醫(yī)為首選,中醫(yī)可以作為輔助治療的一種手段。
2.94萬
81
12月28
前列腺炎吃前列康行嗎
前列腺炎患者可以吃前列康(普樂安片),前列康是中成藥,可以治療前列腺增生或者前列腺炎,屬于植物制劑。
在歐洲泌尿外科協(xié)會中,也曾提出部分植物制劑對于前列腺,有減輕炎癥充血、水腫的功效,所以前列康對前列腺炎有一定治療作用?;颊叻们傲锌岛?,其癥狀可以減輕或者完全消失,屬于輔助治療手段。如果是細菌性前列腺炎,則需要用抗生素治療、α受體阻滯劑和部分植物制劑。
3.56萬
64
12月27
男生尿出紅色的尿是什么原因
男生尿出紅色的尿,一般提示血尿,尿當(dāng)中的紅大部分是因為出血,血尿有幾個原因:
1、炎癥:20%的泌尿系炎癥會導(dǎo)致血尿出現(xiàn);
2、結(jié)石:結(jié)石在排出過程當(dāng)中,會損傷輸尿管、膀胱的黏膜而出血;
3、腫瘤:腫瘤造成的血尿是無痛的現(xiàn)象,而且是肉眼血尿,血尿比較渾,有的是洗肉水樣的血尿。
血尿還要看部位,比如一開始尿的是紅色,后面越來越清,這個血尿一般部位出現(xiàn)在尿道。還有一個是終末血尿,即尿到最后出現(xiàn)血尿,而一開始的尿是清的,一般病變部位在后尿道前列腺部。
還有全程肉眼血尿,可能是膀胱、腎、輸尿管的血尿,然后再看伴隨癥狀。
除此以外,還有一些是因為染色,比如吃紅心火龍果,這是紅色的尿而不是血。還有一些是肌紅蛋白溶解導(dǎo)致的血紅蛋白尿,也是紅色的尿。所以,發(fā)現(xiàn)尿的顏色有變化,要及時去醫(yī)院做尿的定性分析。
5.01萬
70
12月25
輸尿管結(jié)石飲食注意事項
輸尿管結(jié)石跟泌尿系所有結(jié)石的飲食都是一樣,因為大部分輸尿管結(jié)石是腎結(jié)石引起,腎中的結(jié)石排到輸尿管造成了輸尿管結(jié)石。結(jié)石產(chǎn)生原因是多種多樣的,比如草酸鹽結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石,飲食當(dāng)中要少吃產(chǎn)生這類結(jié)石的食物,比如尿酸增高引起的結(jié)石,要少吃嘌呤類食物,就是會引起痛風(fēng)的嘌呤類食物,如蝦、海產(chǎn)品,豆子等;菠菜含草酸鹽高,也要注意。所以一般我們碎完結(jié)石之后要做結(jié)石成分分析,然后才能決定飲食的注意事項。究其原因結(jié)石產(chǎn)生的主要是有泌尿系畸形和代謝問題。有泌尿道畸形應(yīng)解除畸形,代謝問題注意事項較多,但我們可以多喝水,使尿比重下降,這樣結(jié)石形成的就少,所以注意飲食多喝水是預(yù)防結(jié)石最好的方法。
7.64萬
394
前列腺囊腫是什么,需要用藥物治療嗎
前列腺囊腫是不用藥物來治療的。前列腺是一個小的分泌腺體,分泌到前列腺的腺囊開口,將前列腺液排出到尿道,也是組成精液的一部分。前列腺囊腫是由于前列腺囊泡的囊液沒有完全排出。部分患者是因為前列腺腺管堵塞,可能是前列腺炎或前列腺增生,其表現(xiàn)為前列腺囊腫。
在B超檢查時,有時會報前列腺囊腫,可以在后期治療或生活中逐漸消失,只要治療前列腺炎和前列腺增生即可。這種前列腺囊腫并非疾病,而只是前列腺增生或前列腺炎的臨床表現(xiàn)。在前列腺炎和前列腺增生治好后,部分前列腺囊腫可以消失,但也有部分前列腺囊腫會持續(xù)存在,無需藥物治療。
3.55萬
78
12月22
男性是什么原因得前列腺炎
男性患有前列腺炎的原因很多,有不規(guī)律性生活、久坐、喝酒,以及局部衛(wèi)生習(xí)慣導(dǎo)致逆行感染,都是引起前列腺炎的原因。
前列腺炎并不是很嚴重的疾病,與人體的感冒、發(fā)熱相同,成年男性一生幾乎都患有過前列腺炎。經(jīng)過統(tǒng)計,幾乎90%的成年男性,一生中都患有過前列腺炎,甚至?xí)霈F(xiàn)多次患有前列腺炎。
前列腺炎分為幾個類型,比如無菌性前列腺炎,只要引起前列腺充血、水腫,說明患有前列腺炎,部分男性會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。
還有細菌感染引起的前列腺炎,通過尿道口逆行進入前列腺內(nèi)的細菌,會造成細菌性前列腺炎。此類前列腺炎又分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎,還有無癥狀前列腺炎,只是引起前列腺液異常,造成精液的液化出現(xiàn)問題。
4.93萬
38
邁之靈片可以治精索靜脈曲張嗎
邁之靈可以治療精索靜脈曲張,其屬于血管活性藥物,有利于血管循環(huán),可使曲張靜脈得以控制。治療早期精索靜脈曲張的患者如果沒有出現(xiàn)嚴重血液逆流,可以采用口服邁之靈的治療方式來改善患者精索靜脈曲張癥狀。
患者在服藥期間應(yīng)盡量避免走路或直立運動,可能會造成患者癥狀進一步加重。對于有生育要求或已出現(xiàn)靜脈回流的患者,建議患者進行手術(shù),因為回流的血液會對患者的附睪、睪丸產(chǎn)生刺激作用,甚至能抑制神經(jīng)細胞發(fā)育,影響生育。
9.18萬
20
12月21
加載中
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