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簡介：姜勇，北京大學(xué)第一醫(yī)院，普通外科，主任醫(yī)師，博士。2004年畢業(yè)于北京大學(xué)，獲外科學(xué)博士學(xué)位。擅長胃腸外科和消化道腫瘤外科的診斷和治療，對復(fù)發(fā)直腸癌的外科治療經(jīng)驗豐富，擅長胃腸腫瘤、肥胖病人減重及腹部外科的腹腔鏡及開放手術(shù)。專業(yè)特長為胃腸外科和消化道腫瘤外科的診斷和治療，對復(fù)發(fā)直腸癌的外科治療經(jīng)驗豐富，擅長胃腸腫瘤、肥胖病人減重及腹部外科的腹腔鏡及開放手術(shù)。參與1項國家自然科學(xué)基金研究，獲1項院級基金資助。在中華胃腸外科雜志等核心期刊發(fā)表研究論文10余篇，參與《實用結(jié)直腸癌外科學(xué)》、《Maingot腹部手術(shù)學(xué)》等多部著作的撰寫和翻譯。擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會微創(chuàng)外科醫(yī)師委員會青年委員、中國醫(yī)師協(xié)會機(jī)器人外科醫(yī)師委員會青年委員，中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會肛腸病學(xué)專家委員會青年委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會腫瘤外科專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會中老年醫(yī)療保健分會委員、北京醫(yī)師協(xié)會腫瘤專家委員會青年委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會普外專業(yè)委員會青年委員、國際外科學(xué)院(ICS)會員。擔(dān)任《中華肥胖與代謝病電子雜志》通訊編委。2012年作為訪問學(xué)者在美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院、加州太平洋醫(yī)療中心(CPMC)和Mills-Peninsula醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)，對美國消化道腫瘤外科及減重外科進(jìn)行了系統(tǒng)深刻的學(xué)習(xí)和交流。
擅長：胃腸外科和消化道腫瘤外科的診斷和治療，對復(fù)發(fā)直腸癌的外科治療經(jīng)驗豐富，還擅長胃腸腫瘤、肥胖病人減重及腹部外科的腹腔鏡及開放手術(shù)。
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姜勇醫(yī)生的科普內(nèi)容
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大腸癌腹腔鏡的治療優(yōu)勢
近十年來腹腔鏡手術(shù)已逐漸取代開刀手術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)如下：
1、腹腔鏡使用特殊器械進(jìn)行腫瘤切除，屬于微創(chuàng)手術(shù)，刀口小、外形美觀。術(shù)后刀口疼痛感不明顯，當(dāng)天或第二天即可下床活動；
2、腹腔鏡有放大功能，通常放大3-5倍，術(shù)野清晰，任何微小病變皆可觀測清楚，保證切除徹底，避免遺漏病變；
3、屬于機(jī)械操作，僅針對于病變部位進(jìn)行手術(shù)，非病變部位無任何器械干擾，術(shù)后粘連發(fā)生少。
7.47萬
117
12月15
結(jié)腸息肉的癥狀及危害
結(jié)腸息肉為一大類疾病，結(jié)腸任何隆起性病變皆為息肉樣改變，分腫瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉等。結(jié)腸息肉通常為散發(fā)，單個或多個。開始較小，隨時間延長，息肉逐漸變大，具體癥狀如下：
1、便血：大便摩擦息肉，息肉表面黏膜破裂可出現(xiàn)出血。出血量與出血部位高低、排血便情況有關(guān)，少量出血肉眼可無法觀測到，便潛血實驗結(jié)果為陽性。出血量較大，可出現(xiàn)紅色血便或黑色血便，通常高位息肉，血液經(jīng)過消化液作用后，大便發(fā)黑；
2、腹瀉或便秘：影響排便習(xí)慣，可出現(xiàn)腹瀉、便秘、里急后重等表現(xiàn)；
3、腸梗阻：息肉長到2-4cm時，腸道易被息肉堵塞出現(xiàn)腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，停止排便、排氣等；
4、腸套疊：息肉連帶腸壁向遠(yuǎn)端腸道中移動，發(fā)生腸套疊。
10.07萬
517
12月14
肛門疼如何辨別直腸癌
肛門疼痛為臨床中常見癥狀，多類疾病皆可引起肛門疼痛。如肛裂、外痔、肛周膿腫等。部分直腸癌患者亦可出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)，包括以下幾種可能：
1、腫物位置較低，靠近肛門口，腫瘤較大，侵犯肛門周圍神經(jīng)、肛管皮膚，導(dǎo)致肛門周圍疼痛；
2、癌腫晚期，直腸癌向周圍侵犯，如侵犯骶骨或骶部神經(jīng)，引起患者骶尾部、會陰部、肛門周圍劇烈疼痛。夜晚癥狀明顯，多數(shù)情況下需通過強(qiáng)效止痛藥控制疼痛。
肛周疼痛發(fā)病原因很多，包括良性疾病或惡性腫瘤，建議及時到醫(yī)院就診，不可自行判斷，耽誤治療。
9.17萬
410
12月05
大腸癌如何治療
大腸癌的治療以手術(shù)為主，多選擇腫瘤根治切除術(shù)，包括傳統(tǒng)開刀手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點(diǎn)多，已逐漸取代開刀手術(shù)。癌腫部位不同，腫瘤切除范圍、部位不同。大腸癌手術(shù)要求癌腫兩端至少切除10cm腸管，清掃引流區(qū)域的淋巴結(jié)。術(shù)后配合化療將潛在癌細(xì)胞去除。癌腫晚期出現(xiàn)擴(kuò)散、全身轉(zhuǎn)移者，需通過化療控制腫瘤生長，使腫瘤縮小?；熜Ч黠@者，可以繼續(xù)選擇手術(shù)切除病變，若化療無效果，治療較困難。隨醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步，靶向治療在晚期大腸癌中亦可取得較好的療效。
9.29萬
386
11月23
慢性結(jié)腸炎能活多少年
慢性結(jié)腸炎為臨床常見疾病，患者可出現(xiàn)各種消化道癥狀，如腹瀉、大便中存在黏液、便血、腹痛腹脹等。需通過腸鏡進(jìn)行明確診斷。若患者出現(xiàn)大便性狀改變或排便習(xí)慣差，建議進(jìn)行腸鏡檢查，觀測結(jié)腸黏膜有無小潰瘍、增生性息肉或其他病變。慢性結(jié)腸炎為良性疾病，不會危及患者性命和壽命，但可影響生活質(zhì)量，建議患者到消化內(nèi)科治療，通過藥物控制、緩解腸道炎癥。
8.07萬
621
10月14
如何預(yù)防大腸癌
大腸癌的預(yù)防方法如下：
1、腺瘤：即腺瘤性息肉，分管狀腺瘤和絨毛狀腺瘤，腺瘤中絨毛狀成分越多，越易惡變。腺瘤大小超過2cm，惡變幾率在30-50%以上。因此，應(yīng)在相應(yīng)年齡后定期進(jìn)行腸鏡，檢測有無腸道腺瘤，及時處理，避免發(fā)生大腸癌；
2、腸道炎癥：若腸道伴有慢性炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病或血吸蟲性腸炎，腸黏膜受炎性刺激，反復(fù)損傷修復(fù)易發(fā)生腸黏膜細(xì)胞突變，導(dǎo)致癌癥發(fā)生。發(fā)生腸道炎癥需及時就診，通過藥物控制炎癥，避免腸癌發(fā)生；
3、遺傳：有家族史者需提高警惕，直系親屬中有兩個或多個腸癌患者，通常提示有此類基因改變，此類人群應(yīng)在30-40歲后定期復(fù)查腸鏡，早發(fā)現(xiàn)、早處理；
4、飲食習(xí)慣：攝入過多高脂、高蛋白動物食品，導(dǎo)致大腸癌發(fā)病增加。建議盡量不過量攝入高脂、高蛋白食品，增加新鮮蔬菜以及纖維素的攝入。
9.67萬
333
10月07
什么是直腸原位癌
直腸原位癌，即早期癌癥，癌腫剛發(fā)生。進(jìn)展期直腸癌多為中晚期直腸癌，晚期直腸癌可出現(xiàn)全身擴(kuò)散，肝、肺轉(zhuǎn)移等。直腸原位癌屬于好消息，癌腫剛發(fā)生，僅局限于黏膜層，未到黏膜下層和基層，無需進(jìn)行開刀或腹腔鏡手術(shù)，直接腸鏡下將病變黏膜和黏膜下層切除，即可達(dá)到根治的效果，治療方法簡單，預(yù)后好，無需進(jìn)一步進(jìn)行放化療。
6.62萬
357
09月12
結(jié)腸癌的早期治愈率
早期結(jié)腸癌治療效果較好，具體情況如下：
1、結(jié)腸原位癌：進(jìn)行黏膜切除即可達(dá)到100%治愈；
2、一期結(jié)腸癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：通過手術(shù)切除，五年生存率可達(dá)90%以上。
結(jié)腸癌的治療應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則。但結(jié)腸癌早期癥狀不明顯，不易發(fā)現(xiàn)。建議患者40歲后定期進(jìn)行腸鏡檢查，可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。早期結(jié)腸癌與進(jìn)展期、晚期結(jié)腸癌預(yù)后截然不同，為改善預(yù)后，需提高早期腸癌發(fā)現(xiàn)率和總體治愈率。
6.77萬
137
07月21
加載中
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