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簡介:李明川,首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。美國北卡羅萊納州東卡大學布羅迪醫(yī)學院訪問學者及聯(lián)合培養(yǎng)博士,擅長腎上腺疾病、泌尿系腫瘤、前列腺疾病及泌尿系結(jié)石等微創(chuàng)手術(shù)治療。副主編《實用腎上腺臨床》、參編《實用前列腺臨床》,發(fā)表SCI論文及國內(nèi)核心期刊論文數(shù)十篇,參與多項國家級及市屬科研課題。北京醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家、中華醫(yī)學會北京泌尿外科分會感染學組專業(yè)委員會委員、北京中醫(yī)藥學會第六屆男科專業(yè)委員會委員、中國人體健康科技促進會泌尿男生殖系腫瘤專業(yè)委員、北京醫(yī)學會泌尿外科分會第11屆委員會腎上腺學組委員、北京癌癥防治學會泌尿生殖腫瘤腎上腺腫瘤學組委員及秘書、中國民族醫(yī)藥學會整合醫(yī)學分會理事、北京市健康保障協(xié)會委員、北京醫(yī)學會圍手術(shù)期學組委員。
擅長:腎上腺疾病、泌尿系腫瘤、前列腺疾病及泌尿系結(jié)石等微創(chuàng)手術(shù)治療。
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尿路感染血常規(guī)能查出來嗎
尿路感染時血常規(guī)不一定能查出來。對于較嚴重的尿路感染,如急性腎盂腎炎或急性膀胱炎,有時血常規(guī)可以反映出異常,表現(xiàn)為白細胞以及中性粒細胞升高。而對于程度較輕的尿路感染,比如尿道炎或者癥狀并不是很重的膀胱炎等,血常規(guī)有可能是正常情況。
在臨床上尿路感染是一種比較常見的疾病,通常是指腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統(tǒng)各個部位感染的總稱。尿路感染有時伴有細菌尿或膿尿,可以在尿液中觀察到白細胞、細菌等,因此尿液的相關(guān)檢查相對來說比較常見。而血常規(guī)雖然在尿路感染時可能出現(xiàn)白細胞上升,但全身性的感染性疾病都可能導致白細胞上升,缺乏特異性。此外,尿路感染較輕時,血常規(guī)通常無異常改變。因此,尿路感染通過血常規(guī)不一定能發(fā)現(xiàn)。
臨床上尿路感染癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛,嚴重的甚至可以出現(xiàn)血尿或發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應。對于尿路感染的診斷,通常可以通過有意義的臨床癥狀,以及特異性的體格檢查,包括恥骨上區(qū)的壓痛、腎區(qū)叩痛等,同時還有實驗室相關(guān)的檢查,包括尿液常規(guī)的檢查以及尿培養(yǎng),尤其是中段尿標本的培養(yǎng)等,是診斷尿路感染最可靠的指標。
對于泌尿系感染的治療,通常包括一般治療,如增加飲水量,以及注意生活方式的調(diào)整,避免熬夜。同時也要給予抗菌藥物的治療,包括喹諾酮類、頭孢類,常用的有阿奇霉素、頭孢克洛等,可以根據(jù)藥敏試驗選擇合適的藥物。
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12月31
陰莖不硬如何治療
下面不硬通??紤]是勃起功能的障礙,勃起功能障礙可以采用心理的治療、盆底肌訓練等行為的治療,或者針對病因,采用基礎疾病的治療,以及使用輔助的藥物來進行改善。對于心源性的勃起功能障礙,要進行及時的溝通,明確心理的疾病,如緊張、焦慮、抑郁、壓力過大、夫妻感情不和諧,進行心理的治療以及疏導。對于器質(zhì)性,由于高血壓、糖尿病、血管疾病或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、激素水平低下、泌尿生殖系統(tǒng)疾病等原因,導致的勃起功能障礙,除了原發(fā)疾病的治療,藥物的治療通常也可以選擇以PDE5抑制劑為主的治療方案。
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女性尿頻尿不盡是怎么引起的
女性尿頻、尿不盡,通??紤]是由于泌尿系統(tǒng)感染所引起。泌尿系統(tǒng)感染可以引起此種尿路刺激癥狀,比較常見是由于下尿路感染所致,如尿道炎、膀胱炎,臨床表現(xiàn)主要就是尿頻、尿急、尿不盡,嚴重時也可以出現(xiàn)血尿或者小腹部疼痛不適,逆行感染甚至可以導致上尿路感染。上尿路感染通常以腎盂腎炎為多見,包括出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應。泌尿系統(tǒng)感染通常是由于一些細菌,如大腸埃希菌及葡萄球菌等逆行感染所致。在臨床上,對于尿頻、尿急、尿不盡等尿路刺激癥狀的治療,通常是給予抗生素改善炎癥,也可以采用一些改善尿頻藥物,如M受體阻滯劑、 β3受體激動劑等藥物治療。
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降低龜頭敏感度的藥膏有什么
降低龜頭敏感度的藥膏通常包括麻醉藥物,如利多卡因凝膠、普魯卡因凝膠,這些藥物通??梢越档妄旑^敏感度,提高射精閾值,從而治療早泄等性功能的障礙。在臨床上早泄是比較常見的一類射精功能障礙,其發(fā)生的原因可能包括遺傳變異、龜頭敏感度過高,或者生殖系統(tǒng)的疾病,如包莖或者包皮過長,神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂也有可能是其發(fā)生的因素。在臨床上治療包括外用藥物,如麻醉劑的使用或者口服藥物,如5-羥色胺再攝取抑制劑等進行治療。
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12月30
怎樣才能延長同房時間
延長同房的時間的方法如下:1、行為療法:通常通過體外使用安全套來降低龜頭敏感度,或者采用擠捏技術(shù),來延長射精的閾值,并延長性生活的時間;2、藥物治療:如外用局麻藥來降低陰莖外生殖器的敏感度,可以選擇5-羥色胺再攝取抑制劑,如達莫西汀、帕羅西汀等,PDE5抑制劑在治療勃起功能障礙的同時,有時也具有一定的效果。中樞性的鎮(zhèn)痛藥或者中成藥物也具有一定的療效,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下來進行使用;3、心理治療:通過女方配合男方增加性生活的次數(shù),減少男方性焦慮,增加男方性生活的自信心等。
9.68萬
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膀胱腫瘤的癥狀
膀胱腫瘤最重要、最主要的癥狀是血尿,尤其是間歇性、全程無痛的肉眼血尿,血尿出現(xiàn)的時間通常和腫瘤的惡性程度以及分期,并不是十分的一致,血尿有時可以表現(xiàn)為肉眼血尿,有時也可以表現(xiàn)為鏡下血尿。如果患者合并感染,通常也可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛以及盆腔疼痛,晚期膀胱腫瘤會引起下肢水腫、盆腔包塊,甚至尿潴留,一些患者也可能出現(xiàn)體重減輕、腎積水、腎功能不全,甚至出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移的癥狀,比如骨痛以及血便等臨床表現(xiàn)。
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男人性生活時間短吃什么藥最有效
男性性生活時間短通??梢圆捎盟幬镞M行治療,包括西藥或中成藥。臨床比較常用的西藥主要是抗抑郁藥物,抗抑郁藥物可以改善神經(jīng)遞質(zhì),延長射精閾值,局部麻醉藥物也有一定的效果,可以降低龜頭的敏感度,延長射精的時間。中成藥物的選擇種類比較多,治療時需要辨證施治。
早泄是比較常見的射精功能障礙,臨床常用的藥物如5-羥色胺再攝取抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥、局部應用利多卡因凝膠。中成藥包括五子衍宗丸、強腎片、六味地黃滴丸等,需在專業(yè)醫(yī)生的指導下完善相應的檢查,并給予明確后,選用合適的治療藥物或治療方案。通常不太建議進行手術(shù)治療,手術(shù)治療由于其沒有明確的客觀循證醫(yī)學證據(jù),且有可能存在手術(shù)的并發(fā)癥。因此對于想要考慮手術(shù)治療的患者,建議應與??漆t(yī)生進行及時充分的溝通后再進行考慮。
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陰虛早泄吃什么藥
對于陰虛早泄,從西醫(yī)的角度上來考慮,可以選用5-羥色胺再攝取抑制劑,如達泊西汀、帕羅西汀等,或者輔助局部外用的麻醉藥、PDE5抑制劑、中成藥物,均有一定的療效。從中醫(yī)角度來考慮,早泄的陰虛主要由于病位在腎,是腎失封藏、精關(guān)不固等原因造成,通常以滋陰降火、補腎澀精為主,主要采用的中成藥物是以知柏地黃丸為主。對于早泄這種治療,通常也可以輔助行為的治療,大多數(shù)患者可以得到較好的改善。
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