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    梁芙蓉
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    簡介:梁芙蓉,北京大學第一醫(yī)院,兒科,主任醫(yī)師,副教授。臨床擅長兒童營養(yǎng)與發(fā)育咨詢工作,如嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童慢性腎臟病膳食的指導(dǎo),性早熟、新生兒佝僂病、小兒腹瀉、小兒缺鐵性貧血、小兒肥胖、小兒肌營養(yǎng)不良、小兒貧血、小兒腹瀉病等疾病的治療。曾獲2004年全國“亨氏杯”兒保工作杰出貢獻獎,2018年作為北京大學第一醫(yī)院兒科營養(yǎng)保健專業(yè)的學科帶頭人獲得北京市營養(yǎng)??瀑Y金資助。
    擅長:兒童營養(yǎng)與發(fā)育咨詢工作,如嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童慢性腎臟病膳食的指導(dǎo),性早熟、新生兒佝僂病、小兒腹瀉、小兒缺鐵性貧血、小兒肥胖、小兒肌營養(yǎng)不良、小兒貧血、小兒腹瀉病等疾病的治療。
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    北京大學第一醫(yī)院
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    梁芙蓉醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻598
    3. 文章333
    小孩可以吃愈酚噴托異丙嗪顆粒嗎
    3個月以下的小孩不可以吃愈酚噴托異丙嗪顆粒,3個月以上的小孩在醫(yī)生指導(dǎo)下可以合理使用愈酚噴托異丙嗪顆粒。另外對愈酚噴托異丙嗪顆粒過敏的人群及產(chǎn)前1-2周孕婦禁用。 愈酚噴托異丙嗪顆粒是復(fù)方制劑,含有鹽酸異丙嗪、愈創(chuàng)木酚磺酸鉀、枸櫞酸噴托維林等,用于緩解感冒引起的咳嗽多痰。其中鹽酸異丙嗪是抗組胺藥,具有中樞神經(jīng)抑制作用,拮抗組胺對胃腸道、氣管、支氣管或細支氣管平滑肌的收縮或攣縮作用,3個月以下的小孩體內(nèi)的藥物代謝酶不足,且氣道比較狹窄,咳痰時容易造成氣道梗阻,痰液不容易排出,更容易導(dǎo)致痰堵肺炎,進而加重病情,甚至嚴重的情況下還可能引起腎功能不全,故不宜服用。3個月以上的小孩在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,不建議自行用藥,以免造成不良后果。 愈酚噴托異丙嗪顆粒應(yīng)用后常見的不良反應(yīng)有頭暈、視物不清、口干、惡心等,不良反應(yīng)嚴重時,需及時與醫(yī)生溝通,更換藥物治療。此外,愈酚噴托異丙嗪顆粒中的鹽酸異丙嗪,可誘發(fā)小孩的黃疸和錐體外系癥狀,對小孩,特別是新生兒和早產(chǎn)兒有較大的危險性,因此,孕婦在產(chǎn)前1-2周應(yīng)停用此藥。
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    2023-12-31
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    川崎病是什么原因引起的
    川崎病的病因不明,其發(fā)病機制也尚不清楚,但根據(jù)流行病學特點及臨床觀察提示,其可能與感染有關(guān),但迄今無法確定微生物是致病的唯一原因,還可能與免疫和遺傳因素有關(guān)。多數(shù)學者認為是由一種或多種已知或未知微生物侵入易感者體內(nèi),激活多種T細胞和B細胞參與的免疫反應(yīng),若同時存在基因遺傳易感性,則可能引發(fā)全身血管內(nèi)皮損傷及功能障礙。 1、感染因素:在對典型川崎病臨床資料的研究分析中表明,約有30%患兒與感染有顯著相關(guān)性,且通過進一步發(fā)現(xiàn)川崎病的病原不僅有細菌、病毒有關(guān), 也可能與衣原體、立克次體、支原體、螨蟲等微生物的某些相關(guān)性酶的活性增高相關(guān)。另外,進行實驗室檢查時也發(fā)現(xiàn)患者的白細胞、C-反應(yīng)蛋白增高,血沉增快,提示其病因與感染有關(guān)系。 2、遺傳易感性:遺傳因素在川崎病中起著重要作用,全基因組關(guān)聯(lián)分析通過大樣本的基因檢測試驗,認為CD40、BLK和FCGR2A、HLA中的基因多態(tài)性與川崎病的顯著相關(guān)性,而且其發(fā)生具有家族聚集性,家族中有川崎病患者,其后代的發(fā)病率較正常人高。 3、免疫炎癥反應(yīng):免疫炎癥反應(yīng)在川崎病的發(fā)生發(fā)展中起到了不容忽略的作用,外源性抗原是引起川崎病的原因之一,如表皮剝脫性毒素、小腸結(jié)腸類耶氏菌膜蛋白等,這些超抗原通過激活某些免疫系統(tǒng),使T細胞被激活,同時機體免疫系統(tǒng)中T淋巴細胞調(diào)控網(wǎng)絡(luò)失衡,進一步促使T細胞能力被大大激活。臨床中川崎病急性期患者CD8+T淋巴細胞和CD4+T 淋巴細胞的比值明顯增高,表明超抗原在川崎病患者血管損傷進程中起到了一定的作用。
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    2023-12-30
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    兒童肥胖的危害有哪些
    兒童肥胖常見的危害有以下幾方面: 1、心理方面:通常肥胖的兒童容易自卑、不愛活動,影響兒童體育鍛煉,以及參加社會的能力,對其性格培養(yǎng)造成不利影響; 2、疾病方面:肥胖的兒童成年后,其慢性疾病代謝綜合征的發(fā)生幾率較高,肥胖兒童常會繼發(fā)血脂異常,提高動脈粥樣硬化、成年冠心病的發(fā)生幾率。部分兒童可能會合并2型糖尿病,影響其日常生活質(zhì)量,因此預(yù)防肥胖,對于保證兒童正常的健康成長較為重要。
    3.70萬
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    2023-12-29
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    小孩做腰穿刺對身體影響大嗎
    腰穿刺在臨床常指腰椎穿刺,小孩做腰椎穿刺對身體通常沒有太大的影響。腰椎穿刺的目的一般是為了診斷疾病,比如懷疑有神經(jīng)系統(tǒng)的感染,或者血液系統(tǒng)的疾病時,需要做腰椎穿刺。腰椎穿刺安全性相對比較高,術(shù)中使用比較細的穿刺針,穿刺硬脊膜達到蛛網(wǎng)膜下腔后,取出少量腦脊液進行檢查,對于疾病的診斷具有重要臨床意義。在腰椎穿刺的過程中不會損壞脊髓以及神經(jīng)組織,而且腦脊液會不斷的分泌,取少量腦脊液一般不會影響小孩的智力發(fā)育情況。 但腰椎穿刺畢竟是有創(chuàng)檢查,穿刺后可能會在短時間內(nèi)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,小孩表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等不適癥狀,一般很快會緩解或消失,頭痛的癥狀一般在2-3天會好轉(zhuǎn),穿刺后進行平臥也有助于促進這些癥狀的恢復(fù)。 腰椎穿刺還有一定的感染、出血幾率,但術(shù)前醫(yī)生會嚴格掌握適應(yīng)證、并發(fā)癥、禁忌證,并在術(shù)中嚴格遵循無菌操作,所以一般發(fā)生率比較低,腰椎穿刺相對比較安全,家長不用過于擔心。如果拒絕腰椎穿刺,延誤疾病的診斷,可能會造成不良后果,因此建議必要時盡快完成腰椎穿刺檢查。
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    2023-12-29
    兒童軍團病腎病的治療方法有哪些
    兒童軍團病腎病的治療主要是針對病原菌和腎臟損害治療,針對病原菌抗生素治療一般兩周左右,腎臟損害需要根據(jù)病情嚴重程度決定治療時間,病情嚴重者可行替代治療。 一、藥物治療 1、紅霉素:紅霉素為治療兒童軍團病腎病的首選藥。對輕、中度的免疫正常的兒童可以口服,口服效果欠佳者建議予靜脈滴注。一般用藥療程需滿3周,否則有復(fù)發(fā)或恢復(fù)期延長的可能。紅霉素療效不佳可加用利福平、甲氧芐啶。 2、糖皮質(zhì)激素:適于病情嚴重、出現(xiàn)腎衰者,是首選藥物,常用甲潑尼龍靜脈滴注,用藥期間注意內(nèi)分泌紊亂、脂代謝紊亂、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。 3、免疫抑制劑:常用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤,需注意其骨髓抑制及肝臟損傷等不良反應(yīng)。嗎替麥考酚酯療效肯定,不良反應(yīng)較輕,已被廣泛應(yīng)用于腎病治療。 4、對癥藥物治療:由于本病會引起多器官損害,初期時是肺臟,在之后時腎臟和心臟,因此對癥和支持療法為重要的治療措施,通過應(yīng)用強心藥、利尿劑,保護腎功能、緩解患兒心肺功能有重要作用,強心藥常用藥品為地高辛,利尿劑常用藥品為呋塞米。 二、手術(shù)治療 本病無需手術(shù)治療。 三、其他治療 如果患者腎功能急劇惡化達到透析指征時,應(yīng)盡早進行透析治療(包括血液透析或腹膜透析),以維持生命,贏得治療時間。如果疾病已進入不可逆性終末期腎衰竭,則應(yīng)予病人長期維持透析治療或腎移植。
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    2023-12-28
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    小孩晚上喝牛奶會影響長高嗎
    小孩晚上喝牛奶是否會影響長高,要明確是什么時候喝。如果喝牛奶的時間較早,通常不會影響小孩長高。如果時間已經(jīng)很晚,還給小孩喝牛奶,影響到小孩的睡眠質(zhì)量,可能就會影響長高。生長和發(fā)育是連續(xù)的過程,受較多因素影響。通常3歲前受營養(yǎng)的影響相對較大,但3歲后生長發(fā)育受調(diào)控因素除營養(yǎng)因素外,還會受到生長激素、甲狀腺激素等影響,因此,小孩晚上喝牛奶應(yīng)注意時間。 1、不會影響長高: 牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)以及多種礦物質(zhì),如鈣、磷等,鈣、磷是構(gòu)成人體骨骼的重要成分。另外,牛奶中還含有人體所需要的多種維生素,對防治疾病,促進鈣質(zhì)的吸收等,能起到較為重要的作用。如果在晚上給小孩喝牛奶,且時間并不是很晚,如10點以前,此時對小孩的長高不但不會影響,還會產(chǎn)生促進作用; 2、會影響長高: 青春期時存在性激素與生長激素的協(xié)同作用以及運動睡眠,上述情況可能會影響到生長激素的分泌。人的生長激素分泌呈脈沖分泌,而睡眠質(zhì)量較好的小孩,通常生長激素在夜間分泌的相對較多,特別是午夜時分,以及清晨4-5點,是生長激素分泌的高峰期。如果晚上很晚才給小孩喝牛奶,影響到正常的睡眠情況,在長期睡眠、休息不好的情況下,會對內(nèi)分泌產(chǎn)生影響,特別是會影響到生長激素的正常分泌,此時會影響小孩長高。 如果家長在睡前或是晚上10點前給小孩喝牛奶,通常有助于身體生長發(fā)育,但飲用牛奶要注意適量,不能一口氣喝太多,以免加重腸道負擔,引起胃腸道不適,還可能由于飲用牛奶過多而導(dǎo)致對其他食物的攝入量減少,對長高起到消極作用。
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    2023-12-28
    熱性驚厥通常發(fā)生在哪個年齡段的寶寶
    熱性驚厥通常發(fā)生在生后3個月到6歲的寶寶。臨床上,熱性驚厥大多數(shù)發(fā)生于6個月到3歲,高峰期為18個月,僅6%-15%發(fā)生于4歲以后,終止年齡大多數(shù)為6歲。主要是由于此時期寶寶年齡較小,身體免疫力較弱,容易發(fā)生感染,如病毒性腦炎、流行性乙型腦炎等,從而導(dǎo)致高熱。 在高熱期間,由于寶寶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,顱內(nèi)出現(xiàn)異常放電,則可出現(xiàn)熱性驚厥現(xiàn)象。熱性驚厥的發(fā)病原因及機制較復(fù)雜,主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、疫苗接種。遺傳因素可能在該病發(fā)生中起關(guān)鍵因素,臨床上可見其有明顯的家族遺傳傾向,病毒和細菌感染是熱性驚厥的重要促發(fā)因素,其中以病毒感染更為多見。某些疫苗更易引發(fā)熱性驚厥,尤其是減毒活疫苗,如麻腮風三聯(lián)疫苗,以及全細胞制備疫苗,如全細胞百日咳疫苗。
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    2023-12-27
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    4-5歲兒童嘔吐原因
    嘔吐原因非常多,根據(jù)孩子嘔吐的頻度還有癥狀不一樣,可以大致分為幾類: 1、全身因素,也有局部胃腸因素,嚴重的嘔吐伴有頭首先考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染或者是顱壓增高的因素,比如常見的化腦,乙腦,腫瘤顱壓高都可以嘔吐; 2、胃腸道本身的因素,比如胃腸道感染,急性胃炎的病人會有嘔吐,還有胃腸功能紊亂,孩子吃太多,胃腸不能消化,食物淤積在消化道里也會嘔吐; 3、情緒的因素,全身情況也會伴有嘔吐。 嘔吐原因非常多,要具體問題具體分析,觀察有沒有伴隨的癥狀,如果嘔吐伴有發(fā)熱,首先考慮感染因素,全身感染,比如肺炎病人,也可以嘔吐;如果嘔吐伴有頭疼,要注意顱壓高神經(jīng)系統(tǒng)的問題;如果嘔吐伴有腹瀉,一般是局部腸道的問題;小嬰兒吃過度的奶量,胃食道反流,幽門肌肥厚都有可能引起吐,但是大部分孩子往往這個階段常見的問題主要是胃腸道感染,還有全身情況,比如孩子吃紅霉素類的藥,阿奇霉素、大環(huán)內(nèi)酯的藥可以有胃腸道反應(yīng),都可以引起嘔吐。
    5.37萬
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    2023-12-27
    加載中
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