文靜主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
斜視與小兒眼科
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簡(jiǎn)介:文靜,北京大學(xué)第一醫(yī)院,斜視與小兒眼科,主治醫(yī)師。熟練掌握小兒眼科常見(jiàn)疾病的診斷和治療,如小兒白內(nèi)障、弱視、斜視、小眼畸形、近視等。2007年進(jìn)入北京大學(xué)8年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí),2015年北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼科學(xué)博士畢業(yè)后留院,一直從事斜視與小兒眼科臨床工作。作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人承擔(dān)北京大學(xué)第一醫(yī)院院級(jí)臨床研究課題,作為眼科協(xié)作研究者參與多項(xiàng)兒科臨床試驗(yàn),研究成果發(fā)表SCI論文及中文核心期刊論文多篇,并曾在多次在國(guó)際及全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議上作大會(huì)發(fā)言和壁報(bào)展示。
擅長(zhǎng):小兒眼科常見(jiàn)疾病的診斷和治療,如小兒白內(nèi)障、弱視、斜視、小眼畸形、近視等。
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文靜醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻41期
兒童眨眼張嘴是怎么回事
兒童眨眼張嘴常見(jiàn)以下幾種:
1、下頜瞬目綜合征:是一種較為少見(jiàn)的眼科疾病,可能會(huì)表現(xiàn)為兒童在張嘴咀嚼時(shí),出現(xiàn)眨眼的表現(xiàn)。下頜瞬目綜合征屬于先天性顱神經(jīng)異常支配綜合征的一種類(lèi)型,患有下頜瞬目綜合征的兒童,會(huì)有三叉神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)的異常連接。兒童在張嘴咀嚼、下頜運(yùn)動(dòng)時(shí),有可能會(huì)表現(xiàn)出眨眼的異常動(dòng)作,患病兒童還有可能會(huì)合并有上瞼下垂、屈光不正、斜視、屈光參差等其他眼部疾病。對(duì)于患有上述發(fā)育性眼病的兒童,還需要有對(duì)應(yīng)的治療,部分比較嚴(yán)重的上瞼下垂的患病兒童,要進(jìn)行手術(shù)治療;
2、其他疾?。喊ǔ閯?dòng)障礙、癲癇早發(fā)作、多動(dòng)癥,此類(lèi)疾病兒童也有可能會(huì)有眨眼張嘴的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)兒童有異常的眨眼張嘴表現(xiàn),建議帶兒童到醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查,明確病因和診斷,再選擇相應(yīng)的治療方案。
6.63萬(wàn)
12
12月27
右眼下眼皮跳怎么回事
右眼下眼皮跳,可能是眼瞼痙攣的表現(xiàn)。眼瞼痙攣一般是眼部、眼瞼、眼輪匝肌的痙攣,可以為生理性原因,也可以為病理性原因,常見(jiàn)原因分別如下:
一、生理性原因:
如睡眠不足、壓力過(guò)大、眼部疲勞等,如果患者存在上述的刺激誘因,一般眼瞼痙攣、右眼下眼皮跳不會(huì)有較長(zhǎng)時(shí)間,一般是一過(guò)性,持續(xù)時(shí)間較短,發(fā)作的頻率也較低,可以通過(guò)去除刺激因素、注意休息、避免過(guò)度疲勞,使得眼部癥狀獲得緩解。
二、病理性原因:
1、眼部病因:如患者存在眼表炎癥時(shí),由于眼部局部有刺激性的感覺(jué),也可以造成眼瞼痙攣、右眼下眼皮跳的現(xiàn)象;
2、神經(jīng)科病因:如末梢神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤等,患者也會(huì)表現(xiàn)為眼瞼痙攣、右眼下眼皮跳,甚至有可能會(huì)表現(xiàn)為眼皮的抽動(dòng)。
如果患者出現(xiàn)上述癥狀,建議尋求專(zhuān)業(yè)的眼科和神經(jīng)科醫(yī)生診治。
8.21萬(wàn)
31
12月22
眼睛怎么消腫
如果是不明原因的眼睛腫,建議先到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行檢查明確病因,選擇對(duì)應(yīng)治療。眼部疾病或全身疾病,都可能造成眼瞼腫脹,
眼睛腫則根據(jù)引起原因進(jìn)行消腫方式,常見(jiàn)消腫方式如下:
1、眼部疾?。罕热琨溋D[或霰粒腫,可能形成眼瞼局部紅腫、硬結(jié)。麥粒腫或霰粒腫是瞼板腺的炎癥或囊腫,可能需要對(duì)應(yīng)選擇,比如抗生素類(lèi)滴眼液或眼膏進(jìn)行治療,必要時(shí)可能需要進(jìn)行手術(shù)治療;
2、全身疾病:比如腎病,可能造成眼瞼水腫,需要進(jìn)行尿液和血液相應(yīng)檢查;
3、不良生活習(xí)慣:如果是不良生活習(xí)慣造成的眼睛腫,醫(yī)院查體后并沒(méi)有眼部或全身疾病病因,針對(duì)不良生活習(xí)慣,可以有對(duì)因處理。如果是太過(guò)于疲勞而造成的眼睛腫,可以適當(dāng)熱敷,但要注意多休息。如果是睡前大量飲水或長(zhǎng)時(shí)間哭泣后造成的眼睛腫,可以適當(dāng)進(jìn)行冷敷或冰敷,但要避免睡前大量飲水及長(zhǎng)時(shí)間哭泣。
3.95萬(wàn)
37
12月20
兒童眼睛下面長(zhǎng)了小顆粒要怎么辦
兒童眼睛下面長(zhǎng)有小顆粒,有可能是眼科的疾病,也可能是皮膚疾病,其具體原因及治療常見(jiàn)有以下幾種:
一、眼科疾?。?1、脂肪粒:兒童因?yàn)樽陨淼拇x比較旺盛,部分脂質(zhì)或其他的代謝物,可能會(huì)沉積在眼瞼的皮膚表面,形成黃色的小凸起,通常無(wú)需治療,但建議形成脂肪粒的兒童,可以注意飲食上的清淡,或者是適當(dāng)熱敷促進(jìn)代謝;
2、麥粒腫:兒童除了會(huì)有病灶處的小顆粒外,還會(huì)有紅、腫、壓痛等。早期可以使用抗生素類(lèi)的藥物進(jìn)行處理,例如抗生素類(lèi)的滴眼液或眼膏,包括妥布霉素滴眼液或眼膏、氧氟沙星滴眼液或眼膏等,同時(shí)可以配合進(jìn)行熱敷。如果局部的膿腫形成一直不能吸收,便可能進(jìn)行口服藥物的治療,或者是切開(kāi)引流。
二、皮膚疾?。?例如粟丘疹、汗管瘤等,如果發(fā)生皮膚科的疾病,建議尋求皮膚科醫(yī)生的診治。
3.48萬(wàn)
11
兒童眼鏡不用時(shí)可以不戴嗎
對(duì)于兒童戴眼鏡,不建議不用時(shí)不戴,建議全天戴鏡,但對(duì)于有低度遠(yuǎn)視的兒童,建議在看近時(shí)盡量配戴眼鏡。由于低度遠(yuǎn)視兒童不戴眼鏡時(shí)看近物讀寫(xiě),易出現(xiàn)視疲勞癥狀,但如果看遠(yuǎn)的視力達(dá)到年齡正常范圍,且沒(méi)有視疲勞表現(xiàn),可以不用戴鏡。
如果近視兒童是使用框架眼鏡進(jìn)行屈光矯正,建議全天戴鏡,除睡覺(jué)時(shí)可以不戴,如果時(shí)戴時(shí)摘,可能會(huì)更快促進(jìn)近視進(jìn)展。如果兒童因?qū)W習(xí)或生活無(wú)法進(jìn)行框架眼鏡的配戴,也可以選擇角膜塑形鏡。應(yīng)在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下判斷兒童是否可以選擇角膜塑形鏡配戴,在夜間睡眠時(shí)配戴,白天則不再需要配戴框架眼鏡。
6.76萬(wàn)
15
12月13
嬰兒視力發(fā)育過(guò)程
嬰兒視力是逐步發(fā)育的過(guò)程,在剛出生時(shí),嬰兒能感知到光,只能看見(jiàn)眼前10-20cm的物體,且呈黑白。雖然此時(shí)嬰兒眼前的世界較模糊,但仍會(huì)對(duì)人臉有興趣。3-4個(gè)月時(shí)逐步發(fā)育出顏色分辨力,能看清鮮艷物體。6個(gè)月左右嬰兒發(fā)育出注視和追視的能力,當(dāng)家長(zhǎng)面孔或鮮艷物體出現(xiàn)在嬰兒眼前時(shí),會(huì)引起注意力,當(dāng)物體離開(kāi)時(shí),嬰兒會(huì)追著看。
1歲左右,嬰兒視力大約會(huì)有0.2,2歲左右視力大約會(huì)有0.4,且此時(shí)大部分嬰兒能有意識(shí)地選擇顏色和看清顏色。3歲左右嬰兒視力有0.6,4-5歲視力差不多0.8,5-6歲視力基本可以發(fā)育到1.0,視覺(jué)各項(xiàng)功能基本和成人一致。
8.80萬(wàn)
72
11月17
孩子眼睛紅血絲多眼屎多怎么回事
孩子眼睛紅血絲多、眼屎多,常見(jiàn)原因是細(xì)菌感染性結(jié)膜炎。眼睛紅血絲多可能是因?yàn)榻Y(jié)膜充血,而眼屎多可能是因?yàn)檠鄄糠置谖镌黾?。?xì)菌感染性結(jié)膜炎會(huì)造成孩子眼紅、眼部分泌物增加,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)流淚、眼痛、眼部燒灼感、揉眼頻率增加等其它狀況。通常需使用抗生素滴眼液或眼膏來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素滴眼液。
如果孩子出現(xiàn)眼紅伴眼部分泌物增加,需要到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查,判斷是否有細(xì)菌感染性結(jié)膜炎。如果確診為細(xì)菌感染性結(jié)膜炎,在日常生活中需注意勤洗手、避免揉眼,因?yàn)榧?xì)菌感染性結(jié)膜炎是傳染性疾病,當(dāng)孩子揉眼時(shí),可能會(huì)將眼部感染性細(xì)菌帶到家里的毛巾或其它物品上,家人共用這些物品時(shí)就會(huì)造成相互傳染。
9.23萬(wàn)
77
10月29
嬰兒斗雞眼怎么回事
嬰兒斗雞眼可能是內(nèi)斜視,也有可能是假性?xún)?nèi)斜視,如
內(nèi)眥贅皮。具體如下:
1、內(nèi)斜視:
部分嬰兒是由于點(diǎn)位不正、點(diǎn)位內(nèi)斜形成的真正內(nèi)斜視。這時(shí)一般是在注視的那個(gè)眼睛,單眼眼位正常,那只眼睛的黑眼球在眼瞼的正中間,內(nèi)外眼角的白眼球露得都差不多,而另一只在內(nèi)斜位的眼睛,黑眼球很靠近內(nèi)眼角,內(nèi)眼角的白眼球露的少,而外眼角的白眼球露得多,這種情況一般是真的內(nèi)斜視。但是也要通過(guò)眼位、眼球運(yùn)動(dòng)等眼科專(zhuān)科檢查才能確定;
2、
內(nèi)眥贅皮:
看上去像是內(nèi)斜視的情況,可能是因?yàn)閶雰旱谋橇罕容^寬且扁平,黑眼球比較靠近內(nèi)眼角,看上去內(nèi)眼角處的白眼球露的比較少,而外眼角處的白眼球露的比較多,看上去和斗雞眼一樣,但這時(shí)嬰兒并不是真正的內(nèi)斜視。
3.93萬(wàn)
12
10月16
加載中
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