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簡(jiǎn)介：高獻(xiàn)書，北京大學(xué)第一醫(yī)院，放射治療科，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)腫瘤的放射治療及綜合診治，如食管癌、胃癌、乳腺癌等?，F(xiàn)任北京大學(xué)第一醫(yī)院放射治療科主任、北京大學(xué)放射腫瘤學(xué)系主任、北京大學(xué)近距離治療中心副主任。在腫瘤放療和綜合診治方面具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)泌尿系腫瘤、胸部腫瘤和兒童腫瘤等的光子及質(zhì)子重離子治療有深入研究。在前列腺癌、膀胱癌和食管癌領(lǐng)域有五項(xiàng)原創(chuàng)性研究成果分別被美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）、歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)（EAU）和歐洲放射腫瘤學(xué)會(huì)（ESTRO）指南引用。擔(dān)任中央保健會(huì)診專家、亞洲放療聯(lián)盟（FARO）主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)常委兼前列腺癌學(xué)組組長(zhǎng)、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、中日醫(yī)學(xué)科技交流協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)等職務(wù)，日本放射腫瘤學(xué)會(huì)（JASTRO）特聘海外專家。榮獲第五屆“人民名醫(yī)卓越建樹”獎(jiǎng)。
擅長(zhǎng)：腫瘤的放射治療及綜合診治，如食管癌、胃癌、乳腺癌等。
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膀胱癌怎樣診斷
一般情況下，如果懷疑患有膀胱癌，建議患者進(jìn)行膀胱癌造影、超聲、核磁以及CT等檢查，尤其是進(jìn)行病理或細(xì)胞學(xué)診斷。由于尿液中可能含有脫落的腫瘤細(xì)胞，細(xì)胞學(xué)診斷是通過(guò)收集患者的尿液進(jìn)行檢查；病理學(xué)診斷是通過(guò)在膀胱鏡下取病理，一般在取病理的同時(shí)也會(huì)將腫瘤切除，病理學(xué)診斷是診斷膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。如果病理診斷為惡性腫瘤，則需進(jìn)一步治療。
5.79萬(wàn)
155
12月29
食管癌放療的方式
二維放療是最早的一種放療方式，目前已基本不再使用。隨著放射治療技術(shù)的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)圖像引導(dǎo)下的調(diào)強(qiáng)放射治療，是目前最精確的放射治療技術(shù)。由于食管腫瘤會(huì)隨著呼吸出現(xiàn)移動(dòng)，4D-CT可以監(jiān)測(cè)腫瘤的運(yùn)動(dòng)軌跡，射線對(duì)腫瘤的運(yùn)動(dòng)軌跡進(jìn)行照射，可以在一定程度上避免病變遺漏。如果食管癌患者進(jìn)行放療，首選圖像引導(dǎo)下的4D調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)，其次選擇調(diào)強(qiáng)放射治療，最后選擇三維適形技術(shù)。
6.27萬(wàn)
337
12月22
進(jìn)展期食管癌應(yīng)該如何治療
食道癌晚期的治療方法主要包括手術(shù)治療、放療以及手術(shù)治療聯(lián)合放療。目前，國(guó)際上認(rèn)為同步放化療聯(lián)合手術(shù)治療的效果最好。食道癌患者手術(shù)治療的五年生存率可以達(dá)到30%左右，經(jīng)放射治療的五年生存率也可以達(dá)到30%左右，與手術(shù)效果相近。建議患者先進(jìn)行同步放化療，再進(jìn)行手術(shù)治療，治療效果要優(yōu)于單純放療或單純手術(shù)治療。
6.98萬(wàn)
476
12月17
保留膀胱的治療方法有哪些
保留膀胱的方法主要是外科手術(shù)聯(lián)合放療。外科手術(shù)是指在膀胱鏡下最大限度地將腫瘤切除，由于腫瘤侵犯肌層后，不一定能夠?qū)⒛[瘤完全切除，因此需要追加放療。同時(shí)，由于在電切過(guò)程中可能有腫瘤會(huì)脫落到膀胱中，進(jìn)而造成癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移，因此進(jìn)行預(yù)防性照射可以將脫落的腫瘤細(xì)胞殺死。而且腫瘤比較容易多原發(fā)，對(duì)膀胱進(jìn)行預(yù)防性照射可以獲得較好的治療效果。
8.99萬(wàn)
322
12月15
化療后吃什么恢復(fù)快
一般情況下，患者在化療后，體質(zhì)較虛弱，建議患者進(jìn)食容易消化的食物，多食用優(yōu)質(zhì)蛋白并保證營(yíng)養(yǎng)均衡，對(duì)患者的恢復(fù)較好。如瘦肉、牛奶、雞蛋、魚肉等，均是優(yōu)質(zhì)蛋白，而某些非常貴重的食物，不一定含有豐富的營(yíng)養(yǎng)，如海參中的蛋白則不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。此外，患者在化療后，無(wú)需特意食用某一種或某幾種食物，否則，可能導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)失衡。
6.81萬(wàn)
258
12月13
食管癌術(shù)后放療的原則
食管癌患者術(shù)后放療的原則，國(guó)際上還沒(méi)有達(dá)成共識(shí)，一般需結(jié)合術(shù)后病理結(jié)果判斷。我國(guó)研究結(jié)果表明，如果腫瘤已經(jīng)侵透食管壁或侵犯了周圍器官，一般通過(guò)單純手術(shù)無(wú)法將腫瘤完全切除，此時(shí)食管癌患者需進(jìn)行術(shù)后放療。如果患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尤其出現(xiàn)多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，表明患者體內(nèi)可能存在微小病灶，患者也需進(jìn)行放療。食管癌術(shù)后放療可延長(zhǎng)患者生存期，治療效果較好。
9.84萬(wàn)
395
12月10
膀胱癌如何治療
膀胱癌的最佳治療方法為手術(shù)治療，多選擇電鏡下切除結(jié)合放療。部分年老體弱或有嚴(yán)重合并癥的患者，無(wú)法接受手術(shù)治療，可選擇根治性放療，其適應(yīng)癥與手術(shù)治療相比較多，多數(shù)患者可耐受。放療還包括術(shù)后放療及姑息性放療，如膀胱癌患者復(fù)發(fā)后進(jìn)行姑息性放療，可獲得較好的效果。但如果患者出現(xiàn)惡液質(zhì)或嚴(yán)重的腎功能不全等并發(fā)癥，通常不能進(jìn)行放療。
9.12萬(wàn)
107
12月08
食管癌怎樣評(píng)估病情的嚴(yán)重性
一般情況下，依據(jù)腫瘤大小、腫瘤侵犯的深度、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及是否發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移將食管癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期是指食管癌處于早期，Ⅱ期和Ⅲ期表明患者處于中晚期，Ⅳ期是指腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。另外，老百姓常認(rèn)為，早期患者無(wú)癥狀，病情較輕，晚期患者無(wú)法活動(dòng)，較嚴(yán)重。若患者為晚期，其治療相對(duì)困難，五年生存率較低。
7.56萬(wàn)
363
12月02
加載中
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