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簡(jiǎn)介：陳亮，北京大學(xué)人民醫(yī)院，泌尿外科，主任醫(yī)師，臨床醫(yī)學(xué)博士。擅長(zhǎng)應(yīng)用各種微創(chuàng)手術(shù)處理復(fù)雜泌尿系結(jié)石、輸尿管狹窄、畸形。各種復(fù)雜的腎腫瘤、腎癌、輸尿管腫瘤、前列腺癌、膀胱癌、腎上腺腫瘤等良惡性腫瘤的微創(chuàng)治療。2015年度華夏醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)主要參與者，2016年度中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)主要參與者，2015年度北京醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)主要參與者。2010年9月參加歐洲泌尿外科醫(yī)師教育項(xiàng)目（EUREP）培訓(xùn)。主要擅長(zhǎng)應(yīng)用輸尿管鏡及經(jīng)皮腎鏡碎石等微創(chuàng)手術(shù)處理泌尿外科復(fù)雜結(jié)石、各種輸尿管狹窄等疾病。同時(shí)，在應(yīng)用腹腔鏡處理各種腎臟、輸尿管，膀胱腫瘤等具有獨(dú)到見(jiàn)解。在泌尿外科其他常見(jiàn)病、多發(fā)病具有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。年平均中大手術(shù)例數(shù)約600余例，為所有外科第一，年平均管理患者數(shù)量也名列外科前茅。泌尿外科尿路結(jié)石研究核心成員，在臨床工作中注意總結(jié)資料和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)進(jìn)行深入研究，目前發(fā)表北大人民醫(yī)院第一篇高分SCI收錄臨床結(jié)石文章1篇，國(guó)內(nèi)核心期刊結(jié)石及腫瘤雜志文章40余篇。作為主要研究人參與國(guó)家自然基金面上項(xiàng)目及多項(xiàng)關(guān)于尿路結(jié)石及腫瘤方面研究項(xiàng)目。中國(guó)健康科技促進(jìn)會(huì)結(jié)石專委會(huì)委員，中國(guó)泌尿系結(jié)石聯(lián)盟委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)尿北京路修復(fù)與重建學(xué)組委員。
擅長(zhǎng)：應(yīng)用各種微創(chuàng)手術(shù)處理復(fù)雜泌尿系結(jié)石、輸尿管狹窄、畸形。各種復(fù)雜的腎腫瘤、腎癌、輸尿管腫瘤、前列腺癌、膀胱癌、腎上腺腫瘤等良惡性腫瘤的微創(chuàng)治療。
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腎積水術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
腎積水術(shù)后注意事項(xiàng)包括：
1.避免劇烈活動(dòng)，盡量減少突然的體位改變，比如不突然坐下、站起、奔跑、鍛煉身體、游泳等；
2.術(shù)后密切隨訪復(fù)查，了解手術(shù)是否成功、是否復(fù)發(fā)等；
3.圍手術(shù)期間，患者由于活動(dòng)量的減少，家屬需對(duì)患者進(jìn)行腿部的按摩、拍背、翻身等，促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓的發(fā)生。
6.02萬(wàn)
129
12月28
什么是腎結(jié)石？
腎結(jié)石是泌尿外科最常見(jiàn)的疾病之一。一般來(lái)說(shuō)泌尿系統(tǒng)分為以下幾個(gè)器官：腎臟、輸尿管、膀胱。男性有前列腺，女性沒(méi)有前列腺，有尿道。發(fā)生于腎臟的泌尿系結(jié)石，我們就叫它腎結(jié)石。北方的發(fā)病率大概在4%-5%，南方的發(fā)病率會(huì)更多一些，大概可以達(dá)到7%-10%左右的樣子。所以有大量的人群受到了腎結(jié)石這樣的困擾。從發(fā)病年齡來(lái)說(shuō)一般可發(fā)生于小兒、青年、壯年甚至于老年。常見(jiàn)的癥狀是腰痛。還有些病人結(jié)石掉到輸尿管里面，有非常嚴(yán)重的腳痛，甚至于腰部都不能挺直。在門診常常能夠看到這樣的病人，呈現(xiàn)非常急迫的發(fā)病的面容，然后疼的大汗淋漓，捂著腰來(lái)就診。
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6.57萬(wàn)
66
12月27
胎兒腎積水怎么辦？
胎兒腎積水要看是具體什么原因，具體是什么程度，從我們目前來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的原因有三個(gè)，一個(gè)是腎盂輸尿管連接部狹窄或者輸尿管狹窄。還有一個(gè)是馬蹄鐵形的腎臟導(dǎo)致的腎積水。那么另外一個(gè)就是重復(fù)性腎臟畸形導(dǎo)致的腎積水。一般來(lái)說(shuō)在胎兒期我們不建議手術(shù)，因?yàn)樘哼€在母體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，胎兒的耐受力包括對(duì)母親的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都是非常大的。一般要根據(jù)腎積水的程度、情況，等待胎兒降生。胎兒降生以后如果是很輕微的腎積水，或者說(shuō)這個(gè)腎積水不會(huì)增加小兒腎臟出現(xiàn)感染、出現(xiàn)血尿，甚至于腎功能急劇的減退，就盡量等待胎兒長(zhǎng)大，等待他到幼兒階段到一兩歲以后，隨著年齡的增長(zhǎng)，手術(shù)耐受力的增加再進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)然，如果說(shuō)很嚴(yán)重的一個(gè)腎臟積水，當(dāng)他降生以后，就出現(xiàn)了腎功能的不全，發(fā)燒嚴(yán)重的感染，那就要進(jìn)行緊急的外科手術(shù)。
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9.34萬(wàn)
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12月18
腎結(jié)石怎么治最好？
腎結(jié)石的治療也是非常重要的一個(gè)話題，如果只有3、4mm在腎臟里面，沒(méi)有明顯的腎積水和感染的時(shí)候，是不需要治療的。當(dāng)腎臟結(jié)石稍微長(zhǎng)大一點(diǎn)，引起了輕微的疼痛血尿，對(duì)腎臟有很輕微的傷害的時(shí)候，我們就不能再觀察了?？梢赃x擇多喝水，跳一跳，或者是采取吃利尿、排石、融石的藥物。通過(guò)體外的活動(dòng)，配合多喝水，把腎里面的結(jié)石讓它爭(zhēng)取排到膀胱里面，再隨著尿流排到體外。當(dāng)結(jié)石再大的時(shí)候，不能夠從輸尿管膀胱排到體外的時(shí)候，我們還有一種方式叫做體外沖擊波碎石，通過(guò)X線機(jī)或者是B超機(jī)用沖擊波聚焦到結(jié)石表面，把結(jié)石擊碎，變成幾個(gè)小塊，隨著人體的尿流排到體外。體外碎石也不是所有能夠解決的。對(duì)于＞1.5公分的輸尿管結(jié)石或者大于兩公分的腎結(jié)石來(lái)說(shuō)，就要進(jìn)行手術(shù)治療。結(jié)石治療目前都是微創(chuàng)的手術(shù)，比如說(shuō)在輸尿管的下段，中下段的結(jié)石，可以去采取硬性的輸尿管進(jìn)入的碎石治療，對(duì)于上段或者腎臟的1.5公分或者2公分的結(jié)石，可以采取輸尿管軟鏡治療。對(duì)于＞2公分的腎臟結(jié)石，一般來(lái)選擇叫做經(jīng)皮腎鏡治療。
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4.83萬(wàn)
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12月10
腎結(jié)石如何排石？
一般特別小的結(jié)石，它都能夠自由的排到體外。也就是說(shuō)成年人我們大概對(duì)于男性和女性來(lái)說(shuō)，5mm以內(nèi)的小的結(jié)石都能夠順利的通過(guò)輸尿管的狹窄部位，然后通過(guò)尿流排到體外。一般大于5mm小于一公分的結(jié)石在臨床上可以通過(guò)利尿治療來(lái)進(jìn)行排石的治療。具體還要根據(jù)結(jié)石的成分一般常用的藥物，α受體阻滯劑能夠松弛輸尿管和膀胱的比較狹窄的平滑肌，能夠促進(jìn)結(jié)石白排出體外。另外還有一種藥物就是鈣離子阻滯劑，它也是通過(guò)阻礙鈣通道變化能夠使輸尿管的平滑肌和膀胱的平滑肌松弛。最常見(jiàn)的治療方式是α受體阻滯劑，一般廣泛應(yīng)用于臨床。鈣離子阻滯劑也是一個(gè)常見(jiàn)的應(yīng)用于結(jié)石排石的治療藥物。
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3.56萬(wàn)
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12月09
前列腺增生的中醫(yī)療法有哪些？
前列腺增生癥俗稱前列腺肥大，是老年男性常見(jiàn)的病癥之一。屬于中醫(yī)的“癃閉”范疇，現(xiàn)在稱之為“精癃”。中醫(yī)治法以通為用，溫腎益氣、活血利尿是其基本的治療法則，內(nèi)治法需要對(duì)不同的患者進(jìn)行辨證論治后予以方藥，外治法有“臍療法”“灌腸法”，多為急則治其表。亦可以選擇針灸治療。
7.48萬(wàn)
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12月06
腎結(jié)石吃什么好？
我們剛剛說(shuō)到了腎結(jié)石，最常見(jiàn)的分為代謝性結(jié)石和非代謝性結(jié)石兩大類。對(duì)于代謝性結(jié)石來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的我們說(shuō)是草酸鈣結(jié)石，對(duì)于草酸鈣的結(jié)石患者一般我們要注意飲食了。第一、我們要多喝水，使每天的尿量達(dá)到2000ml以上，這適用于所有類型，不論是代謝性結(jié)石還是非代謝性的感染性的結(jié)石。第二、我們就盡量吃含草酸比較少的這樣的食物，那么什么食物含草酸比較多？比如菠菜、堅(jiān)果、肉類都會(huì)含草酸比較多。在食用的過(guò)程中，如果您不愛(ài)吃這樣的食物的話，我們就勸您戒掉，如果您特別愛(ài)吃，我們就建議您稍微少吃這樣的一些食物。
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11月27
腎積水如何檢查？
腎積水的檢查方法，有很多最常見(jiàn)的，我們說(shuō)無(wú)創(chuàng)首先檢查就是泌尿系的B超。剛才我們說(shuō)了，對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，當(dāng)你的腎盂增寬超過(guò)一公分的時(shí)候就可以診斷腎積水。建議大家如果有腎積水，一定要密切復(fù)查B超，甚至于可以每周，或者說(shuō)每個(gè)月或者每隔3個(gè)月，當(dāng)然具體情況要根據(jù)您腎積水的程度、輕度、中度、重度來(lái)進(jìn)行到臨床門診檢查。隨后就是泌尿系的CT和核磁，在診斷的過(guò)程中都有利于診斷腎積水，都能夠提供比B超更進(jìn)一步的更細(xì)節(jié)的信息，不但能夠看到腎盂的增寬程度。而且能夠比較容易分辨出到底是炎性的輸尿管狹窄，還是結(jié)石的堵塞，還是輸尿管的腫瘤，產(chǎn)生的盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致的腎積水。當(dāng)然這兩種檢查也比較有利于發(fā)現(xiàn)一些關(guān)于重復(fù)腎、馬蹄腎、海綿腎、腎盞憩室、壺腹型腎盂這樣不同的疾病的情況。最后一個(gè)檢查推薦做腎圖，也就是腎動(dòng)態(tài)核素檢查。它通過(guò)你腎臟排泄核素的速度來(lái)了解你腎臟，甚至于分腎功能、腎臟的分區(qū)功能，腎積水導(dǎo)致的腎臟的損害有多少？通過(guò)腎圖，測(cè)試你單位時(shí)間內(nèi)腎臟排泄尿液的速度，來(lái)了解你腎臟功能情況。
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96
11月26
加載中
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