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簡介:左健,首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,口腔科,副主任醫(yī)師。北京大學口腔醫(yī)學院口腔頜面外科碩士,臨床擅長種植義齒、微創(chuàng)拔牙、心電監(jiān)護拔牙、牙齒美學修復、根管治療,以及口腔黏膜病、口腔頜面部感染、外傷、腫瘤等的診治。1995年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學口腔醫(yī)學系,之后一直在北京安貞醫(yī)院口腔科工作;1997年-1998年于北京大學口腔醫(yī)學院口腔頜面外科進修。年門診量2500例,理論知識扎實、臨床技術精湛,多次評為院級先進個人。多年從事首都醫(yī)科大學臨床系、預防系及護理班教學任務,及進修、實習、基地醫(yī)生臨床帶教工作,曾獲首都醫(yī)科大學青年教師教學基本功比賽二等獎。在核心期刊以第一作者發(fā)表多篇臨床論著。
擅長:種植義齒、微創(chuàng)拔牙、心電監(jiān)護拔牙、牙齒美學修復、根管治療,以及口腔黏膜病、口腔頜面部感染、外傷、腫瘤等的診治。
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種植牙植入骨粉痛苦嗎
種植牙的同時置入骨粉,在手術時沒有痛苦,因為都是在局麻下進行。當麻藥勁就過去之后會有些腫痛,因為置入骨粉的操作往往需要局部切口切得比較大,術后會腫的比單純做種植要嚴重,腫痛會明顯,可以用抗生素、止痛的藥來解決。
有個別植骨粉,比如做上頜竇的內提升手術,因為植骨是植到上頜竇內壁,不會增加腫痛。因為牙槽比較狹窄,大部分植骨都是需要切口比較大的瓣,甚至還要做鼓膜斷開,然后做滑行瓣來關閉整個手術區(qū)。如果又要植骨還要覆蓋些骨引導再生膜,所以傷口都會比較大,術后水腫都會比較明顯。術后會比常規(guī)的種植要增加痛苦,但是手術過程中一般沒有感覺,因為都是局麻下進行,麻藥范圍可能也會打得稍微大一些,對于患者沒有太大區(qū)別。
9.89萬
90
12月30
800元一顆是全瓷牙嗎
800元做一顆全瓷牙,在北上廣深這樣的大城市不太可能。因為這些一線城市的私人所里補一顆牙,收費在500-1000元左右。
在房租、水電、人工都比較低的地區(qū),800元有可能也能做下來。但就算是全瓷冠,瓷可能也不是優(yōu)質瓷粉,也不是用好設備制作,更不是水平比較高的技師制作。對烤瓷冠的外形、色澤,就不要有太高的要求了,邊緣密合度可能也不是很好,對牙齦可能也會比較有刺激。
個人就不建議選擇這么便宜的修復體給自己使用,不要用最便宜的價格去做一件事情。可以追求性價比,但是不要追求過于便宜,這樣可能會有不良后果。
7.91萬
67
12月29
智齒發(fā)黑是怎么回事
智齒發(fā)黑主要是以下兩點原因,一個是色素沉著,另一個是齲齒,具體如下:
1、色素沉著:因為智齒長的位置靠里,所以刷牙不能很好的刷到,有一部分智齒長得歪,比如上頜智齒容易向頰側傾斜,下頜智齒容易向近中頰側傾斜,導致牙刷不容易刷到智齒表面,造成智齒表面容易附著食物中的色素,飲料中的色素,包括抽煙時煙中的色素,都特別容易在牙齒表面沉積,又不能通過刷牙很好的清潔色素,所以牙的表面就越來越黑;
2、齲齒:智齒刷牙不容易刷干凈也容易齲齒,一旦智齒齲壞,齲齒周圍的牙質都腐爛,自然就表現(xiàn)為黑色。食物殘渣進到齲洞里也會腐爛,在細菌的作用下產酸腐蝕牙體,使得牙齒變色、洞越來越深,深到一定程度會有感覺,比如對冷、熱、酸、甜敏感,如果不及時治療,深到一定程度還會造成牙髓炎。
所以對于變黑的智齒一定要定期檢查,如果發(fā)現(xiàn)齲齒能補盡量補,不能補可以把智齒拔掉。
10.43萬
50
12月27
37歲可以矯正牙齒嗎
37歲的患者可以矯正牙齒,現(xiàn)在成年人做牙齒正畸治療的也越來越多,只要患者的牙齒條件允許,如沒有嚴重的牙周病,也沒有缺失比較多的牙齒,不管患者是37歲、47歲,還是57歲,都可以做正畸治療。但是做正畸治療的最佳年齡是11-13歲,這個年齡段正好是患者的乳牙全部已經被替換掉,恒牙基本都已經長出,并且建立了咬合關系,而且患者屬于生長發(fā)育期,這段時間骨骼的改進速度比較快,這段時間做正畸恢復速度也較快,正畸完成后,也不需要保持很長的時間。
如果患者是成年之后再做正畸手術,因為其骨骼基本已經定型,牙齒在骨骼中的移動速度比較慢,所以正畸治療用的時間比青少年要長0.5倍,甚至1倍。正畸治療完成之后需要保持更長的時間,需要戴牙齒保持器,牙齒保持器雖然不是天天戴,但是一般要終生配戴,以免癥狀復發(fā)。所以患者37歲可以做牙齒矯正,從年齡上來講沒有絕對的禁忌癥。
8.47萬
8
12月26
套牙套里面的牙齒容易壞嗎
牙冠對包在里面的牙齒有保護作用,做牙冠的牙齒原理上實際比不做牙冠牙齒,使用壽命會更長。因為做牙冠主要因為牙體缺組織比較大,補的東西容易掉,剩余牙體組織容易劈裂,做牙冠保護起來就不容易發(fā)生劈裂。
有個別情況,如牙冠當時粘結不夠嚴密,有微滲漏,細菌就會順著牙冠和真牙之間的間隙又鉆到牙冠內壁,繼續(xù)對真牙體組織進行腐蝕,幾年以后可能牙里面又爛了一個洞。
因為被牙冠包著表面看不出來,這個洞會越來越大,尤其是殺過神經的牙齒,都不知道里面有一個洞,咬東西時牙容易折斷,就會連著牙冠帶折斷的牙體組織一塊掉下來。
如果活髓牙,還有神經,一旦內部發(fā)生繼發(fā)血液,患者會有感覺,比如開始會有酸痛感覺,如果不及時治療,牙髓炎還會有自發(fā)痛。
但算小概率事件,而且牙冠有設計壽命,然后到達設計壽命,要仔細檢查到底有沒有繼發(fā)血液的可能,如果有繼發(fā)血液應該及時把它拆下來,然后進行重新粘結或再重新做一個牙冠。
10.59萬
10
12月25
輕微骨性齙牙可以戴牙套矯正嗎
輕微骨性齙牙可以通過正畸,就是戴牙套矯正,可能不會達到最理想的狀態(tài),但是肯定要比不做好。齙牙一般是雙頜前突或者是上頜前突,嘴往外鼓。有的是單純的牙向外突,通過單純正畸就可以解決。也有一種是上下頜骨本身往外突,單純正畸無法解決,往往需要做正頜手術,然后再加正畸聯(lián)合解決。
但是正頜手術畢竟是比較大的手術,要全麻、住院,術前一般要先做正畸,然后做手術。手術后要繼續(xù)做正畸,然后做細調,調整咬合關系。這樣做時間比較長,費用也比較高。如果是輕微的骨性錯頜,也可以不做手術,單純通過正畸來矯正,不過可能達不到最理想的狀態(tài),但是也會有較為明顯、比較好的效果。正畸矯正比手術更快捷,而且主要是減少了很多風險,減少了痛苦,也減少了費用。
8.25萬
49
12月24
天包地需要矯正嗎
比較明顯的錯(牙合)畸形都需要矯正,天包地是民間的一種叫法,有可能是深覆頜,也有可能是深覆蓋,比較嚴重深覆頜和深覆蓋都需要做矯正。深覆蓋是前牙向唇側傾斜生長,或向前突生長,下前牙向外超出很多,就像屋檐似的向前伸著。
深覆頜指上牙比下牙長出很多,擋住了下牙,甚至在閉嘴時或咬合時,上前牙能完全擋住下前牙,看不到下前牙,下前牙切緣有時不是咬在上前牙的舌側,而是咬在上前牙舌側的牙齦上。久而久之就會造成上前牙齦萎縮,甚至上前牙齒松動,所以這些比較嚴重的深覆頜和深覆蓋都需要做矯正。
在青春發(fā)育期,可以單純通過正畸來解決。如果成年以后再做,有比較明顯的骨性錯(牙合),需要通過正頜手術解決,需要住院、全麻,需要把上下頜骨截斷,然后移動到新的位置做固定,而且術前、術后都要做正畸,來精確的調整,才可以達到理想狀態(tài)。
8.93萬
80
口腔壁有疙瘩是什么原因
口腔黏膜上有疙瘩,主要有以下幾種情況:
1、正常結構:大部分患者缺乏口腔專業(yè)的解剖知識,左右頰黏膜各有一個腮腺導管乳頭,往往在上頜第六磨牙旁,是腮腺分泌唾液的導管口,一般難以發(fā)現(xiàn)。如果腮腺導管乳頭正好發(fā)生潰瘍,這時局部更加紅腫,也更容易發(fā)現(xiàn),可能會被誤認為病理增生;
2、皮脂腺異位:口腔壁黏膜下可能會有叢集的黃白色斑點,實際是分泌皮質的腺體發(fā)生異位,不必擔心。
如果口腔內出現(xiàn)左右不對稱的增生物,應該及時到醫(yī)院就診,避免誤診或者漏診。
5.72萬
73
12月23
加載中
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