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胸腔穿刺部位的選擇，取決于穿刺的物質(zhì)對象和患者所能采取的體位。氣胸患者穿刺，一般取半臥位，穿刺點取第二肋間鎖骨中線處，半臥位使氣體聚集于胸腔的上部，第二肋間鎖骨中線處組織較薄弱，所對應(yīng)區(qū)域無重要血管和臟器，在該部位進行氣胸的穿刺可以提高穿刺的成功率和安全性，降低操作難度和風險。胸腔積液患者一般取坐位或半臥位，脊椎骨折的患者也可以取臥位，彩超定位下穿刺點一般取在后背部或側(cè)胸壁。

正前胸痛即胸骨處疼痛，引起胸骨處疼痛的原因有以下幾種，一、外傷引起的胸骨處疼痛，需要進行胸骨的X線片和胸部CT檢查，明確是否有胸骨骨折及胸骨后心臟、大血管損傷。二、胸骨腫瘤及胸骨后縱膈腫瘤也可能會引起胸骨處疼痛，需要進行胸部的CT檢查才能明確診斷。三、胸骨內(nèi)的骨髓是人體造血器官之一，某些血液病會引起胸骨處疼痛，需要進行血常規(guī)，甚至胸骨骨髓穿刺檢查來明確診斷。四、部分人群因免疫力下降，也會引起正前胸痛，此類胸痛可予口服鎮(zhèn)痛藥物（如芬泌得、塞來昔布等）止痛治療。

從全胸正位片上可以看出以下疾病。一、胸壁是否有較大的軟組織腫塊。二、胸壁軟組織內(nèi)是否有明確的皮下氣腫。三、通過觀察肋骨的連續(xù)性，是否有骨皮質(zhì)的中斷，來判斷是否有肋骨骨折。四、通過觀察被檢查者的肺野，來判斷是否有肺部感染、肺結(jié)節(jié)、肺占位及肺大皰存在。五、觀察是否有胸腔積液及氣胸的存在。六、觀察縱膈影是否有增寬、心臟影是否增大。

不同疾病的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)費用會有較大的差異，在地市級三甲醫(yī)院，費用從2萬到6萬不等。比如簡單的縱膈腫瘤和氣胸肺大皰胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)費用，大概在2萬元左右，而食管癌的微創(chuàng)手術(shù)費用最高可達6萬元。再比如肺楔形切除的微創(chuàng)手術(shù)費用大概在3萬元左右，而肺癌根治的微創(chuàng)手術(shù)費用大概在5萬元左右。另外因為醫(yī)院級別的不同及各地經(jīng)濟發(fā)展水平的差異，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的費用會有所不同。更高級別的醫(yī)院和經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的費用會更高。

這個說法不準確，可能是胸部CT或X線顯示胸腔有積液，部分病人合并有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。如果有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來決定是否行抗炎治療，另外胸腔積液需要行彩超探查+定位，如果量多彩超能夠定位，可行胸腔穿刺引流，引出來的液體需要行胸水常規(guī)、胸水生化及脫落細胞檢查，明確是否為感染、結(jié)核及惡性腫瘤所致，需要根據(jù)檢查結(jié)果來確定治療方案，如抗炎、抗結(jié)核、腫瘤化療等治療，部分胸腔積液可能為心功能衰竭引起，心臟彩超可明確，予強心利尿治療有效。

針對雙側(cè)胸腔積液，首先需要在彩超定位后，行胸腔積液的穿刺置管引流，并留積液標本進行胸水的化驗檢查，判斷是漏出液還是滲出液。若為漏出液，則考慮引起雙側(cè)胸腔漏出液的病因，一般為心功能衰竭、腎病綜合征和低蛋白血癥等可能。進行相關(guān)檢查后明確病因，充分引流同時，針對病因進行治療，比如心功能衰竭則予強心利尿治療，低蛋白血癥則予營養(yǎng)支持治療。若為滲出液則考慮結(jié)核性胸膜炎及胸腔感染引起的積液，明確診斷后，對因治療同時予充分引流。