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多夢不一定要吃藥。人體進(jìn)入睡眠狀態(tài)的時候，腦細(xì)胞開始處于休息狀態(tài)，但也有一部分腦細(xì)胞仍處于相對活躍的狀態(tài)，一旦受到輕微的刺激，就產(chǎn)生了夢，所以每個人都會做夢，只是有人醒來能夠回憶，有人醒來以后忘記了，因此對于多夢這種情況要進(jìn)一步分析：如果多夢但不影響睡眠，不需要用藥；如果影響了睡眠，建議到醫(yī)院查找原因，根據(jù)情況選用藥物治療。嚴(yán)格意義上講并沒有哪種特效藥是用來消除夢的。

腦出血在CT上是高密度改變，也就是比正常腦組織亮、白，CT能夠快速確定腦出血的部位、大??；腦梗死CT表現(xiàn)相對復(fù)雜，一般是表現(xiàn)為低密度影，也就是比正常腦組織暗、黑一些，但是急性腦梗死24小時內(nèi)CT可能沒有異常改變，此外對腦干、小腦等部位的梗死，CT不敏感，這時候都需要借助核磁共振檢查。因此，急性腦中風(fēng)的患者一般急診先做頭部CT檢查，如排除腦出血，再行頭部核磁共振檢查。

腦CT和磁共振都是腦梗死常用的影像學(xué)檢查，CT的優(yōu)點是快速，但有輻射；磁共振優(yōu)點是分辨率更高，診斷腦梗很敏感，且沒有輻射，但掃描時間稍長，裝有起搏器等是檢查禁忌。一般急性腦梗患者會先做腦CT，排除腦出血等疾病，部分患者可以看到腦梗的征象；然后再做腦磁共振，明確梗死部位、范圍。還可以進(jìn)一步做CT或磁共振血管成像明確血管病變情況。

失眠的原因很多，治療上需要根據(jù)每個病人的具體情況，針對性地采取合適的治療方案。治療方式大體上可以分為非藥物治療和藥物治療兩大類。非藥物治療包括：睡眠衛(wèi)生教育、心理治療、時相治療、光照治療、褪黑素治療等。藥物治療又分為苯二氮卓類、非苯二氮卓類、其它類藥物。一般作為失眠短程、輔助性治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，且需與非藥物治療同時進(jìn)行。

尿失禁在腦梗死早期很常見，在住院期間約有40%-60%的中重度腦梗死患者出現(xiàn)尿失禁。對這種情況，首先是腦梗死本身的治療，同時進(jìn)行康復(fù)鍛煉，針對尿失禁，醫(yī)務(wù)人員會早期進(jìn)行評估，如無特殊情況，盡量避免長期留置導(dǎo)尿管，可定時使用便壺或便盆，鼓勵患者定時排尿。如出現(xiàn)尿路感染者，根據(jù)病情進(jìn)行抗感染治療，但不建議出于預(yù)防目的抗感染治療。

神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科都是研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾、周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌等疾病的學(xué)科。和所有內(nèi)外科一樣，治療上神經(jīng)內(nèi)科側(cè)重于藥物等保守治療，神經(jīng)外科多以手術(shù)為主要治療手段。但隨著學(xué)科的發(fā)展，二者的界限逐漸模糊，如不少醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科也會腦血管病介入手術(shù)治療，而更多的時候是神經(jīng)內(nèi)外科聯(lián)合，如帕金森病早期藥物治療，后期外科手術(shù)治療。

急性顱高壓嚴(yán)重者可危及生命，是神經(jīng)科的急癥之一。治療上包括：1.去除病因，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者抗感染治療。2.降低顱內(nèi)壓，使用高滲脫水劑，常用的如20%甘露醇、甘油果糖等。3.部分患者需行手術(shù)治療，包括顱骨鉆孔減壓術(shù)、腦室內(nèi)或腦膜下穿刺或去骨瓣減壓術(shù)等。4.對癥支持治療，如控制體溫，保持水、電解質(zhì)酸堿平衡、營養(yǎng)支持等。

“嗜睡”在醫(yī)學(xué)上是用來描述意識反應(yīng)水平下降的一個術(shù)語，主要是描述病人睡眠時間過度延長，但能夠被叫醒并且能正確回答問題或配合檢查，一旦停止刺激就馬上入睡，是一種病態(tài)表現(xiàn)。而日常生活中，因為望文生義，很多人會把喜歡睡覺或想睡覺概括成“嗜睡”，其實用“思睡”來描述可能更準(zhǔn)確，并不一定是一種病態(tài)表現(xiàn)，比如一晚上工作熬夜，次日很想睡覺，這是一種代償?shù)恼７磻?yīng)。