胡堅主任醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院
老年醫(yī)學科
圖文問診30元/24小時
電話問診暫未開通
視頻問診暫未開通
預約掛號暫未開通
簡介:胡堅,江西省人民醫(yī)院,老年醫(yī)學科,主任醫(yī)師。擅長治療各種老年病,尤其是老年高血壓病、冠心病、心力衰竭、腦供血不足等心血管病的診斷和治療。先后主持或參與江西省科技廳、江西省衛(wèi)生廳多項課題。在中華醫(yī)學會等各級雜志上發(fā)表論文10余篇,多次參加全國性學術會議。
擅長:老年心血管疾病,尤其是高血壓病、冠心病、糖尿病、心力衰竭、腦供血不足、急性心力衰竭、腎血管性高血壓、腦梗死等心血管病的診斷和治療。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網和互聯網搜索結果糾錯
胡堅醫(yī)生的預約掛號
- 本出診醫(yī)院平臺無號,請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
1.
公眾號:可通過微信公眾號搜索“江西省人民醫(yī)院”進行預約;
2.
微信小程序:可通過微信小程序搜索“江西省人民醫(yī)院”進行預約;
3.
電話:可撥打0791-86895550進行咨詢;
4.
現場:可通過人工窗口或院內自助機進行預約掛號。
胡堅醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務,向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式,掛號方式可能會存在更新不及時,具體以醫(yī)院官方渠道為準
胡堅醫(yī)生的科普內容
- 全部貢獻
- 視頻20期
老年人腿腫是什么原因引起的
老年人腿腫原因很多,通過單側或雙側判斷其原因,主要有以下幾點:
1、單側腿腫:老年人多見于下肢靜脈栓塞引起下肢水腫,尤其是做手術后制動、骨折后或者臥床不能動,是個高發(fā)危險因素;
2、雙側腿腫:多由于心功能不好心衰引起,營養(yǎng)不良、低蛋白血癥也可引起;還有腎臟不好,比如腎病綜合征也會引起雙下肢水腫。肝臟問題,比如肝功能衰竭,也會引起雙下肢水腫。
7.55萬
92
12月04
心血管堵塞能疏通嗎
心血管堵塞是指心臟血管斑塊慢慢隆起,造成管腔狹窄。對于心血管堵塞更多的要側重于預防。要注重飲食、生活習慣,比如不抽煙、不熬夜、不大魚大肉、減輕體重、經常鍛煉等。對于已經發(fā)生的斑塊或者堵塞,治療可以用擴張冠脈藥物,比如說硝酸酯類藥物。原來堵塞小,堵到現在一點點,擴張冠脈后冠脈變大,可以起到在一定程度上增加堵塞血管血流量作用,從而緩解心絞痛癥狀。還可使用口服調脂藥物,調脂藥物在一定程度上可以保護血管內皮,預防新斑塊形成,也可以在一定程度上縮小現有斑塊體積,從而達到增加冠脈血流效果。
6.83萬
424
11月17
老年人胸悶氣短怎么辦
老年人出現胸悶氣短,建議要到醫(yī)院就診。心血管疾病出現胸悶氣短往往是冠心病、心絞痛,對人體生命有一定危險性,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行相關系統性檢查,根據檢查結果明確診斷,再進行處理。
假如是冠心病,可以考慮藥物治療;如果血管閉塞達到一定條件也可以考慮放支架治療;老年人如果出現三支病變,放支架都不能放,可能要進行冠脈搭橋,也就是把堵塞血管切掉,把別的血管移到心臟堵塞部位。
老慢支、肺氣腫患者要加強體質、戒煙,適當時用些改善支氣管舒張藥物,比如β受體激動劑、激素等。
10.13萬
437
11月09
老人胸悶氣短是怎么回事
老年人胸悶氣短常見原因需進行分析,主要有以下幾點:
1、呼吸系統疾?。罕热缏璺巍⒗下?、動脈栓塞等疾病會引起胸悶氣短,還有少數肺結核也會引起胸悶氣短;
2、心血管系統疾?。撼R姷挠泄谛牟?、心力衰竭、高血壓等,可以引起胸悶氣短癥狀;
3、神經、精神方面疾?。荷窠浰ト?、神經官能癥、焦慮、抑郁。神經衰弱患者往往會表述為胸悶氣短,而且部位、出現時間不恒定,各個部位、時間都會出現胸悶氣短;
4、比較虛弱老年人長期缺乏體育鍛煉,運動時可以出現胸悶氣短。
鑒別胸悶氣短癥狀時需要詳細詢問老年人病情。胸悶氣短出現時間,比如生氣、勞累、運動、晚上睡覺時出現;胸悶氣短發(fā)作頻率,比如每天、偶爾發(fā)作;胸悶氣短持續(xù)時間,比如幾秒鐘、幾分鐘,還是一天到晚都有這種感覺。胸悶氣短是否伴有其它情況,比如胸痛、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血等情況。根據上述情況再進行針對性輔助檢查,比如患者有咳嗽、發(fā)熱、咳痰,尤其長期吸煙人群,必須檢查胸片、肺CT、肺功能,有助于明確是不是呼吸系統疾病。如果做肺CT,有時還可以明確是不是肺動脈栓塞引起心功能不全,從而出現胸悶癥狀。肥胖、抽煙人群出現胸悶氣短,往往因勞累性引起,需要考慮心血管方面疾病,必須進行常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、心電圖平板試驗。如果上述檢查都不能明確,還需進行冠狀動脈CT,必要時還可以做冠脈造影,有助于明確是不是心絞痛、冠脈閉塞。神經系統疾病也要做相關檢測,比如磁共振。如果上述檢查出現異常建議到醫(yī)院治療。
9.78萬
56
10月30
老年人腿軟無力是什么原因引起的
老年人腿軟無力比較多見,其原因主要有以下幾點:
1、一側突然出現腿軟無力,需考慮腦卒中、腦梗塞或腦出血引起。腰椎間盤突出也會壓迫神經引起一側肢體無力,甚至麻木,還伴有不適,這種一側肢體無力、麻木往往具有逐漸、反復發(fā)作的特點,病程較長,做腰椎CT或者磁共振有助于鑒別;
2、雙側下肢無力,要考慮脊髓病變,比如脊髓占位性病變會壓迫脊髓,引起雙側腿軟無力,也是個緩慢進展疾病,通過腰椎CT、磁共振、神經電生理檢測可以鑒別。老年人下肢無力常見原因是老年性骨質疏松癥;少部分雙側下肢動脈閉塞,引起下肢動脈缺血,可導致下肢腿軟無力。該病除腿軟無力癥狀外,還會有皮膚變薄、毛發(fā)稀疏,體檢時雙側足背動脈搏動減弱等表現。
11.29萬
227
10月19
老年人的心率正常范圍
成年人心率正常范圍為60-100次/分鐘,而且是指竇性心律。老年人正常心率范圍沒有額外界定,也同樣適合于60-100次/分鐘范圍。超過100次/分鐘,叫做竇性心動過速。竇性心動過速原因很多,比如生氣、勞累、喝咖啡都會引起。平時心率都在正常范圍內,最近心臟加快,或者最近1-2年加快了,要考慮病理性原因,比如甲亢,可表現為心跳快、多伴隨心慌、容易煩躁、易怒等。老年人本來心功能不好,心跳加快則需考慮心臟負荷過重,是不是心衰加重,多伴隨下肢水腫、浮腫。心跳低于60次/分鐘,稱為竇性心動過緩,常見于經常、長期、有規(guī)律體育鍛煉人群。少數人心跳很慢,30-40次/分鐘,即竇性心動過緩,甚至心率不規(guī)則,要考慮病態(tài)情況,建議到醫(yī)院做進一步檢查。
6.94萬
100
10月16
老年人的血壓正常范圍
成年人正常血壓范圍高線不要超過140/90mmHg,低范圍不能低于90/60mmHg,也就是說低壓在90/60mmHg,高壓不要超過140/90mmHg,這個范圍內都屬于正常血壓范圍。
超過140/90mmHg就稱為高血壓。老年人是高血壓最常見人群,而且老年人高血壓發(fā)病率非常高,據文獻統計可達60%以上,高齡老年人甚至高達80%,也就是幾乎80%人都有高血壓,所以在老年人里面高血壓比較常見。
少部分低血壓患者往往被忽視。低血壓多因為覺得自己不難過就不處理,其實低血壓時也會出現不舒服,長此以往可能因為引起腦灌注不足引起腦缺血,誘發(fā)腦功能損害。
9.26萬
67
10月02
老年人胸痛是怎么回事
老年人胸痛原因很多,常見的有呼吸系統疾病,比如肺炎、胸膜炎,甚至肺栓塞、腫瘤,都可以引起胸痛;消化道系統疾病也可以引起胸痛,比如胃食道反流類疾病常常會引起疼痛。心血管系統疾病引起胸痛,老年人發(fā)病率高,也是最常見、最多見的原因,其中以心絞痛、心肌梗死最為常見,主動脈夾層也可以引起;還有一些其它少見疾病,比如帶狀皰疹、肋間神經痛、肋軟骨炎都會引起神經痛。臨床需鑒別是哪一類疾病引起,首先要進行詳細問診。比如胸痛部位,左邊、胸骨后;胸痛性質,比如悶悶著痛、壓榨性疼痛、火燒樣痛、刀割樣疼痛或撕裂樣疼痛;胸痛持續(xù)時間是幾秒鐘、幾分鐘,還是斷斷續(xù)續(xù)一天到晚都有;胸痛誘因,比如生氣、勞累,一休息馬上緩解,跟吃飯、進食有沒有關系等。結合上述情況作出綜合判斷,再進行必要的輔助檢查、抽血化驗?;究梢詫π赝葱再|和疾病種類作出判斷。
8.51萬
347
09月26
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制,信息可能出現更新不及時。
同科室醫(yī)生推薦



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/19/B9/E3D77A3124AD38B1A7CA9684747F19B9.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)