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簡介:付洪帆,江西省胸科醫(yī)院,胸外科,主任醫(yī)師,教授。在胸外科疾病的診斷和手術治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其是肺癌、氣胸、膿胸、支氣管擴張、縱隔腫瘤等各種胸部疾病的手術治療,技術嫻熟。在省內率先開展了電視胸腔鏡、小切口剖胸等微創(chuàng)傷胸外科手術及各種氣管、支氣管吻合術。先后在上海肺科醫(yī)院和上海胸科醫(yī)院進修。在省級以上雜志發(fā)表論文10余篇,撰寫出版胸外科專著一部,主持并參與省科委和省衛(wèi)生廳課題多項,有3項課題獲省級科技進步獎,其中《小切口剖胸術的臨床應用研究》《電視胸腔鏡手術治療肺大泡自發(fā)性氣胸》在國內先進水平。任江西省胸心外科學會常委、江西省肺癌專業(yè)委員會常委,全省百名科技人才培養(yǎng)對象,江西省衛(wèi)生系統(tǒng)學術和技術帶頭人培養(yǎng)對象。
擅長:肺癌、氣胸、膿胸、支氣管擴張、縱隔腫瘤等各種胸部疾病的手術治療。
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付洪帆醫(yī)生的科普內容
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膿胸的病因
膿胸病因較多,根據(jù)病因可分為細菌性膿胸、阿米巴性膿胸,食管、氣管破裂引起的膿胸,以及原發(fā)性膿胸、結核性膿胸,心包膿腫、潰破引起的膿胸,肺炎、支氣管擴張潰破臟層胸膜形成的膿胸。
膿胸病因較復雜,什么時候手術要根據(jù)膿胸形成的原因綜合判斷。患者在膿胸前期應明確原發(fā)病,處理原發(fā)病后再判斷是否需要手術,及是否可行手術治療。
8.60萬
293
12月28
膿胸胸腔鏡手術時間
膿胸胸腔鏡手術時間主要與膿胸范圍、大小,以及粘連程度、臟壁層胸膜緊密性有關,一般難以明確具體手術時間,手術時長需根據(jù)術中情況判斷,與各個病人的具體情況相關。
膿胸手術關鍵是要掌握其適應癥、判斷是否需要手術,如果是急性期中毒,患者癥狀較明顯,這時不可采取手術治療,應采取引流,讓病人的中毒癥狀減輕以后再進行手術。
6.26萬
420
12月11
肺癌手術后背疼怎么回事
手術過程中刺激胸膜,或者切口周圍疼痛放射到背部,均可在術后引起患者后背短期疼痛,一般疼痛較輕微,隨時間進展疼痛可逐漸減輕。
肺癌病人可有癌癥遠處轉移,如背部、肋骨、胸椎轉移,可造成背部疼痛加重。建議患者一旦出現(xiàn)不適應立即就診,早期進行手術,通常早期手術后患者恢復較快,肺癌手術后患者也應注意早期活動、適當鍛煉。另外,肺癌術后多無明確飲食要求,此時建議多進食容易消化的食物,并清淡飲食,可適量食用高蛋白飲食,約一個月后可逐漸恢復至正常飲食。
7.65萬
441
12月02
肺癌術后積液怎么辦
若肺癌手術后出現(xiàn)積液,可通過放置的引流管抽出積液,待引流量少于200-300ml/天即可拔出引流管。
通常拔出引流管后,胸腔內仍存在少量積液,可逐漸被機體吸收,不會對病人造成影響,一般不需要抽液。如果胸腔中剩余液體量較多,超過300-500ml,或者積液量逐漸增多壓迫肺組織,需要重新放置引流管引流。
5.47萬
103
11月19
縱隔腫瘤術后傷口感染的原因
一般縱隔腫瘤為無菌手術,受到術中污染的情況較少,具體感染原因如下:
1、縱隔腫瘤,如縱隔囊腫、支氣管囊腫,本身就有感染,術中如果污染術野,手術切口易感染;
2、患有慢性合并癥的病人,特別是糖尿病患者、年齡較大的患者,傷口愈合能力、抵抗力較差,切口感染幾率較大;
3、手術室環(huán)境、病房環(huán)境等醫(yī)源性原因引起感染。但現(xiàn)在醫(yī)院條件較好,預防措施到位,醫(yī)源性因素引起感染較為少見。
6.94萬
197
11月18
膿胸手術后飲食
膿胸屬于消耗性疾病,膿胸病人往往有惡液質、消瘦、貧血等癥狀,患者加強營養(yǎng)較重要,膿胸手術后患者飲食具體如下:
1、需要高蛋白、高營養(yǎng)飲食,且需進食容易消化、清淡食物,每天進食不限于三次;
2、患者飲食一般要達到正氮平衡,即體重慢慢增加,說明此飲食方法有效;
3、患者要攝入蔬菜、水果,飲食以高蛋白、高營養(yǎng)食物為主?;颊咭话銢]有禁忌飲食,但需盡量不吃或少吃辛辣食物。
9.23萬
475
11月10
如何預防肺癌術后復發(fā)
肺癌術后存在復發(fā)轉移的可能性,患者需要做到以下幾點預防復發(fā):
1、保持良好心態(tài),并保持精神愉快;
2、生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的作息時間,也要注意睡眠;
3、適當鍛煉,可以早晚鍛煉,還需適當增加飲食營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜、水果,增強自身免疫力。
若在肺癌早期通過體檢發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者預后較好,五年生存率較高,可達90%-100%?;颊卟灰謶郑瑧3至己眯膽B(tài),積極治療。
8.90萬
32
11月03
原發(fā)性氣胸怎么治療
原發(fā)性氣胸治療措施如下:
1、壓縮范圍<30%不需特殊處理,臥床休息即可;
2、壓縮范圍>30%或胸悶較明顯,需吸氧、抽氣或置引流管;
3、壓縮范圍更大者宜選擇閉式胸腔引流持續(xù)排氣;
4、如肺復張后做胸部CT發(fā)現(xiàn)有明顯肺大皰,需將肺大皰切除。部分原發(fā)性氣胸患者存在明顯的肺大皰,如不切除,容易復發(fā)。
6.82萬
56
09月26
加載中
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