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今天有號簡介：楊盛家，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，血管外科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。擅長各型痛風(fēng)及痛風(fēng)并發(fā)癥，高尿酸血癥，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、頸椎病、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、滑膜炎、脊柱側(cè)彎、頸肩腰腿痛等風(fēng)濕骨病，擁有豐富診療經(jīng)驗。2005年起師從張建教授，2008年完成博士學(xué)位的學(xué)習(xí)和答辯，2009年于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院晉升為主治醫(yī)師，2015年晉升為副主任醫(yī)師，從事風(fēng)濕骨病的診斷和治療工作。發(fā)表論文10篇，SCI論文2篇。省部級課題一項，實用新型發(fā)明一項。院內(nèi)“優(yōu)秀教師”稱號。
擅長：各型痛風(fēng)及痛風(fēng)并發(fā)癥，高尿酸血癥，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、頸椎病、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、滑膜炎、脊柱側(cè)彎、頸肩腰腿痛等風(fēng)濕骨病，擁有豐富診療經(jīng)驗。
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楊盛家醫(yī)生的預(yù)約掛號
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楊盛家醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 視頻34期
下肢動脈硬化閉塞癥看什么科
下肢動脈硬化閉塞癥需至血管外科就診。該病主要癥狀為間歇性跛行，患者行走一段路程后，腳、小腿、大腿可出現(xiàn)酸脹疼痛等不適感，休息一段時間后又可行走相同的距離。部分患者可因走路腿疼、腳部潰瘍長期不愈就診，此時應(yīng)檢查血管有無出現(xiàn)閉塞。下肢動脈硬化閉塞癥發(fā)好于老年人及動脈硬化患者，但近年來年輕人亦會出現(xiàn)此種疾病的癥狀。
9.09萬
274
12月31
頸動脈狹窄的手術(shù)費用
頸動脈狹窄的手術(shù)費用具體如下：
1、微創(chuàng)頸動脈支架植入術(shù)：主要包括支架與保護(hù)傘的費用，其中，支架費用約為2-3萬元，保護(hù)傘費用約為2萬元，手術(shù)中亦會用到普通球囊等，則總體費用相對較高；
2、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)：未報銷前費用約為2-3萬元，術(shù)中耗材較少，也有部分患者會使用人工血管補片，手術(shù)全麻、局麻均可，費用相對較低。
7.97萬
177
12月15
手術(shù)能根治下肢動脈硬化閉塞癥嗎
臨床尚未有手術(shù)能否根治下肢動脈硬化閉塞癥的明確定論。多可通過外科干預(yù)、內(nèi)科治療緩解患者癥狀，改善下肢缺血，提高患者生活質(zhì)量。如通過手術(shù)可增加患者跛行距離，改善下肢壞疽等癥狀。另外，下肢動脈硬化閉塞癥患者手術(shù)后應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行密切配合，長期隨訪，按需要進(jìn)行藥物調(diào)整及超聲檢查，若血管再次出現(xiàn)狹窄，應(yīng)及時針對治療。
6.72萬
139
12月13
下肢動脈硬化閉塞癥鑒別診斷
下肢動脈硬化閉塞癥主要癥狀為間歇性跛行，可據(jù)此與腰椎間盤突出及靜脈性跛行進(jìn)行鑒別診斷。臨床中腰椎間盤突出引起患者下肢的疼痛與下肢動脈閉塞所致的疼痛不同，其疼痛表現(xiàn)為麻木感、放射感，部分患者還伴有腰部不適的癥狀，且下肢動脈觸診可觸及足背動脈波動，基本可排除血管因素；而靜脈性跛行患者表現(xiàn)為下肢腫脹，且伴有淺靜脈曲張。
5.56萬
219
12月01
肌間靜脈血栓的癥狀
肌間靜脈血栓的癥狀主要集中在小腿，主要表現(xiàn)為小腿的腫脹、疼痛，患者行走時可出現(xiàn)輕度疼痛，握小腿肌肉時出現(xiàn)肌肉疼痛的癥狀。
較少患者可出現(xiàn)呼吸困難，多提示為肺動脈栓塞。肌間靜脈血栓的癥狀易與其他癥狀相混淆，應(yīng)及時鑒別診斷，以免耽誤治療。
臨床多建議肌間靜脈血栓患者應(yīng)適當(dāng)休息，不可進(jìn)行劇烈活動，嚴(yán)禁進(jìn)行小腿部位的按摩，另外，嚴(yán)格的抗凝治療對肌間靜脈血栓尤為重要。
6.45萬
213
11月20
頸動脈狹窄術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
頸動脈狹窄術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性。如經(jīng)支架手術(shù)后，可使血管內(nèi)膜出現(xiàn)增生，會再次引發(fā)血管狹窄，且不可避免。另外，若行內(nèi)膜剝脫手術(shù)，血管壁殘留的內(nèi)膜也會出現(xiàn)增生，隨年齡增長，會使血管逐漸出現(xiàn)再次狹窄。但是據(jù)目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，兩種手術(shù)方式5年或10年的通暢率較高，如5年通暢率可達(dá)90%，10年通暢率可達(dá)80%。
7.23萬
381
11月17
影響頸動脈狹窄患者壽命的因素
影響頸動脈狹窄患者壽命的因素主要與患者對疾病的耐受程度、有無采取適當(dāng)措施、有無得到及時的外科干預(yù)有關(guān)。且頸動脈狹窄可造成腦供血不足，若嚴(yán)重腦供血不足可出現(xiàn)腦卒中，且頸動脈狹窄的斑塊脫落可造成腦梗塞，也可影響患者壽命，但發(fā)生幾率較低。臨床中部分患者發(fā)生頸動脈閉塞之后，并無明顯癥狀，不易被察覺。建議頸動脈狹窄患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行密切隨訪與藥物治療，預(yù)防狹窄的復(fù)發(fā)。
8.18萬
254
10月27
頸動脈狹窄手術(shù)有風(fēng)險嗎
頸動脈狹窄手術(shù)存在一定的腦卒中風(fēng)險，但發(fā)生率較低，通過完善的術(shù)前評估、術(shù)后護(hù)理，多可避免其發(fā)生。卒中風(fēng)險主要由術(shù)中或術(shù)后頸動脈狹窄斑塊的脫落造成，大斑塊的脫落或手術(shù)部位急性血栓形成均可造成嚴(yán)重的顱內(nèi)缺血，出現(xiàn)急性腦梗死。此外，若狹窄嚴(yán)重的患者血管擴張達(dá)一定程度，顱內(nèi)血突然增加，甚至可出現(xiàn)危及生命的風(fēng)險。
10.20萬
264
10月24
加載中
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