張力丹主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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簡介:張力丹,北京積水潭醫(yī)院,創(chuàng)傷骨科,主任醫(yī)師。擅長膝關(guān)節(jié)骨折、肘關(guān)節(jié)骨折等疾病診療,熟練掌握人工肘關(guān)節(jié)置換、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷晚期功能重建、肘關(guān)節(jié)畸形矯正等技術(shù),對肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)周圍的骨折治療有豐富和細(xì)致的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),畢業(yè)后在北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科從事臨床骨科工作至今,曾在奧地利、德國創(chuàng)傷中心醫(yī)院學(xué)習(xí)工作交流,2002年在全國率先開展鎖定鋼板的臨床應(yīng)用治療膝關(guān)節(jié)周圍骨折,2009年在積水潭醫(yī)院創(chuàng)辦全國肘關(guān)節(jié)外科學(xué)習(xí)班,2015年在積水潭醫(yī)院開創(chuàng)肱骨遠(yuǎn)端直角截骨術(shù)矯正肘內(nèi)翻畸形。在北京積水潭學(xué)習(xí)工作中,受到了骨科專業(yè)全面的訓(xùn)練,對骨科專業(yè)有全面了解,在十余年的成人臨床創(chuàng)傷骨科專業(yè)工作中,對四肢骨關(guān)節(jié)損傷的診斷和治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),完成相關(guān)手術(shù)超過千例,近年來在積水潭醫(yī)院率先開展了微創(chuàng)骨折內(nèi)固定治療手術(shù)。
擅長:膝關(guān)節(jié)骨折、肘關(guān)節(jié)骨折等疾病診療,熟練掌握人工肘關(guān)節(jié)置換、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷晚期功能重建、肘關(guān)節(jié)畸形矯正等技術(shù),對肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)周圍的骨折治療有豐富和細(xì)致的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
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張力丹醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻105期
- 文章4篇
膝蓋韌帶拉傷怎么辦
膝蓋韌帶拉傷是比較廣泛的概念,比較常見的膝蓋韌帶拉傷指膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷,此為生活中膝關(guān)節(jié)扭傷后比較常見的一種損傷。與普通韌帶拉傷相同,早期需要一定的制動(dòng),局部進(jìn)行冷敷治療,韌帶拉傷后,早期特別在一周內(nèi)避免熱敷。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷多數(shù)情況下無需特殊的手術(shù)干預(yù),一般通過靜養(yǎng)功能鍛煉,服用消炎止痛藥需要3-6個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間,癥狀即可逐漸減輕緩解,但是在傷后2-3周即可逐漸開始負(fù)重活動(dòng)。比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,或者膝關(guān)節(jié)腫脹、變形比較重的情況下,此種拉傷可能是膝關(guān)節(jié)多個(gè)結(jié)構(gòu)和韌帶的損傷,需前往醫(yī)院進(jìn)行下一步的診斷和評估,嚴(yán)重情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療。
10.35萬
473
12月31
小腿骨折正確睡姿
小腿骨折醫(yī)學(xué)上一般指小腿脛腓骨骨折,為外傷中較常見的一種骨折類型,多數(shù)情況下骨折移位較大。目前治療手段以積極手術(shù)治療為主,進(jìn)行骨折手術(shù)固定后,對患者睡姿無特殊要求,最主要的是避免壓迫傷口,以感到舒適為好。較輕的骨折不需要手術(shù),或者未進(jìn)行手術(shù)的患者,可能需要行石膏或者夾板固定。此類患者一般下床不是很方便,通常需仰臥位,抬高患肢,減少活動(dòng),以減輕腫脹。但此時(shí)患者未固定的部分,特別是腳趾部分,建議多進(jìn)行自主活動(dòng)以減少血栓病的發(fā)生。
手術(shù)患者術(shù)后抬高患肢,對減輕腫脹、疼痛均有好處,固定后也需鼓勵(lì)患者積極下床進(jìn)行活動(dòng)。
8.54萬
483
12月17
骨痂形成時(shí)間
骨痂是在骨折愈合過程中發(fā)生連接的結(jié)構(gòu),在骨折愈合中逐漸形成。在身體不同部位,骨痂形成的時(shí)間也是不同的。對于一般長骨干,骨折以后骨痂通常在8-12周之間出現(xiàn)。
對于骨痂的觀察通常需要拍X光片證實(shí),只有通過拍X光片才能看到骨痂的生長和演變過程;
對于關(guān)節(jié)周圍的骨折,關(guān)節(jié)周圍通常是松質(zhì)骨,形成的骨痂會更早,通常在4-10周就可以看到骨痂的形成;
在特殊的情況下,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常不易看到明顯的骨痂形成。還有在手術(shù)情況下,通過解剖復(fù)位,堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,骨折端可以發(fā)生一期愈合的現(xiàn)象,就是不通過產(chǎn)生骨痂而直接發(fā)生骨折愈合,看不到骨痂形成。
9.02萬
439
12月09
雙能X線骨密度檢查步驟
1、配合醫(yī)生擺出體位。雙能X線骨密度測定的常規(guī)體位是腰椎后前位,即屈髖 90°。檢查時(shí)患者需平臥在掃描床中央,并將兩腿上抬,擱置于方形塑料塊上,從而使脊柱平直。因某些原因而無法屈髖 90°患者,可考慮嘗試改用屈髖 45°或髖直位,即屈髖 0°,進(jìn)行檢查;
2、電腦自動(dòng)記錄并分析檢查結(jié)果;
3、患者整理衣物,離開操作臺。
10.25萬
7
12月07
網(wǎng)球肘關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
網(wǎng)球肘關(guān)節(jié)疼痛的治療方法很多,最主要是功能鍛煉治療,還有藥物治療,對于嚴(yán)重的網(wǎng)球肘還需要手術(shù)治療。大多數(shù)情況下通過功能鍛煉輔助一定的外敷藥物治療,可以得到緩解,甚至有些患者可以治愈。最主要的鍛煉方法就是持1kg左右的重物,如啞鈴或礦泉水瓶,練伸腕、抬腕動(dòng)作,加強(qiáng)伸肌肌肉本身的力量,可以有效治療和緩解網(wǎng)球肘的疼痛癥狀。
當(dāng)然鍛煉過程中要克服一定的疼痛癥狀,開始鍛煉時(shí)還是比較艱苦的,可以輔助一定的藥物治療,藥物治療最主要的就是消炎止痛藥或貼片、膏劑,常見的如扶他林類藥物。對于經(jīng)過系統(tǒng)保守治療、功能鍛煉、藥物治療得不到緩解的少部分病人來講,可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療?,F(xiàn)在還有沖擊波治療,對于頑固性網(wǎng)球肘疼痛有了新的治療辦法。
網(wǎng)球肘是臨床中肘關(guān)節(jié)常見疾病,可發(fā)生在任何年齡,更多發(fā)生于中老年人。網(wǎng)球肘發(fā)病最主要是前臂伸肌,在肘關(guān)節(jié)外側(cè)支點(diǎn)上的勞損性病變,當(dāng)伸腕或持物時(shí)會誘發(fā)肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。
7.47萬
42
12月06
輕微裂縫休息多久能好
輕微裂縫可能是指我們常說的骨裂,通常也需要4-6周后再進(jìn)行活動(dòng)才比較安全,但在醫(yī)學(xué)術(shù)語中不存在此種描述。實(shí)際骨裂在醫(yī)學(xué)專業(yè)中是一種輕微的骨折,相對沒有移位或者周圍軟組織、骨膜的破壞較小,骨裂本身的恢復(fù)時(shí)間取決于骨折發(fā)生的部位。但是骨折愈合需要一定時(shí)間,多數(shù)情況下建議制動(dòng)保護(hù),根據(jù)不同的受損部位,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行活動(dòng)。
6.21萬
189
手腕骨折多久能好
手腕骨折通常指橈骨遠(yuǎn)端骨折,在臨床中是發(fā)生率較高的一類骨折。對于此種骨折,多數(shù)病人通過牽引復(fù)位和石膏固定,經(jīng)過4-6周的固定時(shí)間可逐漸康復(fù)恢復(fù)。
對于比較嚴(yán)重的橈骨遠(yuǎn)端骨折,現(xiàn)代外科技術(shù)可以進(jìn)行手術(shù)修復(fù),恢復(fù)橈骨本身的長度和橈腕關(guān)節(jié)的對位,通過鋼板、螺絲釘?shù)葍?nèi)固定技術(shù),來恢復(fù)固定橈骨遠(yuǎn)端的解剖結(jié)構(gòu),愈合以后有益于恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的形態(tài)和手持物功能。
9.37萬
496
11月17
第五跖骨基底部骨折多久可以走路
第五跖骨基底骨折是臨床常見的一種骨折,通常由腳扭傷造成,其傷后多長時(shí)間可以負(fù)重走路,根據(jù)不同的傷情和不同的治療措施均不同。對于較輕的骨折沒有移位無需進(jìn)行手術(shù),通常經(jīng)過6周左右的愈合時(shí)間而逐漸進(jìn)行負(fù)重走路等康復(fù)。
對于進(jìn)行手術(shù)治療的第五跖骨基底骨折,經(jīng)過手術(shù)內(nèi)固定以后,一般多數(shù)在術(shù)后傷口愈合以后2周之內(nèi),患者就可逐漸開始負(fù)重活動(dòng)。
10.59萬
239
11月06
加載中
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