侯為開主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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簡介:侯為開,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,內(nèi)分泌科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)科學(xué)博士,教授,博士研究生導(dǎo)師。臨床擅長診治各種內(nèi)分泌代謝病,如甲狀腺疾病、糖尿病及其并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、多囊卵巢綜合征、生長發(fā)育異常等,尤其是對糖尿病慢性并發(fā)癥糖尿病足病、糖尿病腎臟病、心腦血管病及神經(jīng)并發(fā)癥有豐富診治經(jīng)驗?,F(xiàn)任山東省糖尿病學(xué)會副主任委員、中華糖尿病學(xué)會微血管病組委員、國家自然基金評審專家、中華內(nèi)分泌代謝雜志通訊編委、中華糖尿病雜志以及DR、CMJ、山東大學(xué)學(xué)報及山東醫(yī)藥等雜志審稿人。曾獲醫(yī)院疑難危重病例搶救獎4項,在全球首次提出了高血糖預(yù)適應(yīng)機制假說,發(fā)明了糖尿病飲食量計算器和甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷量表,現(xiàn)承擔(dān)包括國家自然基金在內(nèi)的科研課題5項,獲省部級科研成果獎5項,獲專利2項,撰寫糖尿病專著1部,副主編及參編專著8部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇,其中SCI文章26篇。
擅長:診治各種內(nèi)分泌代謝病,如甲狀腺疾病、糖尿病及其并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、多囊卵巢綜合征、生長發(fā)育異常等,尤其是對糖尿病慢性并發(fā)癥糖尿病足病、糖尿病腎臟病、心腦血管病及神經(jīng)并發(fā)癥有豐富診治經(jīng)驗。
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侯為開醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻23期
糖尿病病人可以吃提子嗎
糖尿病的病人血糖不是特別高的情況下,可以吃水果,水果的每日攝入量一般要低于200g。提子作為葡萄的一種,也是一種水果,它的含糖量大約是10%左右,也就是100g葡萄大約有10g的碳水化合物。但是作為升糖指數(shù)來講,葡萄包括提子,升糖指數(shù)并不是特別高,在40%左右,所以提子是可以吃的,但是要合理、科學(xué)的吃,并不是無限制,并不像我們正常人可以放開肚量吃。糖尿病患者無論吃哪種水果,包括提子,這種葡萄的種類,都要適當(dāng)?shù)?、科學(xué)的選擇,一般一天不要超過200g。
9.94萬
23
11月25
甲狀腺功能低下怎么回事
甲減是甲狀腺另外一種常見的疾病,老百姓也稱為甲狀腺功能低下,都是一個意思。甲減是指的體內(nèi)合成甲狀腺激素不足的一種狀態(tài),原因可能來自兩個方面,既可能來自于腦垂體,也可能來自甲狀腺本身,這兩個因素都會導(dǎo)致甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素不足,我們稱之為甲狀腺功能低下,簡稱甲低。甲低的典型癥狀主要表現(xiàn)為怕冷、納差、大便秘結(jié)、體重增加,體重增加的這個特點,他是黃胖,就是皮膚白里透黃,遇到甲減,首先我們要明確到底是什么原因引起的,到底是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎所引起的甲減,還是萎縮性甲狀腺炎引起的甲減。不同的病因,我們采取的治療措施略有差別,但是主要是甲狀腺激素替代治療,常見的甲狀激素叫左旋甲狀腺素,根據(jù)病情和不同的病人,選擇合適的劑量治療就可以。同樣的甲狀腺激素的水平情況下,可能有些人需要吃幾片,而有些人需要吃一片就夠了,所以需要根據(jù)不同的人,選擇合理的劑量,需要通過反復(fù)的調(diào)整劑量,來達到合理的替代治療。
8.43萬
259
11月19
血糖儀測量一般都偏高的原因
血糖儀和生化法測定的血糖,這個值不是絕對一致的,也很難說血糖儀測定的值一定高于用生化方法測定的值。這兩者之間的區(qū)別,主要是取決于幾個因素,一個因素是血糖儀本身的差別,有些血糖儀可能測定的值比用生化法測定的值高,有些是低的,這是一個因素,跟血糖儀有差異;第二個,跟血樣有關(guān),因為血糖儀測定的血糖,取樣是毛細血管血,里面有動脈血和靜脈血的混合成分,是全血,而我們一般用生化法測定的是靜脈的血漿或者血清,它就沒有含紅細胞的成分,沒有其它的細胞成分。所以這二者之間有差別是非常正常的,但這種差別需要在允許的范圍之內(nèi)。一般來講,血糖儀測定的血糖值比生化法測定的血糖值大約相差10%左右都是允許的;另外,需要強調(diào)一點,血糖儀作為糖尿病患者自我監(jiān)測的一個重要的手段是有必要的,也不能說血糖儀準(zhǔn)不準(zhǔn),但是血糖儀測定的血糖值不能作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
8.30萬
313
11月18
甲狀腺炎病因
甲狀腺炎種類很多,如果從病因的分類來講,我們稱之為橋本甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎。除了化膿性甲狀腺炎跟細菌感染有關(guān)之外,其它的三種甲狀腺炎跟一般的炎癥反應(yīng)是不同的,它都是甲狀腺本身的自發(fā)炎癥反應(yīng)。橋本甲狀腺炎可能表現(xiàn)為甲狀腺腫大,在不同的階段,也表現(xiàn)為不同的甲狀腺的功能狀態(tài),可以表現(xiàn)為甲亢,可以表現(xiàn)為甲狀腺功能正常,也可以表現(xiàn)為甲低,橋本甲狀腺炎又有不同的狀態(tài),分別稱之為橋本甲亢、橋本甲減和橋本甲狀腺炎這三種情況。第二種叫無痛性甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎最常見的是產(chǎn)后無痛性甲狀腺炎,多數(shù)生育期的女性在生孩子之后半年到一年內(nèi)所出現(xiàn)的甲狀腺腫大,同時伴有甲狀腺激素水平增高的這樣一種狀態(tài),由于炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的甲狀腺濾泡細胞破壞,所導(dǎo)致的內(nèi)源性的甲狀腺激素釋放過多,產(chǎn)生的一種狀態(tài),這種狀態(tài)也是不少見的。第三種是化膿性甲狀腺炎,化膿性甲狀腺炎是非常少見的一種狀態(tài),一般情況下是很少見的,但是也見于少數(shù)的病人,比方說咽喉部被魚刺扎傷,正好插到甲狀腺這個局部,就會引起局部的甲狀腺化膿,我們曾經(jīng)碰到這樣的患者。最后一種稱之為亞急性甲狀腺炎,它的特點是頸部腫



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