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    李慧梅
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    李慧梅
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    李慧梅
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    簡介:李慧梅,山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院,呼吸內(nèi)科,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學碩士。治療急性肺栓塞、急慢性呼吸衰竭、肺部感染、肺癌、支氣管哮喘、胸膜疾病等方面積累了豐富的經(jīng)驗。并進行了電子支氣管鏡檢查、肺泡灌洗術(shù)、深靜脈置管術(shù)、經(jīng)皮肺活檢術(shù)、有創(chuàng)及無創(chuàng)呼吸機序貫治療呼吸衰竭治療技術(shù)。
    擅長:急性肺栓塞、急慢性呼吸衰竭、肺部感染、肺癌、支氣管哮喘、胸膜疾病等方面積累了豐富的經(jīng)驗。并進行了電子支氣管鏡檢查、肺泡灌洗術(shù)、深靜脈置管術(shù)、經(jīng)皮肺活檢術(shù)、有創(chuàng)及無創(chuàng)呼吸機序貫治療呼吸衰竭治療技術(shù)。
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    李慧梅醫(yī)生的預約掛號
    山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
    第一執(zhí)業(yè)
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    李慧梅的掛號方式
    1.
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    2.
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    3.
    電話:可撥打總機0531-89268763進行咨詢;
    4.
    現(xiàn)場:可通過人工窗口或院內(nèi)自助機進行預約掛號。
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    李慧梅醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻25
    急性肺栓塞的診斷標準
    急性肺栓塞的診斷標準,包括以下幾個方面: 1、臨床表現(xiàn):咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難等; 2、三尖瓣關(guān)閉不全所引起的心臟雜音,叩診右心擴大。體循環(huán)淤血表現(xiàn)為下肢浮腫,下肢有深靜脈血栓時可表現(xiàn)為單側(cè)下肢浮腫; 3、D-二聚體檢測陽性、肌鈣蛋白增高、血氧飽和度降低、二氧化碳降低,肺泡-動脈氧分壓差明顯增大; 4、肺動脈CT血管造影顯示肺動脈充盈缺損,心臟彩超顯示右心負荷增加,下肢血管B超提示下肢深靜脈血栓; 5、其他檢查還包括肺通氣灌注掃描、磁共振血管造影等。
    10.30萬
    150
    2023-12-19
    1219
    肺栓塞出院后復查哪幾項
    肺栓塞出院還需要復查的項目包括: 1、部分患者必須長期服用抗凝藥物,比如口服華法令的患者,為了保證抗凝治療安全有效,必須監(jiān)測凝血參數(shù),保持國際標準化比值INR在2-3范圍內(nèi)。有部分患者口服新型的抗凝藥物利伐沙班,其對凝血功能的影響較小,可不監(jiān)測凝血參數(shù); 2、血常規(guī)監(jiān)測,可以了解血小板有無異常; 3、部分凝血藥物有肝腎損害,需要監(jiān)測肝腎功能。
    7.01萬
    364
    2023-12-14
    1214
    肺栓塞與肺不張影像學表現(xiàn)區(qū)別
    肺栓塞影像學檢查表現(xiàn)為肺部斑片狀影,為基底寬、尖端指向肺門的楔形影,通過溶栓或抗凝治療,病變逐漸縮小。隨著病情好轉(zhuǎn),影像學表現(xiàn)也隨之變化。而肺不張是由于各種原因?qū)е碌姆闻菸?,出現(xiàn)局部的肺不張,導致相應(yīng)肺段或肺葉體積縮小。腫瘤引起的肺不張,不能緩解;痰液堵塞引起的肺不張,通過氣管鏡吸痰治療或者患者有效排痰后,肺不張解除,影像學表現(xiàn)也隨之恢復正常。
    5.30萬
    130
    2023-11-20
    1120
    肺栓塞溶栓指征
    高危肺栓塞患者,血流動力學不穩(wěn)定,出現(xiàn)低血壓休克,需要采取溶栓治療,并非每個肺栓塞患者都可以溶栓治療。 對于有顱腦外傷,或者近一個月內(nèi)有活動性出血的患者,不建議溶栓治療,可以介入下局部溶栓治療。 溶栓常用的藥物包括尿激酶、鏈激酶、阿替普酶。國外肺栓塞指南中,阿替普酶建議用量為100mg,但在我國新的指南中,阿替普酶推薦使用量為50mg。
    7.89萬
    403
    2023-10-27
    1027
    肺栓塞有什么后遺癥
    患者發(fā)生肺栓塞以后,機體啟動纖溶系統(tǒng),醫(yī)生根據(jù)患者危險度分級采取溶栓抗凝治療。高危患者溶栓治療以后,血栓溶解。中、低危患者抗凝治療后,不再形成新的血栓。機體啟動纖溶系統(tǒng),會逐漸將血栓溶解。但有部分患者血栓溶解不完全、血栓機化或發(fā)生動脈炎,導致血管修復重建、狹窄,肺動脈的阻力增高,形成血栓栓塞性肺動脈高壓。這是溶栓治療不理想發(fā)生的后遺癥。
    8.03萬
    377
    2023-10-02
    1002
    肺栓塞多長時間能治好
    肺栓塞的治愈時間與患者的病情有關(guān),不可一概而論。比如腫瘤患者,尤其活動期腫瘤發(fā)生肺栓塞的患者,除了急性期治療外,有時需給予終身的抗凝治療。肺栓塞的高危人群有再發(fā)肺栓塞的可能,如易栓癥患者,容易出現(xiàn)肺栓塞的復發(fā)。病因比較明確的肺栓塞患者,治療相對簡單,如手術(shù)后長期臥床導致的栓塞,抗凝治療3個月,如果復查顯示血栓完全溶解,可認為患者已被治愈。
    8.54萬
    136
    2023-09-10
    0910
    肺CT能看出肺栓塞嗎
    常規(guī)的平掃CT對診斷肺栓塞作用不大,而肺部增強CT可以發(fā)現(xiàn)肺動脈的充盈缺損,顯示肺內(nèi)的楔形斑片狀的陰影,可以用于診斷肺內(nèi)大血管栓塞。而小動脈栓塞在肺部增強CT檢查中可能出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。所以高度懷疑肺栓塞的患者,除肺的增強CT檢查以外,建議做進一步的檢查以明確診斷,比如通氣灌注掃描,或者直接做有創(chuàng)的肺動脈造影診斷肺栓塞。
    5.95萬
    159
    2023-09-02
    0902
    肺栓塞治療后會復發(fā)嗎
    肺栓塞的復發(fā)情況與其病因有關(guān),具體如下: 1、由先天或遺傳性因素導致肺栓塞的患者,如蛋白C、蛋白S缺乏或者抗凝血酶缺乏的患者,容易出現(xiàn)肺栓塞的復發(fā); 2、后天獲得性的肺栓塞,如果肺栓塞的高危因素無法去除,比如高齡因素、無法糾正的房顫,也容易出現(xiàn)肺栓塞的復發(fā);對于其他病因明確的患者,去除高危因素后,復發(fā)的可能性較小。
    7.35萬
    111
    2023-08-26
    0826
    加載中
    *醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時。
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