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簡(jiǎn)介：張磊，山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院，泌尿外科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。從事泌尿外科工作十余年，對(duì)各種泌尿外科及男科疾病的診治有著深厚的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主要研究方向?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)腫瘤的診斷及治療，擅長(zhǎng)各種泌尿系及男科腫瘤的開(kāi)放及微創(chuàng)、腹腔鏡手術(shù)，經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)，輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)等。對(duì)于疑難、危重病例的診療有一定的水平，近年來(lái)多次榮獲山東大學(xué)第二醫(yī)院危重病例救治獎(jiǎng)、新技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)等?，F(xiàn)參與省級(jí)課題1項(xiàng)，發(fā)表包括各類學(xué)術(shù)論文10余篇?，F(xiàn)任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員、山東省心功能研究會(huì)泌尿生殖專業(yè)委員會(huì)委員、山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)泌尿系腫瘤亞專業(yè)委員會(huì)委員、山東省抗癌協(xié)會(huì)泌尿男生殖系腫瘤分會(huì)首屆青年委員會(huì)委員。
擅長(zhǎng)：各種泌尿系腫瘤及男科腫瘤的開(kāi)放及微創(chuàng)、腹腔鏡手術(shù)，經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)，輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)等。
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尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)
以現(xiàn)在的科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前的泌尿系結(jié)石90%甚至95%以上，都可以通過(guò)微創(chuàng)手段來(lái)處理，所謂的微創(chuàng)的手段包括輸尿管鏡一級(jí)經(jīng)皮腎鏡，這幾種手術(shù)方式的恢復(fù)時(shí)間有長(zhǎng)有短，比較簡(jiǎn)單的輸尿管的結(jié)石一般2-3天就可以出院，但是如果是相對(duì)比較復(fù)雜的經(jīng)皮腎鏡，恢復(fù)時(shí)間就要因病情而異，有些病人可能術(shù)后2-3天恢復(fù)的很好，就可以出院，有一些比較復(fù)雜的、穿刺孔比較多的，可能要恢復(fù)上10天、1周，所以這個(gè)時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)病情來(lái)判斷。
7.26萬(wàn)
419
10月17
尿道結(jié)石尿血怎么辦
如果比較大的尿道結(jié)石卡在后尿道，反復(fù)刺激尿道黏膜會(huì)形成一些比較典型的肉眼血尿，這時(shí)候病人會(huì)比較驚慌，而且還會(huì)伴有尿頻、尿疼、尿急等比較嚴(yán)重的膀胱刺激癥狀，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該上正規(guī)醫(yī)院就診，明確是否有尿道結(jié)石，如果有尿道結(jié)石的情況，可以通過(guò)腔鏡把這個(gè)結(jié)石取出或者是推到膀胱。血尿主要是結(jié)石與尿道黏膜反復(fù)摩擦、刺激，導(dǎo)致黏膜出血，通常不用過(guò)于擔(dān)心，將結(jié)石去除或取出，血尿就會(huì)好轉(zhuǎn)，但是病人一定不要在家里擅自處理，應(yīng)至正規(guī)醫(yī)院，讓正規(guī)的泌尿科醫(yī)生處理。
7.25萬(wàn)
299
10月14
纖維輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì)
纖維輸尿管軟鏡最主要的一個(gè)特點(diǎn)就是軟，它可以變換不同的方向，可以理解為這是一個(gè)比較軟的塑料。而相對(duì)于輸尿管硬鏡，硬鏡就是類似于鐵質(zhì)結(jié)構(gòu)的一個(gè)鏡子，不能變換方向，只能看到鏡子前面的東西。腎臟里有許多腎盞，腎盞里有各個(gè)方向，如果是硬鏡，可能只能看到這個(gè)輸尿管硬鏡的前端，或者是它周圍比較小的一些范圍，然而輸尿管軟鏡進(jìn)到腎盂以后，可以通過(guò)轉(zhuǎn)變方向看到各個(gè)腎盞，理論上它可以把每個(gè)腎盞都看到，就像類似于在一個(gè)走廊里，軟鏡可以進(jìn)入到各個(gè)房間，但是硬鏡只能看到走廊里的東西，看不到房間里的東西，所以有了這個(gè)比喻以后就可以知道，腎盞里的石頭都可以通過(guò)輸尿管軟鏡，通過(guò)激光把石頭打碎然后讓石頭排出來(lái)?？傊斈蚬苘涚R相對(duì)于硬鏡的優(yōu)勢(shì)就在于視野范圍更廣，取石效果更好。
5.27萬(wàn)
424
10月11
打腎結(jié)石應(yīng)注意什么
打腎結(jié)石其實(shí)就是專業(yè)上所說(shuō)的體外震波碎石，體外震波碎石是治療泌尿系結(jié)石的一種十分有效的手段，它沒(méi)有創(chuàng)傷，適用于輸尿管中上段的小于2cm的石頭，另外，它還包括許多指征，具體如下：
1、要明確這個(gè)輸尿管的通暢程度，輸尿管必須通暢，否則結(jié)石打了以后無(wú)法排出；
2、輸尿管體外震波碎石有很多種機(jī)器，有些機(jī)器是通過(guò)B超定位的，有些機(jī)器是通過(guò)X線定位的，如果是只有X線定位結(jié)石，這個(gè)結(jié)石在X線不顯影的情況下也是沒(méi)法打的；
3、要明確是否有泌尿系的感染，在有泌尿系感染的情況下這個(gè)結(jié)石也是不能碎的。
總之體外振波碎石是一種微創(chuàng)的治療結(jié)石的有效手段，但是它是有一定適應(yīng)癥，所以一定請(qǐng)患者到正規(guī)的醫(yī)院，由泌尿科醫(yī)生作出診斷以后再進(jìn)行體外碎石。
9.10萬(wàn)
15
10月08
尿道結(jié)石的表現(xiàn)
尿道結(jié)石比較少見(jiàn)，最主要的原因就是一個(gè)比較大的石頭卡在尿道里，最主要的癥狀就是尿疼、尿急、尿滴瀝、不能自主排尿等膀胱刺激癥狀。形成尿道結(jié)石的原因通常是掉落至膀胱的結(jié)石比較大，可能2cm左右，它會(huì)卡在尿道里，這時(shí)候是排不出去的，另外就是尿道有狹窄或者是畸形，有些比較小的石頭，比如小于1cm的石頭，正常人應(yīng)該能排出來(lái)，但是有些人排不出來(lái)，會(huì)堵在后尿道這個(gè)地方，造成比較明顯的梗阻癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)比較明顯的尿疼以及尿滴瀝、不能自主排尿等這些情況。出現(xiàn)這些情況應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院就診，找專業(yè)大夫就診，治療方法較為簡(jiǎn)便。
8.99萬(wàn)
83
09月17
輸尿管鏡取結(jié)石怎么取
這個(gè)問(wèn)題可以分解為輸尿管碎石及輸尿管取石。較大的石頭通常不能一次去除，需通過(guò)激光或者是其它彈道將結(jié)石打碎到可以取出的地步，然后通過(guò)一些方式將結(jié)石取出。一般比較小的石頭如果比較方便去除，可以將這個(gè)石頭打成1-2mm的碎塊，通過(guò)異物鉗或者是取石網(wǎng)籃將這個(gè)石頭網(wǎng)住然后拉出，通過(guò)鏡鞘取出。如果這個(gè)結(jié)石的位置不是特別好，可以用激光或者其它彈道將這個(gè)結(jié)石粉碎成碎末狀，帶一個(gè)排水的導(dǎo)管,結(jié)石可自行排出。總之，輸尿管取石、碎石是治療輸尿管結(jié)石較為有效的手段，它可以將結(jié)石打碎，然后用套石網(wǎng)籃或者是異物鉗的方式，將結(jié)石完整取出，解除梗阻。
5.48萬(wàn)
244
09月13
腎結(jié)石一直痛怎么辦
如果明確疼痛是由結(jié)石引起，可以給予一些對(duì)癥的治療，輸尿管結(jié)石疼痛主要是由于輸尿管平滑肌的痙攣或者是積水造成的疼痛，這種疼痛可以吃一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者是M受體阻滯劑，6542等一些解痙藥，這些藥物均包括口服藥物，可以自行在家里口服嘗試，如果吃了以后效果一直不好，則建議上正規(guī)的醫(yī)院急診科或者是泌尿外科，讓正規(guī)的泌尿科醫(yī)生給予診斷，可以給予靜脈的一些液體來(lái)鎮(zhèn)痛，也有可能這部分藥物都不管用，這種情況下可以急癥手術(shù)解除梗阻，將結(jié)石打碎或者是取出，疼痛就可以緩解了。
7.91萬(wàn)
335
09月05
腎結(jié)石哪里疼痛
腎結(jié)石如果沒(méi)有造成梗阻的癥狀，可以沒(méi)有任何的疼痛的癥狀，只可能發(fā)現(xiàn)鏡下血尿等，但是如果要是腎結(jié)石引起了梗阻造成了腎積水這些情況，有可能造成同側(cè)的腰部的疼痛、腹部的疼痛以及向同側(cè)的會(huì)陰部放射的疼痛，這時(shí)候可能還會(huì)伴有肉眼血尿、尿頻、尿疼、尿急等膀胱刺激癥狀，如果引起了逆行的感染還會(huì)造成發(fā)熱，感染性休克的一些癥狀，也會(huì)引起惡心、嘔吐等等這些常見(jiàn)的泌尿系結(jié)石的刺激癥狀。
8.53萬(wàn)
502
08月12
加載中
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