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簡介:范明華,山東大學齊魯?shù)诙t(yī)院,婦科,副主任醫(yī)師,博士,副主任醫(yī)師。長期從事產(chǎn)科疾病的臨床、教學及科研工作,擅長產(chǎn)科疾病的規(guī)范化診治、高危妊娠的監(jiān)護及治療、產(chǎn)科危急重癥救治、高風險復雜剖宮產(chǎn)手術。近年專注反復妊娠失敗及風濕免疫性疾病合并妊娠的診治,同時在圍產(chǎn)醫(yī)學、優(yōu)生優(yōu)育及母胎保健等方面具有較為豐富的臨床經(jīng)驗。
擅長:流產(chǎn)的規(guī)范化診治、異常妊娠的監(jiān)護及治療、產(chǎn)科危急重癥救治、高風險復雜剖宮產(chǎn)手術,以及圍產(chǎn)醫(yī)學、優(yōu)生優(yōu)育及母胎保健等。
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范明華醫(yī)生的科普內(nèi)容
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葉酸片什么時候吃效果最佳
世界范圍內(nèi)已經(jīng)公認,補充葉酸可有效預防胎兒神經(jīng)管畸形和先天性疾病,因此補充葉酸較為重要。如果既往存在不良妊娠史,建議從懷孕前3個月開始補充。如果第一次懷孕,既往無不良妊娠史,從懷孕前1月開始補充。
建議整個孕期均補充葉酸,哺乳期同樣推薦補充葉酸。妊娠期間補充葉酸推薦補充復合性葉酸,同時含有其它微量元素以及礦物質(zhì),可以輔助葉酸吸收、增加葉酸利用度,對胎兒和母體較為有益。
9.26萬
193
12月03
孕婦每天需要多少鈣
一般早孕期和中孕期每天800-1000mg鈣即可,晚孕期可以增長到1500mg鈣。但如果孕婦出現(xiàn)自覺癥狀,如小腿頻繁抽搐,可能需要適當增加鈣,早孕期可以補到1000-1500mg,晚孕期可以補到1500-2000mg。
同時應注意維生素D的補充,因為研究顯示,中國孕婦群體普遍缺乏維生素D,因此補鈣同時不要忘記補充維生素D?,F(xiàn)在市售的鈣主要分為兩種,包括無機鈣和有機鈣,有機鈣有水溶性較好、容易吸收、對胃腸刺激小、不容易出現(xiàn)便秘的優(yōu)點。
5.61萬
489
10月10
孕酮低于幾不建議保胎
孕酮高低不是保胎指征,孕酮如果低于5ng/L,說明胚胎發(fā)育不良可能性較大,基本沒有必要保胎。如果孕酮為5-10ng/L,此類情況需要積極保胎,補充孕酮較為有益。孕酮大于10ng/L,基本可以認為孕酮值正常,暫時無任何臨床癥狀,如陰道流血、腹痛,可以不必補充孕酮。
但孕酮本身并不是衡量胚胎發(fā)育好壞的原因,一般是胚胎發(fā)育不良導致孕酮偏低,因此孕酮是胚胎發(fā)育不良的結果,而不是胚胎發(fā)育不良的原因。孕酮結果受孕婦抽血時間、檢測方式等多種因素影響,因此結果未必準確,一般根據(jù)HCG和B超結果判斷胚胎發(fā)育好壞,決定是否需要保胎。
10.47萬
145
09月24
孕婦吃核桃的最佳月份
核桃屬于干果類,適量攝入干果類對人體有一定幫助,但過量攝入反而存在危害,因此整個孕期都可以適量進食核桃。但對胎兒有益角度分析,一般從3-4個月開始補充即可,因為此時胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最快,核桃中含有核黃素,對神經(jīng)、視網(wǎng)膜發(fā)育存在一定好處。
一般干果攝入每天避免超過10g,盡量以原味為主,避免食用鹽焗、烤制類。
6.73萬
205
09月07
保胎后多久淤血會排凈
保胎后淤血多久排干凈無統(tǒng)一標準。如果為孕早期,一般少量流血,宮腔沒有積血,通過常規(guī)保胎治療、臥床休息,血可以停止,保胎即可成功。但部分孕婦流血較多,甚至宮腔存在積血,此類情況通過藥物治療、臥床休息可減少出血,但宮腔積血需要通過藥物還有自身機體吸收逐步消失。
如果是病理妊娠,如前置胎盤,孕婦流血的時長不固定,主要根據(jù)病情決定,嚴重程度也不同。因此,此類情況需要具體問題具體對待,無統(tǒng)一標準。
9.85萬
340
09月05
孕早期HCG下降保胎成功方法
孕早期發(fā)現(xiàn)HCG下降需保胎治療,進行積極處理。HCG正常在早期應翻倍增長或呈一定比例、一定規(guī)律增長,如果發(fā)現(xiàn)HCG增長緩慢,需要復查B超以明確胎兒發(fā)育情況。如果孕囊增長緩慢或卵黃囊胚芽沒有發(fā)育、未見到心管搏動,同時HCG增長緩慢,此時基本判定胚胎停育。
如果B超下孕囊增長符合孕周、胚芽生長、見到心管搏動,HCG下降,可以進行積極保胎治療,通過口服藥物或注射用藥物進行保胎可以取得較好效果。但胚胎發(fā)育異常時,通過各種手段保胎往往失敗,如果保胎失敗,建議進行胚胎流產(chǎn)物CMA檢測,明確胚胎本身有無質(zhì)量問題。
5.46萬
176
05月17
保胎期間有褐色分泌物保胎還有希望嗎
保胎期間出現(xiàn)褐色分泌物,不代表保胎失敗或不能繼續(xù)保胎,因為保胎過程中,鮮紅色的陰道流血變成暗紅色,逐步停止是最好的一種情況。
但部分人保胎過程中雖然沒有鮮血,但存在咖色或暗褐血斷斷續(xù)續(xù)從陰道內(nèi)排出,不必過度緊張,因為咖色和暗紅色血是出血很快停止后殘留在陰道內(nèi),積聚一段時間排出的血,并不是當時出血,也可以算保胎成功。早孕期需嚴密觀測HCG、B超變化,中晚孕期妊娠用B超和血指標監(jiān)測觀察即可,不必過度緊張。
7.54萬
400
04月26
含葉酸高的食物和水果
葉酸含量豐富的主食主要包括粗糧、糙米、燕麥,干果類如杏仁,綠葉蔬菜含葉酸也較高,肉類中如豬、牛、羊肉含葉酸也較高。
人體對每種食物中葉酸的吸收程度不同,吸收利用最好的是肉類,如紅肉,豬、牛、羊肉。其次是蔬菜,干果類中的葉酸利用度較低。因此,不進食肉類、蛋類的孕婦需要補充復合制劑葉酸,對整個孕期存在一定幫助。
7.06萬
106
04月16
加載中
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