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簡介：張亞梅，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院，耳鼻咽喉頭頸外科，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師。擅長小兒耳聾、唇腭裂、兒童鼻竇炎、小兒分泌性中耳炎、先天性聽力障礙、先天性后鼻孔閉鎖、先天性喉軟骨畸形、先天性喉軟化癥、小兒喉痙攣、小兒急性喉炎等疾病的診療。自1983年大學(xué)畢業(yè)后就一直從事小兒耳鼻咽喉工作，自1996年擔(dān)任科室的主任后制定了一系列小兒耳鼻咽喉危重癥和常見疾病的治療常規(guī)和診療程序，與全科同志共同完成取出萬余例小兒氣管支氣管異物，并取得極低的并發(fā)癥及死亡率的成績。自2001年下半年開展小兒睡眠呼吸障礙的研究工作以來，通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測及其它的手段幫助數(shù)千例患兒明確了診斷，特別是對嚴(yán)重的小兒睡眠呼吸障礙和上氣道多平面狹窄的患兒的診斷和治療積累了豐富的經(jīng)驗。1998年曾到美國愛恩斯坦醫(yī)學(xué)院蒙特菲爾醫(yī)療中心進(jìn)修學(xué)習(xí)小兒耳鼻咽喉科半年，2003年到美國波士頓兒童醫(yī)院進(jìn)修頜面整形外科及美國斯坦福大學(xué)睡眠中心進(jìn)修兒童睡眠障礙的研究與交流。
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張亞梅醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻177期
3個月寶寶喉嚨有痰呼呼響怎么辦
3個月寶寶嗓子中經(jīng)常出現(xiàn)有痰，出現(xiàn)呼嚕聲，是因為3個月的寶寶不會吐痰，所以是經(jīng)常發(fā)生的問題。這時需要看寶寶鼻子中的情況，如果鼻子通氣，無分泌物，可能有下呼吸道的痰，寶寶咽不下去也吐不出來，可以喝白開水將嗓子中的痰液沖下去。
如果寶寶有鼻炎、鼻涕多，可能需要使用生理性海水噴鼻器噴鼻，將鼻涕沖下去。通過以上方法寶寶喉嚨出現(xiàn)呼嚕的情況可能會有明顯好轉(zhuǎn)，如果寶寶有氣管炎、肺炎，則可能要按照病因進(jìn)行治療。
8.41萬
43
12月29
小孩晚上睡覺鼻子不通怎么辦
小孩夜間睡覺鼻子不通，常有以下處理措施：
1、生理鹽水清潔：入睡前觀察鼻腔內(nèi)是否有鼻涕，如果有鼻涕，可使用生理鹽水將其清潔干凈，鼻涕尤其是鼻痂比較占空間，容易造成鼻腔阻塞；
2、減充血劑：如達(dá)芬霖(鹽酸羥甲唑啉噴霧劑)（2歲以下禁用）、賽洛唑啉等，噴于鼻腔后可使其通氣，此類藥物可使黏膜收縮，從而使鼻腔通氣，夜間使用后有利睡眠；
3、手術(shù)治療：如果為明顯的鼻炎或腺樣體肥大，尤其是腺樣體肥大鼻腔堵塞情況較為嚴(yán)重，必要時可考慮手術(shù)解決，由于堵塞后鼻孔，因此鼻子通氣較差；
4、鼻炎藥物：一般鼻腔通氣不暢，多由于感冒以后，鼻子有鼻炎、鼻塞、流鼻涕，以及鼻黏膜腫脹造成，因此一般使用治療鼻炎的藥物可有效緩解癥狀。
3.89萬
87
12月27
寶寶鼻塞打噴嚏怎么辦
孩子鼻塞、打噴嚏時，可以進(jìn)行以下處理：
1、使用局部抗組胺藥：可立即噴鼻，年齡較小的孩子可使用立復(fù)汀(鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑)，通常使用15分鐘后打噴嚏即可緩解，也可使用愛賽平(鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑)，可用于年齡較大的孩子，這種局部抗組胺藥的使用，通常對緩解打噴嚏有較大幫助，也可同時口服西替利嗪、氯雷他定等，讓打噴嚏較快好轉(zhuǎn)；
2、抗炎噴鼻劑：打噴嚏后通常會出現(xiàn)鼻塞，用力打噴嚏會使鼻黏膜水腫，導(dǎo)致鼻塞加重，此時可用糠酸莫米松鼻噴激素，這種抗炎噴鼻劑，對于鼻塞、打噴嚏、鼻癢等有效果，通常應(yīng)用于2歲以上的孩子，效果比較好。這種情況適用于過敏性鼻炎，部分孩子對霉菌過敏，會出現(xiàn)突然打噴嚏。
3、口服抗組胺藥：感冒后出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等，可能伴有全身癥狀，如嗓子痛、發(fā)熱、咳嗽等，若要馬上緩解癥狀，可口服氯雷他定、噴局部抗組胺藥，或使用鼻噴激素等，可較快控制住癥狀。
6.03萬
71
12月26
經(jīng)常給嬰兒掏鼻子會不會鼻炎
經(jīng)常給嬰兒掏鼻子通常不會引起鼻炎，恰恰有時可能是因為鼻炎，造成嬰兒鼻腔里邊的痂比較多，但此時一般也不建議去掏，而是建議用生理性海水沖洗。沖洗后，如果發(fā)現(xiàn)嬰兒鼻腔內(nèi)的痂變軟，可以用細(xì)棉棒慢慢擦出來，但不要經(jīng)常掏。因為過度掏鼻子或掏鼻子掏不好，有可能就將嬰兒的鼻子弄破，但并不會因為掏鼻子而造成鼻炎。鼻炎發(fā)病通常有一定的原因，常見的原因有以下幾種：
1、感冒：多數(shù)嬰兒得鼻炎的原因都是感冒，感冒也被稱為急性鼻炎；
2、過敏：過敏性鼻炎是由于嬰兒接觸過敏原或嬰兒本身是過敏體質(zhì)，接觸過敏原后，也會出現(xiàn)鼻炎的癥狀。過敏性鼻炎還會表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻水、鼻子癢、鼻塞等情況，而且此時嬰兒的鼻子癢也會伴隨眼睛癢，特別在花粉比較多的季節(jié)，癥狀會更重。
6.63萬
23
12月15
寶寶耳朵疼是什么原因引起的
寶寶耳朵疼的常見原因如下：
1、急性中耳炎：寶寶在感冒后可能出現(xiàn)耳朵疼，通常是在感冒1-2周以后，不是在感冒最嚴(yán)重的時候。炎癥需要通過咽鼓管，就是嗓子到耳朵的通道叫咽鼓管，炎癥通過咽鼓管蔓延到中耳，出現(xiàn)急性中耳炎。急性中耳炎的耳朵疼痛較厲害，有時疼到寶寶使勁哭鬧。這時家長可以給予美林、泰諾林等解熱鎮(zhèn)痛藥。美林、泰諾林雖然是退燒藥，但是實際上可用來鎮(zhèn)痛，就算不發(fā)燒也可以使用。使用鎮(zhèn)痛藥30分鐘以后，疼痛通常會明顯緩解；
2、外耳道炎：外耳道炎常發(fā)生在寶寶游泳以后1-2天出現(xiàn)耳朵疼，可能是游泳后耳朵里有水，用手掏耳朵造成耳道皮膚感染；
3、耳癤子：寶寶也會出現(xiàn)耳癤子，只有等癤子膿流出來后，耳道疼痛才會明顯好轉(zhuǎn)。
10.36萬
79
12月14
小兒為什么易發(fā)生中耳炎
鼻子跟耳朵間有咽鼓管，而小兒咽鼓管短，而且平，與成人比相對較寬，當(dāng)鼻咽部和呼吸道出現(xiàn)感染，炎癥會通過咽鼓管到達(dá)耳朵，引起中耳炎。
中耳炎發(fā)作常在感冒后1-2周，特別是急性中耳炎，通常在感冒后1周突然出現(xiàn)耳朵疼，疼痛時間較長，數(shù)小時后疼痛緩解，有些小兒還會出現(xiàn)聽力下降。由于中耳炎造成耳朵疼痛劇烈，因此若在家中可先服用美林或泰諾林止痛，此后若疼痛仍未緩解，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
7.10萬
49
12月13
九歲孩子流鼻血怎么回事
9歲孩子鼻子出血常見于以下幾種原因：
1、鼻黏膜破損：通常在鼻中隔前1/3處的易出血區(qū)，可以觀察到局部糜爛，一旦孩子摳鼻子、打噴嚏，則容易引起出血。
可以局部涂抹石蠟油、橄欖油等，使鼻子局部處于較濕潤的狀態(tài)，減少鼻出血的發(fā)生；
2、凝血功能障礙：凝血功能障礙時會出現(xiàn)鼻子出血的癥狀，有時伴隨身上出血點較多，輕微觸碰容易導(dǎo)致皮膚瘀青，建議及時到醫(yī)院檢查凝血功能，從而進(jìn)行對癥治療。
8.92萬
7
小孩睡覺鼻子不通氣怎么回事
孩子睡覺后出現(xiàn)鼻子不通氣，通常由以下問題導(dǎo)致：
1、鼻炎：躺下時血液涌到臉上，可能造成鼻子不通，出現(xiàn)來回翻身；
2、腺樣體肥大：腺樣體主要是在后鼻孔，睡著后肌肉松弛，可能出現(xiàn)鼻塞，甚至打呼嚕。鼻塞后可能需要張嘴呼吸進(jìn)行代償，同時睡覺時來回的在床上翻動。小孩腺樣體肥大，是此年齡特有，腺樣體成人以后會萎縮，正常情況下2-6歲的年齡段，腺樣體會快速增長，有時出現(xiàn)鼻塞、打呼嚕的癥狀。
9.78萬
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加載中
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