高姍姍副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)科
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簡介:高珊珊,山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院,生殖醫(yī)學(xué)科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。師從陳子江教授,博士期間作為訪問學(xué)者攻讀于美國密蘇里大學(xué),從事輔助生殖臨床工作近10年。擅長診治內(nèi)分泌性、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥因素引起的不孕,熟練應(yīng)用人工授精、體外授精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)。發(fā)表SCI論文及國內(nèi)核心期刊論文10余篇,參與及主持科研項(xiàng)目3項(xiàng),為預(yù)防醫(yī)學(xué)總會(huì)生育力保護(hù)分會(huì)青年委員。
擅長:診治內(nèi)分泌性(內(nèi)分泌失調(diào))、輸卵管因素(輸卵管堵塞、輸卵管積水、輸卵管粘連)、子宮內(nèi)膜異位癥因素引起的不孕,熟練應(yīng)用人工授精、體外授精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)。
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輸卵管造影通而不暢可以懷孕嗎
輸卵管造影通而不暢,即輸卵管為通的,從輸卵管角度來說,不是絕對不孕。懷孕需要各個(gè)環(huán)節(jié)都要達(dá)到一定的水平,才能讓女性正常的懷孕。比如是否正常排卵、是否存在其他的解剖或,內(nèi)分泌因素、男方精液是否達(dá)到正常懷孕的水平,所以輸卵管只是一個(gè)方面。
如果檢查發(fā)現(xiàn)單純的輸卵管通而不暢,需要從病史、內(nèi)分泌和其他基本檢查、精液檢查進(jìn)行全面的檢查后,再確定輸卵管通而不暢是否為夫婦不懷孕的原因。因此,輸卵管通而不暢不是絕對不孕,有一定幾率可以懷孕。
9.13萬
486
12月27
多囊卵泡不發(fā)育怎么辦
如多囊卵巢綜合征患者不排卵,要在體重管理和生活方式調(diào)整的基礎(chǔ)上,給予促排卵等輔助治療,促進(jìn)排卵,以增加懷孕機(jī)會(huì)。
中國女性多囊卵巢綜合征以稀發(fā)排卵為主要特征,在育齡期可導(dǎo)致患者無優(yōu)勢卵泡發(fā)育,長期不排卵,難以正常懷孕。生殖門診遇到多囊卵巢綜合征這種情況,首先進(jìn)行以促排卵為主的治療,達(dá)到治療的效果,使病人恢復(fù)正常的排卵,有懷孕的機(jī)會(huì),這只是醫(yī)生在門診治療的一個(gè)策略。多囊卵巢綜合征通過生活方式及體重的調(diào)整,部分病人能夠增加自然排卵的機(jī)會(huì),也能達(dá)到自然懷孕的目的。
6.30萬
432
12月22
子宮內(nèi)膜異位性不孕的治療
子宮內(nèi)膜異位癥是一種復(fù)雜的婦科內(nèi)分泌疾病和免疫性疾病,但是子宮內(nèi)膜異位癥不是絕對不能自然懷孕。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥,其受孕率下降,可以通過腹腔鏡手術(shù)去除局部囊腫和異位結(jié)節(jié),嚴(yán)重的子宮腺肌癥可以通過手術(shù)剝除或者剔除腺肌瘤,來達(dá)到一定的治愈效果。
現(xiàn)在子宮內(nèi)膜異位癥可能更強(qiáng)調(diào)體外助孕治療,即試管嬰兒可能更加有效,也可以避免卵巢和子宮的損傷,但是部分嚴(yán)重的內(nèi)異癥或腺肌瘤病人通過體外助孕,也難以達(dá)到正常受孕的目的。
8.69萬
404
12月18
輸卵管增粗會(huì)自然好嗎
輸卵管明顯增粗積水的狀態(tài)難以恢復(fù)到正常的生理構(gòu)造。如果輸卵管已經(jīng)出現(xiàn)明顯擴(kuò)張,即使通過手術(shù)或者其他治療方法解決了積水的狀態(tài),但是輸卵管增粗本身的結(jié)構(gòu)很難恢復(fù)到正常有彈性的、具有蠕動(dòng)功能的狀態(tài)。
輸卵管本身是一個(gè)由細(xì)及粗的結(jié)構(gòu),輸卵管間質(zhì)部非常細(xì),輸卵管傘端是一個(gè)增粗的結(jié)構(gòu)。在生理狀態(tài)下看到輸卵管造影顯示其傘端比較粗,類似喇叭的形狀。但是在輸卵管積水的情況下,輸卵管可出現(xiàn)明顯增粗。X線輸卵管造影下可明確看到傘端,以及傘端前面的一段輸卵管會(huì)出現(xiàn)明顯擴(kuò)張,像一個(gè)囊柱狀,失去了正常的生理結(jié)構(gòu)。
6.84萬
384
10月31
體外射精的懷孕幾率大嗎
目前臨床上有效的避孕措施包括避孕環(huán)避孕、避孕套避孕以及嚴(yán)格服用周期性避孕藥以避孕,有效率相對較差的避孕措施包括體外射精避孕、安全期避孕和緊急避孕藥避孕,這些措施導(dǎo)致意外懷孕的幾率相對比較大。體外射精的懷孕幾率不高,但還是有一定的意外懷孕幾率。
如果女性暫時(shí)沒有生育計(jì)劃,最好不要采取體外射精及安全期避孕等避孕措施,以免出現(xiàn)意外懷孕而打亂正常的生活計(jì)劃,甚至需要進(jìn)行人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn)等措施,可能進(jìn)一步影響女性的身體。
8.84萬
228
10月27
有優(yōu)勢卵泡就一定會(huì)排卵嗎
有優(yōu)勢卵泡也不一定會(huì)排卵,在生殖領(lǐng)域,有一種疾病叫做未破裂卵泡黃素化綜合征,指卵泡達(dá)到一定直徑,但是不出現(xiàn)排卵的跡象,即在B超下不能監(jiān)測到卵泡縮小甚至消失的狀況,而出現(xiàn)卵泡越長越大,甚至達(dá)到3-5cm左右直徑大小的液囊狀態(tài)。從理論上來說患者無法自然懷孕,因?yàn)槁炎訜o法脫離卵泡,也無法被輸卵管抓取和精子結(jié)合受精。
因此,如果反復(fù)監(jiān)測確定是未破裂卵泡黃素化綜合征,患者可能需要體外助孕達(dá)到懷孕的目的。少部分病人可以通過針刺來穿刺卵泡,使卵子排出,達(dá)到受孕的目的。如果效果不好,患者懷孕的幾率相對比較低。
9.72萬
489
09月27
輸卵管通暢為什么懷不了孕
輸卵管通暢只是懷孕的其中一個(gè)環(huán)節(jié),正常懷孕必須具備正常排卵、正常功能的輸卵管、精液檢查正常。除了這幾個(gè)基本要素之外,還有一些更加細(xì)微的問題,比如精卵結(jié)合的問題、胚胎發(fā)育、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、能否讓胚胎種植著床,這些因素都可以影響正常懷孕。
因此,輸卵管只是眾多因素中的一個(gè),臨床上需要在排除其他因素的情況下,才能判斷輸卵管的功能是否正常。輸卵管通暢但無法懷孕,應(yīng)系統(tǒng)檢查其他能夠?qū)е虏辉械囊蛩?,明確診斷,對癥處理。
9.80萬
350
09月22
優(yōu)質(zhì)卵泡的標(biāo)準(zhǔn)是什么
一般來說,在生殖領(lǐng)域沒有強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)卵泡的說法,臨床上更重視卵子的質(zhì)量。在生理狀態(tài)下,卵泡的大小大于1.4cm,雌激素水平能維持在150-500pg/ml的范圍內(nèi),即可認(rèn)為卵泡能達(dá)到一定的成熟標(biāo)準(zhǔn)。
沒有一個(gè)定義說優(yōu)質(zhì)卵泡,有的女性可能在1.4cm左右即可排卵,有的女性可能在2.2cm以上才開始排卵,這些都屬于正常范圍,不能以卵泡的具體大小來判斷卵泡是否優(yōu)質(zhì)。
5.74萬
162
09月17
加載中
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