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孕婦血糖高，如果通過生活方式干預，仍不能將血糖控制在正常范圍，則需使用胰島素治療。如果不使用胰島素控制好血糖，即空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小時血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時血糖＜6.7mmol/L，才會對胎兒產(chǎn)生影響。 孕婦血糖高會造成嚴重后果，如先兆子癇、早產(chǎn)、羊水過多、產(chǎn)后出血、感染、巨大兒、新生兒缺血缺氧性腦病等，因此孕婦必須要嚴格控制血糖。如果在使用胰島素過程中出現(xiàn)低血糖，對胎兒同樣會造成不良影響。其中1型糖尿病孕婦使用胰島素治療，低血糖發(fā)生風險最高。 而孕婦反復低血糖，會影響胎兒發(fā)育，甚至導致胎兒死亡。當發(fā)現(xiàn)孕婦血糖＜3.3mmol/L時，需即刻處理，并及時就醫(yī)。明確血糖偏低的原因，調(diào)整胰島素的使用劑量及治療方案，防止再次出現(xiàn)低血糖。

孕婦尿碘低需要補充碘治療。由于孕婦尿碘有明顯的晝夜及日間差異，受飲食和尿量的影響，所以單次尿碘，不能反映孕婦個體的碘營養(yǎng)狀態(tài)?？刹捎媚虻馀c尿肌酐的比值來進行評估，從而排除尿量對尿碘的影響。 24小時尿碘的檢測優(yōu)于單次尿碘，但操作較復雜，缺點是對于孕婦及胎兒都有比較大的影響。孕婦嚴重的碘缺乏可引起流產(chǎn)、死胎，以及出生后嬰兒死亡率增加。因為妊娠期間甲狀腺激素合成增加、腎臟的碘排泄增加、胎兒的碘需求量增加，所以孕婦的碘需要量比非妊娠婦女顯著增多。 因此，在妊娠期間的孕婦碘攝入量需要高于健康成人的推薦量。WHO推薦孕婦每日碘攝入量為250μg，中國的營養(yǎng)學推薦孕婦每日攝入碘量為230μg。當孕婦的尿碘＜150μg/L時，屬于碘缺乏，此類情況一般不會出現(xiàn)在正常食用碘鹽的地區(qū)。 此外，需要補碘的孕婦，選擇碘化鉀或含相同劑量碘化鉀的復合維生素為宜。

根據(jù)甲狀腺炎種類不同，選用不同治療藥物，接受不同治療方法。甲狀腺炎分為急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎，具體藥物治療情況如下： 1、急性甲狀腺炎：多因細菌感染，經(jīng)血行或鄰近組織感染，蔓延至甲狀腺，表現(xiàn)為感染癥狀，需要針對感染，給予抗感染藥物治療，必要時聯(lián)合外科干預，清除感染灶； 2、亞急性甲狀腺炎：多與病毒感染相關(guān)，不是感染性疾病，因此并無特殊治療。發(fā)病期間主要為對癥，給予緩解患者發(fā)熱，及疼痛癥狀藥物治療，必要時使用糖皮質(zhì)激素，一般癥狀可逐漸自行緩解； 3、慢性甲狀腺炎：一般表現(xiàn)為甲狀腺過氧化物酶抗體，和(或)甲狀腺球蛋白抗體升高的自身免疫性甲狀腺炎，如甲狀腺功能正常暫無特殊治療，定期觀察甲狀腺功能情況。如出現(xiàn)持續(xù)性甲狀腺功能異常，則根據(jù)甲狀腺功能情況對癥治療。

甲亢指甲狀腺功能亢進癥，甲亢合并糖尿病，通過合理的治療，如果得到有效控制，并不可怕。但甲亢與糖尿病兩者之間存在相互影響，會增加治療困難，需要引起重視。 甲亢患者甲狀腺激素水平升高，會引起胃腸蠕動加快，出現(xiàn)饑餓、多食等表現(xiàn)，會加速腸道吸收葡萄糖，使肝糖原分解加速，糖異生增加，引起血糖的上升。此外，甲亢患者體內(nèi)代謝加快，葡萄糖的利用、消耗增加，也較容易引起血糖升高。所以如果甲亢控制不好，容易導致血糖波動，不利于糖尿病控制。患者需要遵醫(yī)囑接受合適的甲亢治療方案，如應用抗甲亢藥物治療或碘-131治療等，同時積極治療糖尿病。消瘦較明顯的患者應暫時停用雙胍類等可引起體重下降的降糖藥物。血糖升高明顯的患者，應遵醫(yī)囑應用胰島素治療，及時遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。 只要盡早就診，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，控制病情，甲亢合并糖尿病并不可怕。當出現(xiàn)甲亢合并糖尿病時，生活中適量地補充蛋白質(zhì)，進食富含礦物質(zhì)、維生素的食物，適應基礎(chǔ)代謝率的增高，同時應適當減少運動量，防止消耗過剩，出現(xiàn)持續(xù)的體重下降等，也可以幫助控制病情。