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簡(jiǎn)介：劉全達(dá)，中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院，肝膽外科，副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士。擅長(zhǎng)肝膽外科常見(jiàn)疾病的診斷與治療，包括原發(fā)性肝癌、急性肝衰竭、肝內(nèi)膽汁淤積、肝內(nèi)膽管癌、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、肝炎、肝門膽管癌等。1995年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，2003年獲第三軍醫(yī)大學(xué)肝膽外科博士學(xué)位，2003-2009年在北京解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）肝膽外科工作。在國(guó)際上首創(chuàng)了脾臟射頻消融術(shù)治療肝硬化性脾亢的微創(chuàng)新技術(shù)（2010年首批北京市首都臨床特色應(yīng)用研究重點(diǎn)項(xiàng)目），建立了肝脾雙臟器射頻消融、脾臟射頻消融聯(lián)合內(nèi)鏡下套扎/硬化治療肝癌合并脾亢、脾亢合并食管胃靜脈曲張出血的新型微創(chuàng)治療模式。在國(guó)際上最早成功應(yīng)用射頻消融治療免疫性血小板減少癥（特發(fā)性血小板減少性紫癜），在國(guó)際上率先系統(tǒng)地闡述和驗(yàn)證了肝硬化性脾動(dòng)脈盜血綜合征的概念（2014年北京市首都臨床特色應(yīng)用研究項(xiàng)目），為終末期肝病提供了新的治療方法。國(guó)內(nèi)最早系統(tǒng)闡述自身免疫性胰腺炎的診治方法，熟練掌握胰十二指腸切除、肝切除、肝移植、全胰腺切除聯(lián)合血管切除重建、肝胰十二指腸切除術(shù)（HPD）等各種常規(guī)及復(fù)雜肝膽胰脾外科手術(shù)，熟練掌握腫瘤射頻消融、無(wú)水酒精注射、腫瘤放射粒子植入、腹腔鏡、da Vinci外科機(jī)器人肝膽胰手術(shù)及體腔熱灌注化療等操作。
擅長(zhǎng)：肝膽外科常見(jiàn)疾病的診斷與治療，包括原發(fā)性肝癌、急性肝衰竭、肝內(nèi)膽汁淤積、肝內(nèi)膽管癌、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、肝炎、肝門膽管癌等。
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劉全達(dá)醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 語(yǔ)音27個(gè)
肝癌復(fù)查需要檢查什么
肝癌的復(fù)查包括血液學(xué)的腫瘤標(biāo)志物檢查，比如說(shuō)術(shù)前存在甲胎蛋白或者是CA19-9的升高，術(shù)后尤其要密切關(guān)注這些腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)的變化。因?yàn)檫@些腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)的反彈，往往提示腫瘤的復(fù)發(fā)。另外要定期做超聲和核磁CT等影像學(xué)檢查，以早期發(fā)現(xiàn)可能的肝內(nèi)或者遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
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7.58萬(wàn)
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12月30
膽管癌手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
膽管癌的手術(shù)方式不一樣，有簡(jiǎn)單，也有最復(fù)雜的胰十二指腸甚至要聯(lián)合肝切除的這種肝胰十二指腸切除的手術(shù)，所以它的時(shí)間不一樣。如果說(shuō)單純的針對(duì)晚期的膽囊癌做一個(gè)膽道外引流，或者是膽腸吻合手術(shù)，也就1-2個(gè)小時(shí)左右。對(duì)于特別復(fù)雜的需要做胰十二指腸切除，或者需要聯(lián)合肝臟的胰十二指腸切除的病人，有些病例需要做到10個(gè)小時(shí)左右。膽管癌的手術(shù)的時(shí)間跨度非常大。
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11月11
膽石癥手術(shù)后需要住院多久
傳統(tǒng)的開(kāi)放膽囊切除手術(shù)，需要住院10-14天左右的時(shí)間。那么現(xiàn)在腹腔鏡膽囊切除手術(shù)以后，病人一般住院1-2天就可以出院。尤其是隨著日間手術(shù)模式的推廣，手術(shù)病人當(dāng)天就能出院，而且當(dāng)天能排氣、排便、進(jìn)食，疼痛也不明顯。所以腹腔鏡膽囊切除已經(jīng)廣受病患的歡迎，已經(jīng)成為金標(biāo)準(zhǔn)。
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9.88萬(wàn)
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11月08
膽管癌手術(shù)后傷口脹痛怎么辦
膽管癌術(shù)后手術(shù)區(qū)域的疼痛，最常見(jiàn)的是切口的感染，可能手術(shù)醫(yī)生換藥的時(shí)候在早期需要密切觀察，切口有沒(méi)有壓痛，有沒(méi)有紅腫。術(shù)后的早期因?yàn)榍锌诒容^大，我們常常需要來(lái)探查深部有沒(méi)有積液。如果有積液，術(shù)后早期要敞開(kāi)引流。當(dāng)然如果有切口感染，在術(shù)后一周左右，除了疼痛也會(huì)有發(fā)燒，甚至有切口的膿性液體的流出。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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3.28萬(wàn)
97
10月30
肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率高嗎
肝癌手術(shù)切除以后有比較高的復(fù)發(fā)率。對(duì)于較早的小肝癌切除術(shù)后，他的復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)要低。但對(duì)于進(jìn)展期的腫瘤多有肝內(nèi)血管的受侵，血液內(nèi)有潛在的腫瘤細(xì)胞的存留，術(shù)后的復(fù)發(fā)率很高，往往在術(shù)后的2-3年內(nèi)，出現(xiàn)肝內(nèi)或遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。所以肝癌術(shù)后要定期復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶。對(duì)于很多病例來(lái)說(shuō)，肝內(nèi)的復(fù)發(fā)病灶還是有再次手術(shù)的機(jī)會(huì)的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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6.36萬(wàn)
94
10月23
膽管癌手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
膽管癌往往是中老年病人常見(jiàn)，因此它的手術(shù)和潛在的風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的。首先是手術(shù)和麻醉固有的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)他的心肺功能能否耐受手術(shù)，還有病人能否從手術(shù)當(dāng)中獲益。比如說(shuō)手術(shù)以后會(huì)不會(huì)有殘留，或者是手術(shù)以后短期內(nèi)會(huì)不會(huì)有復(fù)發(fā)，跟病人的家屬或者病人本身他的預(yù)期是不是相符。另外膽管癌相對(duì)來(lái)說(shuō)是復(fù)雜的病種，他的手術(shù)也是非常的復(fù)雜，那潛在的手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥和術(shù)后的并發(fā)癥比較多，有些比較嚴(yán)重。比如說(shuō)出血、膽瘺，甚至是胰瘺。對(duì)于胰瘺來(lái)說(shuō)，是對(duì)我們肝膽胰外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。有些會(huì)引起大出血，有些需要再次手術(shù)，甚至說(shuō)有一定的術(shù)后病人的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
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9.55萬(wàn)
55
10月22
膽管癌手術(shù)后復(fù)發(fā)癥有哪些
膽管癌手術(shù)以后一旦復(fù)發(fā)，表現(xiàn)形式多種多樣，相當(dāng)部分和手術(shù)前有類似。比如說(shuō)嚴(yán)重的黃疸、進(jìn)行性無(wú)痛性的黃疸。但是膽管癌病人做過(guò)手術(shù)，經(jīng)常附加了膽腸吻合，他會(huì)合并有腸液的返流，局部形成腫瘤，反流以后膽汁有引流不暢，所以有反流性膽管炎的表現(xiàn)。比如說(shuō)寒顫發(fā)燒、腹痛、黃疸所謂的三聯(lián)征的表現(xiàn)。
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8.81萬(wàn)
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10月18
膽管癌手術(shù)后能吃肉嗎
膽管癌手術(shù)以后的飲食還是非常重要的。因?yàn)槟懝馨┦中g(shù)以后，或多或少會(huì)有一些并發(fā)癥，比如說(shuō)發(fā)燒或者是手術(shù)前長(zhǎng)期的消耗，手術(shù)以后需要通過(guò)飲食來(lái)調(diào)理，盡快糾正身體的營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)。那么我們建議病人的飲食，食譜是高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪。當(dāng)然這種飲食結(jié)構(gòu)還是應(yīng)該少食多餐，逐步增加。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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10月12
加載中
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