![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/04/5F/1E7CECEAE1E84A3B497A3933FF7C045F.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
李弘主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)科
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簡(jiǎn)介：李弘，山西省人民醫(yī)院，生殖醫(yī)學(xué)科，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管粘連、卵巢早衰等引起的不孕、輔助生殖治療（人工授精、體外受精-胚胎移植、單精子卵胞漿內(nèi)注射-胚胎移植、胚胎冷凍）、習(xí)慣性流產(chǎn)。從事生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)20余年，在治療不孕不育疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)?！堵雅莩浞殖槲鼘?duì)試管嬰兒妊娠成功率的影響》獲山西省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)、《雌性小白鼠短期饑餓與生殖能力相關(guān)性研究》通過(guò)科技廳鑒定達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平、《“腎之助”膠囊對(duì)生殖功能影響的研究》通過(guò)科技廳鑒定達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平、《生精細(xì)胞培養(yǎng)》2013年3月通過(guò)科技廳鑒定達(dá)國(guó)際領(lǐng)先水平發(fā)表《卵巢過(guò)度刺激綜合癥伴視神經(jīng)癥狀一例》、《提高體外受精-胚胎移植妊娠成功率因素的探討》、《淋巴細(xì)胞注射治療免疫因素引起的習(xí)慣性流產(chǎn)》、《生殖細(xì)胞概述》、《促性腺激素用藥前垂體降調(diào)節(jié)方案的回顧性分析》等多篇論文。
擅長(zhǎng)：輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管粘連、卵巢早衰等引起的不孕、輔助生殖治療（人工授精、體外受精-胚胎移植、單精子卵胞漿內(nèi)注射-胚胎移植、胚胎冷凍）、習(xí)慣性流產(chǎn)。
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李弘醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻29期
試管嬰兒多久才有胎心
試管嬰兒即體外受精胚胎移植，通常28天后才可見(jiàn)胎心。胚胎移植以后7-8天為著床期，14天可檢測(cè)有無(wú)生化妊娠。此時(shí)可以用測(cè)尿排卵試紙驗(yàn)?zāi)蚧虻结t(yī)院抽血化驗(yàn)HCG值，如果HCG＞50IU/L證明生化妊娠。
移植以后28天要求患者通過(guò)B超檢查觀察宮內(nèi)有無(wú)妊娠囊、卵黃囊、胎芽、胎芽大小以及有無(wú)胎心搏動(dòng)，移植以后28天才能看到胎心搏動(dòng)。一周以后建議患者再?gòu)?fù)查B超，確定胎芽是否進(jìn)一步發(fā)育，胎心是否搏動(dòng)良好，因?yàn)椴糠只颊咭恢芤院罂赡軙?huì)出現(xiàn)胎停育。
10.05萬(wàn)
73
12月27
卵巢早衰可以做試管嗎
卵巢早衰是女性卵巢中卵母細(xì)胞數(shù)量減少，質(zhì)量下降，同時(shí)發(fā)生激素水平異常，最終導(dǎo)致女性生育率下降。試管嬰兒治療效果較好，建議部分卵巢早衰患者盡快懷孕，挽救生育率。
試管嬰兒是一種輔助生殖技術(shù)，目前為止試管嬰兒是治療不孕癥中時(shí)間最短、療效最好的一種助孕方法，所以建議患者盡量進(jìn)行試管治療。治療過(guò)程中會(huì)根據(jù)每個(gè)患者情況采用個(gè)體化方案，例如微刺激或PPOS方案、改良自然周期，讓患者獲得盡可能多質(zhì)量好的卵子，可以多次取卵。
6.17萬(wàn)
484
12月20
試管嬰兒多久能看出成功
試管嬰兒即體外受精胚胎移植，主要針對(duì)輸卵管性不孕人群進(jìn)行治療。精卵體外受精結(jié)合以后在體外培養(yǎng)，培養(yǎng)成胚胎或囊胚以后將其移植到宮腔中。移植以后八天時(shí)為胚胎著床期，此時(shí)少數(shù)人存在反應(yīng)，可存在胸痛、腹痛等輕微感覺(jué)，但是大部分人無(wú)感覺(jué)。
一般是在胚胎移植以后14天，患者進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)檢測(cè)后再到醫(yī)院進(jìn)行抽血查HCG，如果HCG值＞50IU/L，表示生化妊娠。但是并不能確定完全成功，要在胚胎移植以后28天進(jìn)行B超檢查，明確是否成功。B超檢查需要明確孕囊是否在宮腔內(nèi)部，有無(wú)宮外孕，宮腔孕囊大小，有無(wú)卵黃囊，胚芽大小以及有無(wú)正常胎心搏動(dòng)。如果都正常證明已經(jīng)懷孕。
9.75萬(wàn)
55
12月15
子宮內(nèi)膜異位性不孕有什么癥狀
子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮以外部位稱為子宮內(nèi)膜異位癥，大部分會(huì)出現(xiàn)在盆腔臟器以及陰道、直腸腺部位。出現(xiàn)盆腔異位，一般會(huì)引起盆腔部分粘連，例如卵巢粘連、輸卵管粘連，導(dǎo)致輸卵管不通引起不孕，子宮內(nèi)膜異位性不孕的癥狀具體如下：
1、下腹痛和痛經(jīng)，隨子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)展，盆腔粘連程度逐漸加重，可出現(xiàn)進(jìn)行性加重痛經(jīng)及下腹痛；
2、性交不適，部分患者內(nèi)膜可異位到子宮直腸凹陷部位，發(fā)生局部粘連，發(fā)生性交痛；
3、月經(jīng)不規(guī)律，可出現(xiàn)月經(jīng)量多、月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長(zhǎng)等，主要與不排卵以及黃體功能不足有關(guān)。
6.66萬(wàn)
119
12月05
輸卵管性不孕癥如何檢查
輸卵管性不孕癥在整個(gè)不孕癥中占比比較大，可通過(guò)輸卵管造影檢查明確診斷，輸卵管造影目前有以下兩種方法：
1、碘油造影：診斷準(zhǔn)確率較高，但操作要在X光線下進(jìn)行，患者需要受到X光照射；
2、四維超聲下輸卵管造影：通過(guò)向?qū)m腔注射B超顯影劑，在B超下使輸卵管顯影判斷輸卵管通暢性，檢查同時(shí)可以排除宮腔病變。四維超聲最大優(yōu)點(diǎn)是不用在X光線下進(jìn)行，患者可以免受射線照射。所以進(jìn)行B超下輸卵管造影患者進(jìn)行檢查以后，第二個(gè)月多可以進(jìn)行正常備孕。
7.58萬(wàn)
275
11月11
育有一胎后不孕的原因
孕有一胎后不孕稱為繼發(fā)性不孕，原因主要有以下幾方面：
1、炎癥，包括宮頸炎、陰道炎、宮頸黏液較差等；
2、卵巢因素，女性過(guò)度緊張、壓力大或藥物影響可造成女性卵巢功能低下、卵子質(zhì)量下降，造成卵子因素不孕；
3、炎癥造成輸卵管堵塞，可影響精卵結(jié)合；
4、存在宮腔環(huán)境因素，例如宮腔炎癥，存在子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜息肉，以及隨年齡增長(zhǎng)與不孕有關(guān)婦科疾病，例如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥，可引起子宮內(nèi)膜容受性不良因素增多，造成胚胎著床受到阻礙，產(chǎn)生不孕。
9.23萬(wàn)
205
11月08
人工授精的危害
人工授精為助孕技術(shù)，一般無(wú)危害。人工授精受孕過(guò)程與自然懷孕相同，個(gè)別患者對(duì)藥物較敏感或本身患有多囊卵巢綜合征，可有多個(gè)卵泡發(fā)育。
人工授精規(guī)范中強(qiáng)調(diào)當(dāng)促排出現(xiàn)三個(gè)以上大卵泡時(shí)放棄治療或改行人工授精，目的為避免卵巢過(guò)度刺激綜合征出現(xiàn)。因?yàn)槎嗦雅莅l(fā)育以后會(huì)出現(xiàn)雌激素上升，可能會(huì)出現(xiàn)腹水、胸水等過(guò)度刺激癥狀。人工授精促排劑量較小，所以這種情況很少出現(xiàn)。即使出現(xiàn)以后一般可以直接轉(zhuǎn)向試管，把卵子取出，較好避免此類癥狀出現(xiàn)。
6.06萬(wàn)
411
11月03
試管嬰兒長(zhǎng)大的寶寶是健康的嗎
試管嬰兒即體外受精胚胎移植，隨訪數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)試管出生的嬰兒和正常出生兒童，在智力、情感、出生缺陷無(wú)顯著性差異。
試管嬰兒主要針對(duì)輸卵管性不孕患者進(jìn)行治療，目前為止所有試管嬰兒出生已經(jīng)超過(guò)800萬(wàn)例，總體試管嬰兒出生兒童健康。但現(xiàn)在醫(yī)療水平還不能完全杜絕畸形兒發(fā)生，由于試管嬰兒是較年輕的學(xué)科，所以需要長(zhǎng)時(shí)間、大數(shù)據(jù)觀察。
5.39萬(wàn)
314
09月07
加載中
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