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對月經總是推遲的病人而言，根據具體情況針對性給予措施： 1、精神緊張或者由于工作壓力太大、焦慮，可以引起月經推后，需要改變生活環(huán)境，調整生活方式； 2、目前有許多年輕人減肥，節(jié)食，月經不來、推遲，要鼓勵進食，有正常的生活習慣也可以矯正月經不調； 3、排卵排卵障礙的患者可以通過藥物治療，中藥、西藥藥物治療調整月經的周期； 4、黃體功能不全可以給用黃體酮，在黃體期排卵后用藥，也可以通過中醫(yī)的辦法調整，通過補腎陰腎陽，結合其它辨證治療調整月經的周期； 5、多囊卵巢綜合征或者高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下者，要針對病因治療。

不孕癥定義是結婚1年夫妻同居，有正常性生活，沒有避孕而不孕。界定年限是1年，不孕癥又可以分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕，原發(fā)性不孕是指從未有過妊娠，結婚1年未避孕沒有懷孕；繼發(fā)性不孕是指曾經有過妊娠史或者流產史，從這以后1年以內沒有避孕，有正常性生活而沒有懷孕。不孕癥還可以分為是男方原因還是女方原因導致的，男方有精子異常、精子質量、數量、精子畸形、排精障礙等因素。一般來門診檢查，首先要排除男性精子發(fā)育情況，大家都覺得不孕癥是女方原因，其實有相當大一部分是男方原因。男方精液檢查是無創(chuàng)檢查，應該首先推崇，排除男方因素，再做相應的女方的檢查。

臨床上也有個人差異，部分女性來月經沒有癥狀，部分女性來月經期會出現大便稀，肚子疼。這種情況是由于月經期體內激素的變化，比如雌孕激素下降，雌孕激素下降以后會引起盆腔充血，影響到腸道。 另外，月經期前列腺素分泌增加，前列腺素可能增強消化系統(tǒng)，胃腸蠕動，引起消化系統(tǒng)功能亢進，出現腹瀉、拉肚子。經期拉肚子一般癥狀比較輕，通過吃易消化食物，不要吃冷的食物調整，如果比較嚴重的需要治療。 在中醫(yī)上專門就有這種疾病，記載為經期腹瀉。經期腹瀉通常大部分原因是由于腎虛或者脾虛引起，可以到醫(yī)院或者就診，根據具體情況吃中藥治療。 在臨床門診有非常多的病人出現經前綜合征，即拉肚子、痛經等，通過藥物治療，效果非常好。 但是也有病人經前拉肚子，如果大便次數特別多，肚子疼比較嚴重，要警惕有胃腸道疾病，比如痢疾、腸炎等，需要醫(yī)院做便常規(guī)、尿常規(guī)檢查診斷，排除腸道的疾病，不能夠大意。

子宮腺肌瘤屬于子宮內膜異位性疾病，子宮腺肌病的特殊情況，首先了解子宮內膜和腺肌病之間的關系。正常子宮內膜位于子宮腔，隨著月經周期，來月經時候子宮內膜有一部分能脫落，如果子宮內膜在長到子宮腔以外的部位，比如長到子宮肌層，本來應該在子宮腔表面，長到子宮肌層，這就是子宮內膜異位，叫子宮內膜異位腺肌病。子宮內膜腺肌病異位內膜彌散性的散在分布到子宮肌壁間，就是子宮腺肌病。比如子宮內膜是沙子，在子宮的表面上，下面應該是土地，如果沙子彌漫性插入土地當中，插入到肌層中就分不出來，哪是正常的組織，哪是異位組織，就是子宮腺肌病。 如果子宮腺肌病異位內膜局灶性生長，局限形成包塊或者是結節(jié)，形成了子宮腺肌瘤。子宮腺肌瘤叫腺肌瘤是因為比較局限，通過B超或者檢查很像子宮肌瘤，做手術也看見凸起，像子宮肌瘤，但是其實不是子宮肌瘤，是子宮腺肌瘤。子宮腺肌瘤與正常周圍肌壁組織沒有明顯界限，手術很難完整的剝除。而子宮肌瘤與正常組織有明顯的界限，形成假包膜，很容易手術完整取出。子宮腺肌病主要癥狀是痛經、月經過多或者經期延長，影響女性生活質量，必須醫(yī)院加以治療或者干預。

如果月經來的量特別少，應該去醫(yī)院就診。對于育齡期的女性，如果月經來一點，可為月經推后，也有女性正常的月經周期，來了量特別少，和平時不一樣，應該首先排除妊娠可能。首先要給患者測尿早孕試驗或者做血HCG檢查，如果是陽性，有2種情況要考慮，即先兆流產、宮外孕。有少量出血是先兆流產的表現，尿早孕試驗陽性，但是陰道少量出血，需要做B超排除宮外孕，部分宮外孕就會表現陰道少量出血，宮外孕典型癥狀是停經后陰道出血或者肚子疼，在臨床上大部分病人，并沒有月經的推后，僅表現為月經量少，通過檢查發(fā)現宮外孕。如果月經量很少，偶爾可以觀察，如果每次量都特別少，可能是月經異常，需要到門診做系統(tǒng)診治。

來大姨媽之前白帶是否會增多因人而異，部分門診患者說月經的前幾天容易出現陰道分泌物增多，是正?，F象。由于月經的期間宮頸管柱狀上皮有分泌作用，月經前就分泌旺盛，再加上陰道分泌物，就會月經前出現白帶或者陰道分泌物少量的增多。如果白帶比較稀薄、稍微多、沒有其癥狀屬于正?，F象，不需要引起緊張。 如果白帶多而且有異味，或者陰道瘙癢，可能有陰道炎。如果白帶多、有異味、沒有明顯瘙癢，有的人白帶像稀水一樣，有可能是生殖道的支原體感染；如果白帶多、黃色泡沫樣、瘙癢，有可能考慮是滴蟲性陰道炎；如果經前白帶多、比較稠、白色像乳酪狀、酸奶狀或者豆腐渣樣，有可能是霉菌性陰道炎。對于陰道炎需要到醫(yī)院做明確的診斷、對癥治療。不要自己亂用藥，自己用藥容易造成耐藥、復發(fā)。

輸卵管阻塞需要做微創(chuàng)或者其它手術，通過手術以后要分兩種情況。如果輸卵管復通，而且除了通暢度，還有功能，輸卵管蠕動功能或者纖毛運動功能等恢復，和正常婦女一樣，通過正常的性生活就可以懷孕；如果輸卵管還不能復通，還是梗阻狀態(tài)，可以通過造影或者通水或者通過微創(chuàng)的手術證實。通過證實還是不能夠通暢，認為是輸卵管梗阻性不孕，通過微創(chuàng)手術不能夠復通，不能夠自然的懷孕。若想懷孕，需要采取輔助生育技術，也是平常說的試管嬰兒。試管嬰兒是將卵子和精子在體外結合，將受精卵注入到宮腔里完成種植生長發(fā)育，避開精子和卵子在輸卵管不能相遇環(huán)節(jié)，完成受孕。

顧名思義，輸卵管堵塞性不孕癥是由于輸卵管堵塞引起的不孕癥。輸卵管堵塞最常見原因是炎癥或者結核引起。正常卵子和男性的精子在輸卵管里結合，精子通過陰道、宮頸、宮腔進入輸卵管，卵巢排出卵子通過傘端游走到輸卵管的壺腹部，一般在輸卵管壺腹部，精子和卵子相遇，相遇以后結合成受精卵。受精卵相當于種莊稼的種子，有種子才能生長發(fā)育，受精卵在輸卵管里，通過輸卵管里的纖毛運動和輸卵管的蠕動，進到子宮腔里，在子宮腔里定位，種植于子宮的子宮內膜，從而生長形成受精卵，完成妊娠。如果輸卵管發(fā)生堵塞，精子和卵子不能夠相遇，則無法形成受精卵，也不能懷孕，這就是輸卵管堵塞性不孕癥。