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對于低分化腺癌，低分化是病理上的名詞，病理科醫(yī)生根據所取的組織標本，來看形態(tài)、性質，來確定是低分化還是中分化還是高分化。 低分化代表細胞形態(tài)已經和原始的正常細胞有很大差別，代表預后，進展可能比高、中分化要差，發(fā)展可能會比較快，侵蝕深度可能相對比較深。在腫瘤大小、部位都很一致的情況下，低分化的預后要比高、中分化差的很遠。

結腸癌大便帶血是常見的癥狀，實際上和腫瘤增長有關。因為腫瘤細胞是增殖很快的一種細胞，實際上和血液供應相關，如果一旦長到一定程度，供氧、供血都不足以后就會開始壞死，壞死以后血管破裂，自然就會有出血。結直腸癌帶血應該是以大便能看到的血為主。但還有一種可能，出血量比較少，可能做便常規(guī)、便潛血，做實驗室檢查才能看到有血。也有非常慘痛的例子，實際上大便潛血常規(guī)檢查一定要做。潛血也是結直腸癌很好的反應指標，一旦大便潛血是陽性，一定要關注去做相應檢查。

結腸癌晚期到死亡的時間不可預估。肝轉移平均時間大概是半年左右，可能不一定是肝轉移，即使肝轉移了，也要進行治療。腸癌是化療有效率非常高的一種腫瘤，晚期以后即使不做治療到底活多久還和病理有關，與腫瘤是低分化是高分化是中分化也有很大關系，還和體質相關，現(xiàn)在有很好的治療手段，腸癌晚期可以通過化療，化療有效率大概在70% -75%左右，很少有腫瘤能達到這么高的有效率，現(xiàn)在腸癌也有靶向藥如一線、二線、三線藥物，加上靶向藥以后會增加化療療效，患者生存期可能會更長。 所以現(xiàn)在很多腸癌患者生存期越來越長，晚期腸癌很多人能長期存活，包括5年存活率也很高。所以大家一定不要看到晚期就不治了，一定要趕緊去醫(yī)院，進行正規(guī)治療，會有較長的生存期。

結腸炎和結腸癌絕對有區(qū)別。結腸炎實際上是炎癥，這種炎癥從病因上應該分為兩類。一個是特異性結腸炎，一個是非特異性結腸炎。特異性結腸炎有病因，如有細菌感染、真菌感染，或有阿米巴原蟲感染，或這些所帶來的炎癥叫特異性炎癥，還有一種是非特異性炎癥，即常見的潰瘍性結腸炎，實際上和身體的免疫相關，但不管怎么說都是炎癥，是良性病變。 結腸癌不一樣，可以看到實質性腫瘤，這種癌變會造成非常多的問題，會轉移，會侵襲身體，會產生其它很多的和腫瘤相關的癥狀。所以結腸炎和結腸癌絕對有區(qū)別。結腸炎和結腸癌可能在癥狀上有很多相似性，包括腹瀉、便秘、便血都可能會常見。一定要做腸鏡，區(qū)分出是癌還是炎癥。

直腸癌早期大便表現(xiàn)多種多樣，最主要可能會感覺到里急后重，老覺得想去上廁所，但又上不出來，和直腸浸潤到神經有很大的關系，腫瘤長到一定程度會堵塞直腸管，腸管堵塞以后可能會出現(xiàn)便秘即拉不出來，還有可能大便會變細，會覺得和原來的變形不太一樣。大便次數(shù)會增多，不停想去拉，拉出來像稀水一樣，實際上牽扯到腹瀉的問題，患者老在拉肚子，但實際上也是因為腸道堵塞以后，腸管比較狹窄，真正的糞質有可能出不來，正常人每天都有腸液產生，腸液順著縫隙出來，所以患者老有腹瀉，即便稀的表現(xiàn)。

小細胞肺癌非常容易轉移到頭部、骨，這是常見部位，還可能到肺和肝、腎上腺。這些都是小細胞肺癌常見的轉移部位，還有胸膜轉移、心包膜轉移。轉移實際上和小細胞肺癌的特性相關。小細胞肺癌本身是全身性疾病，是以全身治療為主，小細胞肺癌分為局限期和廣泛期，轉移了肯定是廣泛期患者。廣泛期的患者以化療為主，一般化療方案是以EP方案為最主要的一線治療手段，這種化療有效率非常高，所以即使發(fā)現(xiàn)了小細胞肺癌的轉移，也一定要做治療，有可能會臨床治愈，可能所有的病灶都會消失，一定不要錯失機會。 如果合并有腦轉移包括骨轉移，如果疼痛非常嚴重，可以合并做頭顱放療或骨上放療來控制癥狀，緩解癥狀。

小細胞肺癌并發(fā)肺炎有兩種： 1、因為瘤子造成，腫瘤阻塞以后造成阻塞性肺炎，一般情況下會進行消炎治療，即普通的基礎消炎藥。即使癥狀改善，最終還是要把瘤子治好，阻塞性肺炎才會好，所以最終還是要抗腫瘤，可能還需要化療。如果是局限期小細胞肺癌，可能會同步放化療或序貫放化療，如果是晚期小細胞肺癌，會以化療為主，化療有效率非常高，所以小細胞肺癌的患者千萬不要放棄，一定要考慮做積極放化療，可能通過治療腫瘤以后，才能使肺炎明顯好轉； 2、小細胞肺癌，身體條件比較差，合并了細菌性肺炎，需要區(qū)分其類型，所以如果住了院，會做痰培養(yǎng)，會根據痰培養(yǎng)的藥敏結果，來進行消炎治療?？赡軙们嗝顾仡愃幬?，也可能用頭孢類藥物，根據藥敏的結果決定。除了抗生素的應用以外，其實中醫(yī)中藥在其中也會有很好的作用。輔助吃中藥湯劑，包括中藥成藥，可能在減輕肺炎的癥狀方面有很好的作用。 如果從中藥治療肺炎的角度來講，一定要辨證論治，中醫(yī)的優(yōu)勢在于辨證論治，一定要看病人的情況。如痰熱壅肺，可能會用清氣化痰丸，如果是痰濕阻滯，可能以二陳湯為主，所以一定要找?？拼蠓虮孀C論治來治療。

腸癌晚期沒有治愈率。治愈率是指腫瘤完全消失，而且一定要維持。腸癌患者治療5年以上沒有任何問題，可能才談到治愈率。晚期代表可能有廣泛性轉移，腸癌容易往肝、骨、肺臟轉移，代表是晚期，晚期最主要是使腫瘤延緩發(fā)展，或能達到在影像上看不到腫瘤，但不代表著沒有腫瘤，一旦撤掉治療藥物，可能很快就會出現(xiàn)問題。腸癌晚期一定要采取綜合性治療，化療以及要配合中藥治療。這樣才能控制住疾病，讓疾病不要發(fā)展，生活質量也要提高，生存期才有可能延長，但不可治愈。