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子宮肉瘤是子宮的一個惡性腫瘤，來源于間葉組織，它最大的特點是血流豐富，腫瘤會長得非?？?、長得非常大。子宮肉瘤有一個不好的表現(xiàn)是可以很早地出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，尤其是由于豐富的血流造成遠處的血行轉(zhuǎn)移，比如轉(zhuǎn)移到肝、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腦或轉(zhuǎn)移到骨頭，骨轉(zhuǎn)移是肉瘤比較常見的一種轉(zhuǎn)移方式。 通過影像學可以觀察到肉瘤的血供非常豐富。因此，懷疑有子宮腫瘤的病人，一定要做婦科超聲檢查，重點關(guān)注血流情況，一旦出現(xiàn)腫瘤血流豐富，要引起重視，警惕病人出現(xiàn)肉瘤的可能性。

子宮肌瘤在病情需要的情況下，比如肌瘤長得大、肌瘤多發(fā)，引起嚴重貧血，病人年齡較大、沒有生育要求，應進行子宮切除，術(shù)后需要在醫(yī)院休息5-7天左右來進行康復。醫(yī)院會有醫(yī)生進行專業(yè)的指導，比如術(shù)后24小時以后可以先進水、進流食，48小時以后可以撤除尿管、下床活動。傷口愈合以后，1周左右即可回家。 回到家后，首先還是要注意休息，不要做重體力的勞動，但是也不能一直臥床休息，應適當下床活動，比如在房間里走動。另外，還要注意自己的生命體征，以及有無發(fā)燒、腹痛、腹脹等癥狀，出現(xiàn)這種情況，要及時到醫(yī)院就診。子宮切除以后，醫(yī)生給患者開的假期一般是1個月，在家靜養(yǎng)1個月左右，即可正常生活和工作。

子宮肌瘤患者一旦出現(xiàn)貧血，不是要考慮吃什么好，而是應該先處理原發(fā)病。治療子宮肌瘤，將病根去除以后，貧血才能改善，光靠食補通常不夠。正常人血色素是120g/L，100g/L以下是輕度貧血，80g/L以下是中度貧血，60g/L以下是重度貧血，應根據(jù)貧血不同的程度來進行治療。 重度貧血首先考慮輸血治療，輕度和中度貧血患者可以服用琥珀酸亞鐵等鐵劑，幫助紅細胞造血進行治療。如果想要通過食物進一步輔助治療貧血，可以在服用鐵劑基礎(chǔ)上，吃一些維生素C含量較高的食物?；颊呓?jīng)常會通過大棗補血，其實大棗并不補血，但維生素C含量較多，可以促進鐵劑吸收，幫助治療貧血。

在臨床上通過孕酮片來進行月經(jīng)的調(diào)節(jié)，具體需要服用多久需視患者具體的情況而定。如果服用孕酮片是為了推遲月經(jīng)，則至少需要服用3-5天，停藥后過3-5天或1周左右，才可以來月經(jīng)。如果服用孕酮片是為了治療內(nèi)膜的增生和出血，則服用的時間應遵從醫(yī)囑。不論是哪種原因服用孕酮片，一般在停藥3-5天，甚至是1周左右，就可以有月經(jīng)的來潮。如果停藥后仍然不來月經(jīng)，建議到醫(yī)院繼續(xù)就診。

避孕有很多措施，藥物避孕和工具避孕是最可靠的方式，排卵期避孕并不可靠，因為排卵期在兩次月經(jīng)中間，可能有的時候計算不一定準確。藥物避孕相對較可靠，避孕藥分為短效避孕藥、長效避孕藥和緊急避孕藥三種類型。推薦使用短效避孕藥，模擬體內(nèi)的激素狀態(tài)，也叫做人工周期。它對卵巢有保護作用，服用短效避孕藥還可以預防卵巢癌的發(fā)生，它的避孕成功率也較高。如果在避孕以后還有生育的要求，停藥以后有正常的月經(jīng)來潮，就可以考慮再次懷孕。 工具避孕包括女性使用的宮內(nèi)節(jié)育器，也就是避孕環(huán)，以及男性使用的避孕套，但是工具避孕有失敗的幾率，沒有藥物避孕的成功率高。而且有時女性的節(jié)育器放在體內(nèi)可能會造成傷害，容易引起月經(jīng)量增多，造成婦科炎癥等問題。 如果想要避孕，需根據(jù)個人的情況和需求來選擇適合自己的避孕措施。

同房出血是很多育齡期的婦女經(jīng)常遇到的情況，同房出血在醫(yī)學上稱為接觸性出血，需要引起警惕。很多的臨床疾病，包括宮頸病變、宮頸癌、宮頸的癌前病變，最早可以發(fā)現(xiàn)的癥狀及病人就診的原因就是接觸性出血。 出現(xiàn)這種情況，一定要引起重視，要及時地就診，排除宮頸病變的可能。但是也不必驚慌，并非所有的接觸性出血都是宮頸癌，宮頸的良性病變，比如宮頸炎、宮頸息肉，都可以引起接觸性出血。如果不太好判斷原因，建議及時到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。

子宮肉瘤只有一種分期方法，即國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟，包括國際會議、國際期刊通用的FIGO分期。FIGO分期將子宮肉瘤分為四期，Ⅰ期是指肉瘤完全位于子宮，Ⅱ期是指肉瘤發(fā)生了盆腔轉(zhuǎn)移，Ⅲ期是指肉瘤發(fā)生了腹腔轉(zhuǎn)移，Ⅳ期是指肉瘤發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，比如出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移。一般將Ⅰ期和Ⅱ期視為早期，Ⅲ期和Ⅳ期則屬于中晚期。 子宮肉瘤主要分為子宮平滑肌肉瘤，以及子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤兩大類。子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤又分為低級別和高級別，低級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤屬于高分化，惡性程度相對較低，患者預后較好。高級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤惡性程度較高，病死率非常高，患者預后較差。

子宮肌瘤有多種手術(shù)方式，黏膜下的肌瘤可以通過宮腔鏡來進行操作，肌壁間的肌瘤和凸向漿膜面的肌瘤，可能需要進行開腹手術(shù)，或需要腹腔鏡手術(shù)來進行操作。手術(shù)方式及手術(shù)難易程度不同，病人需要休息的時間也不相同。宮腔鏡的手術(shù)時間一般不會太長，對患者造成的損傷較小，因此休息的時間較短，一般留院觀察48小時左右，可以再回家靜養(yǎng)1-2周，即可正常生活和工作。開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較大，需要在醫(yī)院休息1周左右，才可出院回家，回到家后，還需要靜養(yǎng)1個月左右的時間，才能正常生活和工作。