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簡(jiǎn)介：王順祥，河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院，肝膽外科，主任醫(yī)師，教授，肝膽外科主任，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)肝臟、膽道、胰腺及脾臟等常見及疑難疾病的診斷及治療，肝癌、肝血管瘤的手術(shù)和復(fù)雜的膽管、胰腺手術(shù)以及終末期肝病肝移植術(shù)。1988年7月畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，留校在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院外科工作。組織實(shí)施了河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院的肝臟移植手術(shù)，并獲得成功。培養(yǎng)研究生50余名。發(fā)表論文50余篇。獲河北省教學(xué)成果一等獎(jiǎng)一項(xiàng)、河北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng)、獲河北省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)三項(xiàng)。河北省政協(xié)委員，中國抗癌協(xié)會(huì)膽道腫瘤專業(yè)委員會(huì)常委、中國抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝癌學(xué)組委員、中華腔鏡外科雜志編委，河北省抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事，河北省抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)主委，河北省腫瘤防治聯(lián)合會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)主委，河北省醫(yī)學(xué)會(huì)肝癌協(xié)會(huì)主委，河北省醫(yī)學(xué)會(huì)膽道學(xué)組副組長(zhǎng)等。
擅長(zhǎng)：肝臟、膽道、胰腺及脾臟等常見及疑難疾病的診斷及治療，肝癌、肝血管瘤的手術(shù)和復(fù)雜的膽管、胰腺手術(shù)以及終末期肝病肝移植術(shù)。
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王順祥醫(yī)生的科普內(nèi)容
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怎樣去除肝囊腫
肝囊腫是現(xiàn)在非常多見的疾病，平時(shí)查體發(fā)現(xiàn)肝臟有1-3cm肝囊腫的病人較多。這種小囊腫無需擔(dān)心，對(duì)人體沒有損害，也不用處理。
當(dāng)囊腫長(zhǎng)得比較快，接近10cm時(shí)，才需要外科進(jìn)行干預(yù)。干預(yù)措施也比較多，早期比較小的囊腫通過穿刺、注射酒精就可以控制。如果是巨大的囊腫，可以通過手術(shù)處理。手術(shù)也比較簡(jiǎn)單，因?yàn)楝F(xiàn)在處理肝囊腫都采取微創(chuàng)的方法，可進(jìn)行腔鏡手術(shù)，病人1-2天即可恢復(fù)。
9.17萬
260
12月21
肝血管瘤大于兩公分嚴(yán)重嗎
血管瘤是常見疾病，女性比較多見。通常在5cm以下的血管瘤無需處理，所以2cm的血管瘤，不會(huì)有表現(xiàn)，一般情況下不會(huì)疼痛，不會(huì)影響生活，也不會(huì)影響肝臟的功能，這時(shí)是不需要處理，病人也不用擔(dān)心，只需要觀察，一般在1-2年復(fù)查B超即可。所以這種血管瘤在臨床上不是嚴(yán)重疾病，特別是2cm的血管瘤，只需要觀察就行。通常在明確診斷的情況下，每年做1-2次B超就完全可以把握，只有在生長(zhǎng)比較快速的情況下，比如1-2年之內(nèi)，突然生長(zhǎng)到8cm、10cm，這時(shí)再進(jìn)行處理。
8.10萬
191
11月28
沒有乙肝會(huì)得肝癌嗎
乙肝是最常見的肝炎之一，肝癌病人里有90%是由于乙肝、肝硬化造成，不得乙肝不一定不得肝癌?，F(xiàn)在生活條件好了之后，很多人長(zhǎng)期酗酒可以造成肝硬化，同時(shí)生活條件好了之后，吃油膩肉類比較多的情況下，可以造成脂肪肝，特別在活動(dòng)少的情況造成脂肪肝，脂肪肝長(zhǎng)期存在之后也可以造成肝臟損害，最后引起肝臟的纖維化、硬化。
在肝硬化的基礎(chǔ)上肝組織會(huì)增生，纖維組織增生、肝細(xì)胞增生，長(zhǎng)期增生之后是發(fā)生癌變基礎(chǔ)，如果長(zhǎng)期增生，在肝硬化基礎(chǔ)上可以造成肝癌。肝癌分成兩種，肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌，現(xiàn)在統(tǒng)稱為肝內(nèi)膽管癌。肝內(nèi)膽管癌發(fā)生是沒有肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)，其中占5%-10%的比例。
7.88萬
397
11月21
肝門部膽管癌如何恢復(fù)
肝門部膽管癌處理比較困難，肝部膽管癌治療主要以手術(shù)為主。能做手術(shù)的醫(yī)院也比較少，主要集中在大醫(yī)院，因?yàn)楸容^復(fù)雜。涉及到肝臟的手術(shù)，主要在肝臟血管、膽管周圍發(fā)病，所以手術(shù)難度較大。病人恢復(fù)主要看手術(shù)是否做得好，只有手術(shù)做好之后，病人才能恢復(fù)順利。通常情況下，這種病人通過規(guī)范化手術(shù)、規(guī)范化管理，病人術(shù)后沒有并發(fā)癥，病人恢復(fù)較快。手術(shù)以后10天左右即可出院。當(dāng)然有的病人手術(shù)之后，包括手術(shù)前還要做相應(yīng)的輔助治療，比如病人黃疸比較嚴(yán)重，這時(shí)手術(shù)前需要治療黃疸，穿刺引流膽汁，這樣術(shù)后病人可能恢復(fù)慢，但是一般恢復(fù)都比較安全。
9.71萬
492
11月15
右肋骨下痛是肝癌嗎
右肋下痛不一定是肝癌，有可能是疾病，也可能跟情緒有關(guān)。有些中年女性心情不舒暢的情況下，可以出現(xiàn)右肋下的疼痛。膽囊結(jié)石也可以表現(xiàn)為右側(cè)上腹部或者右側(cè)肋下的疼痛，疼痛除了疼外還跟飲食有關(guān)，特別是進(jìn)食油膩食物，可以發(fā)生疼痛，還往右側(cè)肩背部放射，這是膽囊結(jié)石的表現(xiàn)。
晚期的肝癌可能發(fā)生右側(cè)肋下痛，肺炎可以造成右側(cè)肋骨的肋軟骨炎，也可以造成右側(cè)肋下痛。所以右肋下疼痛，不一定籠統(tǒng)的認(rèn)為是肝癌，其它的疾病也可以造成，一定要詳細(xì)檢查。
6.96萬
257
11月11
肝血管瘤可以喝酒嗎
如果從醫(yī)學(xué)的角度，喝酒對(duì)肝血管瘤沒有影響。但是酒精到身體之后就是到肝臟代謝，乙醇到肝臟之后變成乙醛，再變成乙酸，這些過程當(dāng)中對(duì)肝臟有損害。所以如果有肝血管瘤，不影響喝酒。但是如果肝血管瘤合并有肝炎、肝硬化或者肝功能的異常，這部分人盡量還是不要喝酒，喝酒對(duì)肝臟有影響。不管是喝多還是少，所有酒精都要到肝臟代謝，對(duì)肝細(xì)胞會(huì)造成損害，加重肝臟的負(fù)擔(dān)。
7.92萬
249
10月10
原發(fā)性肝癌術(shù)后轉(zhuǎn)移幾率
肝癌過去叫癌中之王，很難治。所謂難治就是容易轉(zhuǎn)移、容易復(fù)發(fā)。因?yàn)槠浒l(fā)病基礎(chǔ)不同，胃腸道的腫瘤切完之后，剩下的胃、腸都正常。但是肝癌不同，肝癌是在肝硬化的基礎(chǔ)上造成肝癌，所以把腫瘤切掉之后，剩下的肝臟也不是正常肝臟，還是有肝硬化。在肝硬化背景的情況下，隨時(shí)都可能再發(fā)生轉(zhuǎn)移，隨時(shí)都可以再發(fā)生癌。而且肝臟血流豐富，所有胃腸道的血液最后都會(huì)回流到肝臟。肝臟是兩個(gè)供血，除肝動(dòng)脈的供血之外，還有門靜脈的供血，血供非常豐富。所以肝臟手術(shù)之后，容易再長(zhǎng)，容易轉(zhuǎn)移。
小肝癌術(shù)后2年內(nèi)轉(zhuǎn)移幾率應(yīng)該在40%-60%之間，所以要求在手術(shù)以后要聽從大夫的安排，及時(shí)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)小病灶，轉(zhuǎn)移病灶，還可以及時(shí)的處理，還能得到很好的效果。肝癌術(shù)后經(jīng)過多年的努力，現(xiàn)在手術(shù)以后的生存率達(dá)到65%左右。如果手術(shù)以后及時(shí)發(fā)現(xiàn)，再加上及時(shí)處理，還能夠得到很好的治療效果。
9.22萬
359
10月08
肝疼是肝癌的幾率大嗎
肝癌的表現(xiàn)沒有特異性表現(xiàn)，一旦發(fā)生疼痛說明病情比較晚，因?yàn)樵缙诘母伟]有表現(xiàn)。所以不能把有無疼痛作為肝癌癥狀或者是信號(hào)。要預(yù)防肝癌，早期發(fā)現(xiàn)肝癌做到早期診斷，早期處理，最后達(dá)到最好效果，主要還要從預(yù)防入手。40歲以上有乙肝、丙肝或者肝硬化的病人，或者是有家族史的病人，應(yīng)該每半年左右到醫(yī)院去檢查有沒有肝臟的病變，特別是肝癌。如果僅把疼痛不疼痛作為肝癌的指標(biāo)，往往會(huì)耽誤病情。
腹部疼痛有很多疾病都可以造成，疼痛不一定是腫瘤，其它的疾病也可以造成。比如膽囊的結(jié)石或是上消化道胃的潰瘍，腎臟潰瘍都可以造成疼痛。如果出現(xiàn)上腹部疼痛，如肝臟區(qū)域的疼痛，這時(shí)候要首先想到肝臟疾病，假如過去有乙肝、丙肝或者肝硬化的病史，或者有家族史，這時(shí)候想到有無肝臟的腫瘤。
肝癌的檢查如B超、CT、核磁影像學(xué)檢查，還可以做化驗(yàn)檢查，首先除外肝臟腫瘤。除外這些疾病之后，還要想到有無其它的良性疾病，比如肝膿腫，肝臟囊腫大了之后也可以疼痛，肝內(nèi)結(jié)石、膽囊結(jié)石，包括上消道，胃腸道的疾病，特別是潰瘍、炎癥都可以造成疼痛。所以有疼痛時(shí)，不單要想到腫瘤，還應(yīng)注意其它的疾病，比如膽囊結(jié)石長(zhǎng)期反復(fù)的刺激身體，會(huì)造成