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王富軍主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
內(nèi)分泌科
圖文問(wèn)診暫未開通
電話問(wèn)診暫未開通
視頻問(wèn)診暫未開通
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簡(jiǎn)介：王富軍，河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院，內(nèi)分泌科，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)碩士，碩士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、心血管疾病的診治。從事臨床、教學(xué)和科研24工作，在內(nèi)分泌代謝疾病、心血管疾病等診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。特別是在糖尿病足診治方面有獨(dú)到見解。2006年以來(lái)曾在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)干細(xì)胞移植技術(shù)及糖尿病下肢血管病變介入治療技術(shù)，2008年4月在意大利布雷西亞臨床研究中心短期學(xué)習(xí)介入治療。在省內(nèi)率先開展了糖尿病足干細(xì)胞移植和介入治療，已獨(dú)立完成糖尿病下肢血管病變介入治療手術(shù)近百例。發(fā)表論文40多篇，主編《糖尿病診斷與治療》、《內(nèi)分泌代謝病學(xué)》著作2部，參編《心臟病學(xué)》、《老年內(nèi)科醫(yī)學(xué)》著作2部。主持省級(jí)科研課題2項(xiàng)。獲得河北省醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)干細(xì)胞工程專業(yè)委員會(huì)委員，河北省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)委員，河北省中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌學(xué)會(huì)副主任委員，石家莊市內(nèi)分泌學(xué)會(huì)常委，《中國(guó)組織工程與臨床康復(fù)》雜志常務(wù)編委。
擅長(zhǎng)：糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、心血管疾病的診治。
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王富軍醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻31期
胰島素注射時(shí)間
胰島素分短效胰島素及長(zhǎng)效胰島素，短效胰島素即餐時(shí)胰島素，于餐前半小時(shí)注射，注射半小時(shí)后開始起效。但餐時(shí)胰島素有超短效胰島素或作用更快的胰島素，是進(jìn)餐時(shí)或餐前、餐中、餐后注射，均作用較快，注射方便，正好能把餐后血糖下降。
人胰島素即速效胰島素、短效胰島素，均為餐前半小時(shí)注射，半小時(shí)開始起效，到吃飯時(shí)正好開始起效。長(zhǎng)效胰島素建議晚上睡前皮下注射，時(shí)間固定。
8.95萬(wàn)
318
12月28
胰高血糖素與胰島素的區(qū)別
胰島素和胰高血糖素均是胰島細(xì)胞分泌激素，是兩種作用完全相反的激素。胰高血糖素由胰島α細(xì)胞分泌，胰島素由胰島β細(xì)胞分泌，此兩種激素互相作用、互相制約，起到維持血糖動(dòng)態(tài)平衡作用。胰高血糖素是升高血糖，如胰島素分泌過(guò)多，胰高血糖素分泌即少，此時(shí)可引起血糖降低；胰高血糖素分泌過(guò)多，胰島素分泌即少，可引起血糖增高。
胰高血糖素在出現(xiàn)低血糖時(shí)起補(bǔ)充作用，如出現(xiàn)低血糖，此時(shí)胰高血糖素分泌，及時(shí)把血糖升上來(lái)，不至于引起嚴(yán)重低血糖，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
6.78萬(wàn)
439
12月21
胰島素偏高怎么辦
胰島素偏高應(yīng)根據(jù)具體問(wèn)題具體分析，進(jìn)行個(gè)體化處理、個(gè)體化治療，具體如下：
1、如需備孕，查出胰島素偏高，且有肥胖、多囊卵巢綜合征，表明有胰島素抵抗，應(yīng)進(jìn)行減重治療，另外治療多囊卵巢綜合征，給予增加胰島素敏感性藥物，首選二甲雙胍或噻唑烷二酮類藥物，增加胰島素敏感性，治療多囊卵巢；
2、如是糖尿病前期，需控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、生活方式干預(yù)，改善血糖，改善胰島素抵抗情況；
3、肥胖患者胰島素偏高，首先需減肥；
4、糖尿病患者胰島素、高血糖高，需按糖尿病進(jìn)行正規(guī)治療，需改善胰島素抵抗，又需控制血糖，達(dá)到治療目的。
8.62萬(wàn)
313
11月15
做血糖檢查需要空腹嗎
做血糖檢查一般需空腹，比如測(cè)空腹血糖。但除測(cè)空腹血糖以外，有專門檢查測(cè)餐后2小時(shí)血糖，即飯后2小時(shí)進(jìn)行檢測(cè)；測(cè)隨機(jī)血糖即任意時(shí)間的血糖；動(dòng)態(tài)血糖，即每一時(shí)刻血糖均可檢測(cè)，一般動(dòng)態(tài)血糖叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)血糖一個(gè)探頭可監(jiān)測(cè)72小時(shí)。
若為診斷糖尿病做檢查，此時(shí)受檢者需空腹；再了解餐后血糖，餐后2小時(shí)進(jìn)行檢測(cè)或做糖耐量試驗(yàn)，這樣測(cè)餐后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)血糖；隨機(jī)血糖為本身有糖尿病，感覺不舒服或有可能有低血糖，此時(shí)測(cè)隨機(jī)血糖；如血糖一天波動(dòng)較大，可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。
6.71萬(wàn)
239
10月29
孕期打胰島素可以嗎
如果孕期有妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠，需打胰島素把血糖控制到正常，可用胰島素，且僅能用胰島素，不能用其它口服降糖藥。在懷孕之前可用二甲雙胍，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕需?？诜堤撬?，改胰島素治療。
孕期打胰島素為控制血糖，減少高血糖對(duì)母體和胎兒影響，孕期打胰島素對(duì)胎兒無(wú)影響。孕期選擇胰島素，有孕期胰島素適應(yīng)癥。血糖高對(duì)胎兒、對(duì)母體影響均較大，因此孕期如出現(xiàn)高血糖，需應(yīng)用胰島素治療。
8.23萬(wàn)
118
10月19
糖尿病足換藥敷料多久一次
糖尿病足多久換敷料一次，需根據(jù)具體情況而定，有的需一天多次，有的2-3天或幾天一次。
因糖尿病足病情不同，如糖尿病足有膿腔、感染較嚴(yán)重，一天需多次更換敷料，這樣減少滲出，充分引流，避免感染加重。如果創(chuàng)面較清潔、較干凈，或在清創(chuàng)治療后，創(chuàng)面已恢復(fù)，正在長(zhǎng)肉芽，此時(shí)可2-3天甚至更長(zhǎng)時(shí)間換一次藥。如頻繁換藥，剛長(zhǎng)出新鮮肉芽，又被破壞，不利于生長(zhǎng)、不利于愈合。
因此糖尿病足換藥需根據(jù)具體情況，決定換藥次數(shù)和換藥用料情況。
7.37萬(wàn)
172
10月18
怎么判斷自己血糖高
早期發(fā)現(xiàn)或判斷自己血糖高或患糖尿病，從以下幾方面：
1、危險(xiǎn)因素，如有糖尿病危險(xiǎn)因素，需注意自己血糖是否高，如家族史、歲數(shù)較大、肥胖、妊娠期糖尿病患者，需注意自己血糖；
2、注意糖尿病癥狀，如出現(xiàn)口干、皮膚干燥，進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)口渴、多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀時(shí)，一定注意自己血糖是否升高，需進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)；
3、如出現(xiàn)皮膚瘙癢、毛囊炎、癤癰或泌尿系感染等表現(xiàn)，也可能是糖尿病引起，需及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，看血糖是否高。
7.15萬(wàn)
442
08月29
懷孕32周甲狀腺激素5.6正常嗎
懷孕32周甲狀腺激素5.6nmol/L說(shuō)法有誤，應(yīng)為促甲狀腺激素，因促甲狀腺激素?cái)?shù)值一般是0.23-4.2mIU/L。
促甲狀腺激素5.6mIU/L稍高于正常值，對(duì)于懷孕32周，即懷孕中、后期促甲狀腺激素偏高，應(yīng)積極進(jìn)行治療，治療到目標(biāo)值。促甲狀腺激素在孕早期應(yīng)控制2.5mIU/L以下，在孕中后期應(yīng)控制3.0mIU/L以下，有利于母體和胎兒健康，需及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，再進(jìn)行復(fù)查，讓促甲狀腺激素控制在0.3-3.0mIU/L范圍內(nèi)即可。
5.33萬(wàn)
357
08月24
加載中
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