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簡介:劉海英,河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院,神經外科,副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學博士。擅長各類神經系統(tǒng)腫瘤手術、包括腦膜瘤、膠質瘤、轉移瘤、橋腦小腦角區(qū)腫瘤、鞍區(qū)腫瘤、椎管內腫瘤等、面肌痙攣、癲癇、三叉神經痛、功能性癱瘓或者肢體無力、帕金森病、顱內出血、急性腦梗死、顱內動脈瘤等、缺血性腦卒中、血管畸形。1995年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,2006年獲神經外科博士學位。從事神經外科工作20余年,臨床經驗豐富,主要完成各類神經系統(tǒng)腫瘤手術,包括腦膜瘤、膠質瘤、轉移瘤、橋腦小腦角區(qū)腫瘤、鞍區(qū)腫瘤、椎管內腫瘤等。2008年赴首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科進修學習,先后在國家級刊物發(fā)表論文十余篇,編寫著作3部,參加研究課題獲河北省科技進步一等獎一項,河北省醫(yī)學科技獎二等獎2項。擔任河北省抗癌協(xié)會神經外科分會常委,河北省醫(yī)學會神經外科分會脊髓脊柱學組常委,河北省臨床腫瘤學會腦轉移癌專業(yè)委員會委員,河北省老年醫(yī)學會神經外科專業(yè)委員會委員,河北省中西醫(yī)結合學會神經外科分會委員。
擅長:各類神經系統(tǒng)腫瘤手術,包括腦膜瘤、膠質瘤、轉移瘤、橋腦小腦角區(qū)腫瘤、鞍區(qū)腫瘤、椎管內腫瘤等、面肌痙攣、癲癇、三叉神經痛、功能性癱瘓或者肢體無力、帕金森病、顱內出血、急性腦梗死、顱內動脈瘤、缺血性腦卒中、血管畸形。
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劉海英醫(yī)生的科普內容
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老人腦血管瘤手術成功率
對于老年人患有的腦血管瘤,通常是指顱內出現的動脈瘤,手術將其切除的成功率相對比較高,但需要根據動脈瘤生長的部位決定。
腦動脈瘤分為前循環(huán)和后循環(huán),前循環(huán)有頸內動脈,后循環(huán)有椎動脈。頸內動脈瘤的手術成功率一般比較高,通過微創(chuàng)治療,可于顱內進行彈簧圈栓塞、動脈支架植入等辦法進行治療,手術成功率很高。
椎動脈動脈瘤的手術風險相對較大,術后容易出現偏癱、失語。所以,對于后循環(huán)的腦動脈瘤,特別是椎動脈、椎基底動脈系統(tǒng)的動脈瘤,手術成功率相對較低且風險較大。
5.57萬
337
12月18
第三腦室腫瘤有什么癥狀
第三腦室腫瘤發(fā)病率比較低,一般不超過2%,在0.5%-2%之間?;颊甙Y狀與腫瘤大小有很大關系,當腫瘤比較小時患者沒有明顯癥狀;如果腫瘤比較大,患者可能會出現視力視野缺損;部分患者會出現肥胖、性功能下降;還有的患者會出現激素異常,比如第三腦室生殖細胞瘤患者會出現HCG、AFP增高。
另外,部分患者可能會出現腦積水,腫瘤堵塞腦脊液循環(huán)通路,導致雙側側腦室增寬,進而出現腦積水。患者會出現頭痛、頭暈、走路不穩(wěn),部分患者會出現小便失禁的表現。
9.76萬
103
11月29
無功能性腺瘤不手術可以嗎
無功能性腺瘤的患者有時可以不進行手術治療,但需要根據腫瘤大小、臨床癥狀進行判斷。通?;颊咝柘鹊结t(yī)院進行檢查,如果腫瘤體積很小,比如在1cm以下,沒有任何臨床癥狀,則可以進行定期觀察,每三個月、半年復查頭部CT或者核磁共振;
如果是1cm以上的無功能性腺瘤,患者出現視野缺損、視力下降,出現尿崩、肥胖、電解質紊亂等癥狀,則需要進行手術治療。因此患者需要及時到醫(yī)院就診,根據腫瘤大小以及臨床癥狀,由醫(yī)生決定是否需要進行手術治療。
8.20萬
285
10月28
顱底脊索瘤根治率高嗎
顱底脊索瘤根治率比較低,一般要采取放療、化療等綜合治療提高治愈率。顱底脊索瘤是胚胎殘余性腫瘤,一般起源于顱骨,手術成功率相對比較低。因為顱底脊索瘤的生長沒有邊界,侵犯范圍非常廣,屬于低度惡性腫瘤,手術很難一次完整切除,需要通過術后放療,抑制腫瘤進一步生長、復發(fā)。
但是,即使進行術后放療,患者仍會出現腫瘤復發(fā),腫瘤生長可壓迫顱神經,導致患者出現嚴重的神經系統(tǒng)癥狀。
8.66萬
312
10月27
鞍結節(jié)腦膜瘤可以不做手術嗎
鞍結節(jié)腦膜瘤需要根據腫瘤大小采取不同的治療手段。對于很小的鞍結節(jié)腦膜瘤可采取臨床觀察,通常1cm以下的鞍結節(jié)腦膜瘤,患者沒有視力視野缺損,無頭痛、頭暈的表現,可以進行觀察。對于75歲以上的高齡患者,如果身體條件較差,存在高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,則不主張患者進行手術治療。
若患者腫瘤較大,超過1cm,出現視力視野缺損,甚至出現垂體柄受壓表現,激素分泌異常,此時需要積極進行手術治療,大部分患者在術后可獲得非常良好的恢復效果。
9.81萬
116
10月24
腦垂體瘤吃藥能治愈嗎
部分腦垂體瘤患者服用藥物即可治愈,腦垂體瘤分為功能性腺瘤和無功能性腺瘤兩大類。功能性腺瘤指患者垂體存在異常激素分泌的情況,如泌乳素、生長激素、甲狀腺素,有異常激素分泌的腫瘤稱為功能性腺瘤。如果患者垂體瘤沒有異常激素分泌,則稱為無功能性腺瘤。
功能性腺瘤包括泌乳素型腺瘤,如果女性患者泌乳素分泌增高,則可導致患者出現絕經、泌乳、不孕不育。此類病人需口服溴隱亭進行治療,以降低泌乳素水平,部分病人能夠治愈,無需手術治療。如果患者生長激素水平特別高,可導致巨人癥,成年患者可出現肢端肥大癥,對于此類病人可應用奧曲肽進行藥物治療。因此,如果垂體瘤通過藥物治療縮小,不一定需要進行手術,部分病人可通過口服藥物得到治愈。
7.03萬
293
10月12
無功能性垂體瘤變小的方法
無功能性垂體瘤不會主動變小,即不會自行變小,藥物對腫瘤基本沒有治療作用。在臨床上治療無功能性垂體瘤的辦法主要是手術治療,如果部分患者因為身體條件或者客觀經濟原因不能進行手術,可采取放療或者伽瑪刀射線照射治療,使腫瘤縮小,減輕臨床癥狀。
因此,患者要及時到醫(yī)院就診檢查,如果是比較大的無功能性腺瘤,則需要及時采取手術治療;如果是比較小的無功能性腺瘤,則可以在門診定期觀察,每隔三個月或者半年復查一次頭部核磁共振,觀察腫瘤變化。
9.95萬
363
09月22
神經母細胞瘤術后應注意什么
神經母細胞瘤是先天性胚胎殘余組織發(fā)生的惡性腫瘤,好發(fā)于兒童。顱內神經母細胞瘤經常發(fā)生在鞍區(qū)部位,以青少年比較多見。術后要注意病理情況、惡性程度,并且要注意是否做到完整切除。如果沒有完整切除,則患者術后有可能出現廣泛轉移、復發(fā),甚至在胸腔、腹腔都有可能出現神經母細胞瘤。
患者術后需要進行系統(tǒng)化療、放療,并且術后一定要及時復查,每三個月進行一次CT、核磁共振復查,觀察是否存在復發(fā)、轉移。部分比較嚴重的患者,一定要定期在醫(yī)院進行化療。
5.14萬
142
09月19
加載中
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