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簡介:趙彩彥,河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院,感染科,主任醫(yī)師,二級教授,內(nèi)科專家,感染科主任,博士生導師,醫(yī)學博士。1984年畢業(yè)于河北醫(yī)學院,畢業(yè)后留附屬三院工作至今,1989年獲碩士學位,2004年獲博士學位。2005年-2006年在國際著名的肝病研究中心美國杜克大學肝病中心進行博士后研究,享受國務院政府特殊津貼。在30余年的臨床執(zhí)業(yè)生涯中,積累了豐富的診療經(jīng)驗,尤其擅長急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、脂肪肝的診治,及各種原因所致的肝功能異常、黃疸搶救,敗血癥、布氏桿菌病等各種感染的診治。在BBRC、BMC Gastroentology、Eur J Clin Microbiol Infect Dis等SCI收錄雜志和《中華傳染病雜志》、《中華肝臟病雜志》、《中華消化雜志》等雜志發(fā)表論文200余篇,參編著作5部。主要研究方向為肝功能衰竭的基礎與臨床、脂肪性肝病的基礎與臨床、乙型病毒性肝炎的發(fā)病機制與臨床治療策略。先后承擔國際多中心脂肪性肝病研究項目一項、科技部863合作項目一項、國家教育部、人事部科技攻關項目。培養(yǎng)碩士研究生50余名。
擅長:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、脂肪肝的診治,及各種原因所致的肝功能異常、黃疸搶救,敗血癥、布氏桿菌病等各種感染的診治。
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趙彩彥醫(yī)生的科普內(nèi)容
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得了肝硬化有活20-30年的嗎
有患肝硬化后活20年以上的患者,特別是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒引起的肝硬化患者。丙型肝炎病毒可以被特效藥物徹底根除,病毒根除后肝硬化依然存在,但會逐漸逆轉(zhuǎn)、好轉(zhuǎn),而乙肝的抗病毒藥從1998年開始應用,到現(xiàn)在有20多年的時間,20多年前肝硬化的患者服用抗病毒藥,多數(shù)人能存活20多年以上,此外肝硬化的患者需要注意以下幾方面:
1、積極治療,比如乙肝要應用抗病毒藥物,謹遵醫(yī)囑,不能隨意停用;
2、避免一切可能導致肝硬化發(fā)展和加重的因素,比如過度勞累、熬夜、喝酒、高脂飲食等,注意清淡飲食;
3、定期到醫(yī)院復檢,有情況及時處理。
8.82萬
39
12月20
細菌感染的途徑有哪些
細菌感染的常見途徑如下:
1、外源性途徑:正常情況下皮膚完整,一旦有各種因素導致皮膚的擦傷,由于皮膚表面和環(huán)境中都有菌,環(huán)境或皮膚的表面的細菌就可以進入人體,還可以來自被細菌污染的水和食物,即病從口入,同時還可以通過呼吸道吸入,比如肺炎鏈球菌,還有不潔的注射;
2、內(nèi)源性途徑:比如來自于內(nèi)源性腸道的細菌移位,在消化道有很多定植菌,有維持生命的益生菌,還有部分條件致病菌,如大腸桿菌,在腸道屏障功能下降時出現(xiàn)腸道細菌移位,如車禍、大手術(shù)或腸道損傷時,導致腸道屏障功能下降,腸道的大腸桿菌可以移位到血液中,播散到其他部位,從而導致感染。
5.36萬
91
11月19
細菌感染引起的感冒該怎樣治療
感冒可能由病毒或細菌感染所引起,臨床需鑒別是病毒感染還是細菌感染,需要??漆t(yī)生借助輔助化驗進行確定。病毒感染引起的感冒,治療方法主如下:
1、改善生活方式:
通常如果患者不發(fā)燒,僅發(fā)生鼻塞、流涕、咽部不適或疼痛,可以通過休息、多喝水、清淡飲食便可能自愈;
2、藥物治療:如果患者存在發(fā)燒,便應該選用合適的抗菌藥物。如果沒有確定的細菌種類證據(jù),經(jīng)驗性應用藥物,最常用的是頭孢類抗菌藥物,還有青霉素類藥物,比如阿莫西林、喹諾酮類藥物,通??蓱?-5天,應用時間需根據(jù)病情的嚴重程度而決定。如果患者合并發(fā)燒,需要應用抗菌藥物,也可以應用中成藥制劑,比如清開靈顆粒、連花清瘟膠囊等。
7.51萬
71
11月17
乙肝病毒攜帶者壽命
如果正確對待乙肝病毒,尋求專科醫(yī)生幫助,可以不受乙肝病毒攜帶的影響,即可以與沒有感染乙肝病毒一樣健康長壽。注意乙肝病毒攜帶不會永遠處于攜帶狀態(tài),通常在30歲左右,會由攜帶變?yōu)槁砸腋位颊?,進而發(fā)展成為慢性肝炎,最后進展成肝硬化,若不及時治療肝硬化會影響壽命。在30歲時雖然沒有肝功能的損傷,但如果有肝硬化、肝癌的家族史,也需要抗病毒治療。
此外抗病毒藥從1998年在國內(nèi)應用到現(xiàn)在,20多年的時間,抗病毒藥也越來越高效、安全,且藥物的可及性、藥物的價格都已經(jīng)不是限制人們治療的因素,所以需要尋求??漆t(yī)生的幫助,積極服用抗病毒藥物。
7.63萬
66
11月08
細菌感染為什么老低燒
細菌感染發(fā)生低燒的原因主要如下:
1、細菌毒力較低:細菌是外來的病原菌,且常具有不同程度毒力的病原體細菌,在細菌感染人體后,可以不斷繁殖、播散而產(chǎn)生各種毒素,導致感染的個體出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱。發(fā)熱可以為高熱,如40℃,可以是中等度發(fā)熱,也可以低熱。低熱通常是毒力較低的病原菌感染,也有某些容易出現(xiàn)低熱的病原菌,比如結(jié)核桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、布氏桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌,是毒力相對較低的病原菌;
2、患者免疫功能低下:也有人認為機體免疫功能較低下,對細菌感染可能無法做出相應反應,而可能體溫出現(xiàn)低熱的情況。比如老年人,或進行大手術(shù)后、器官移植應用免疫抑制劑的人群,發(fā)生毒力比較高的細菌感染,也可以表現(xiàn)為低熱。
5.64萬
85
11月06
頭孢唑啉鈉是幾代頭孢
頭孢唑林鈉是一代頭孢,
頭孢類的抗菌藥物
在抗菌藥物中,是一大類高效、安全且適應證廣的藥物。根據(jù)研發(fā)前后和藥物特點,通常分為五代頭孢菌素,前三代具體如下:
1、第一代頭孢菌素:如頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢拉定等。頭孢唑林是臨床特別常用的一類,主要用于陽性球菌感染,最常見有咽喉炎、細菌性肺炎、皮膚軟組織輕癥的感染等。但需1天多次給藥,
不可1
天用1次,由于半衰期較短,1天至少2次或3次給藥;
2、第二代頭孢菌素:如頭孢呋辛等,臨床有口服,也有靜脈給藥,需1天多次給藥;
3、第三代頭孢菌素:可能較熟悉三代頭孢,如頭孢曲松,可能很多人或家里人均用過,頭孢曲松較常用,特點是治療下半身的感染,如腹腔、泌尿系、腸道等,下半身感染多數(shù)由革蘭氏陰性的腸桿菌科細菌
引起
,故用三代頭孢。但頭孢曲松是特例,也可用于上半身,如
治療
社區(qū)獲得性肺炎,這類藥特別受歡迎是由于半衰期較長,1天可用藥1次。
半衰期是藥物在體內(nèi)排泄一半所用的時間,如頭孢唑林鈉可能30-40分鐘,而頭孢曲松通常需6-8小時。
8.33萬
75
11月05
吸煙對肝硬化有什么害處
吸煙對肝臟是有害處,吸煙對于血管產(chǎn)生影響,煙霧和煙中有焦油、尼古丁等,導致血管收縮,血管收縮導致肝臟的缺血、缺氧,特別是對于有肝損傷、肝硬化的患者,一定
不利于
肝臟的恢復。
抽煙對于呼吸道產(chǎn)生非常大的損害,肺是人的呼吸器官,供給全身生命代謝需要的氧。如果抽煙經(jīng)?;加袣夤苎缀吐詺夤苎?,而肺內(nèi)也有煙霧造成的雜質(zhì)沉積,影響個體氧的代謝和氧的交換,間接的對肝臟造成不利,特別是肝損傷比較重,如肝硬化的患者,就更為不利。所以三分藥七分養(yǎng),對于肝損傷的患者,特別是肝硬化的患者,養(yǎng)非常重要,需要注意飲食、心理、休息,包括終身戒酒、戒煙。
7.23萬
21
10月16
什么水果對肝硬化患者好
肝硬化是肝病的一個比較重的階段,對于飲食的要求是易消化、纖維素少。對于水果而言,原則上是易消化、纖維素少的水果,比如香蕉、西瓜,但需要結(jié)合患者的具體情況選擇合適的水果,如果有糖尿病要注意升糖指數(shù),因為不同水果的升糖指數(shù)不同。
如果是肝硬化合并腹水的病人,經(jīng)常用利尿藥容易出現(xiàn)低鉀,建議食用香蕉、橘子。如果是有食道胃底靜脈曲張的病人,可以食用香蕉,但橘子最好是喝果汁,并且梨要少吃,因為梨屬于寒性水果,部分肝硬化的患者屬于肝腎陰虛,但可以將其煮熟后食用。
6.35萬
59
10月03
加載中
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