程征海主任醫(yī)師
河北省兒童醫(yī)院
神經(jīng)外科
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簡介:程征海,河北省兒童醫(yī)院,神經(jīng)外科,副主任醫(yī)師。擅長小兒膿胸、胸腔積液、漏斗胸、雞胸、膈疝、縱膈腫瘤及小兒顱腦損傷、顱內(nèi)出血、腦膿腫、脊髓腫瘤、脊膜膨出、脊髓拴系綜合征、腦積水等疾病的診斷治療。獲得河北省衛(wèi)生廳優(yōu)秀科技進步獎一等獎一項、二等獎一項、三等獎兩項。
擅長:小兒膿胸、胸腔積液、漏斗胸、雞胸、膈疝、縱膈腫瘤及小兒顱腦損傷、顱內(nèi)出血、腦膿腫、脊髓腫瘤、脊膜膨出、脊髓拴系綜合征、腦積水等疾病的診斷治療。
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程征海醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
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嬰兒腦積水治療方法
嬰兒發(fā)生腦積水,主要有以下幾種治療方法:
一、非手術(shù)治療:
通過使用減少腦脊液分泌的藥物,例如脫水劑、利尿劑進行脫水,減輕患者顱內(nèi)壓,緩解由于腦積水而造成的顱內(nèi)壓增高癥狀。
二、手術(shù)治療:
1、腦室腹腔分流術(shù)(VP分流):通過在患者腦室和腹腔之間置入分流系統(tǒng),把顱腔里積聚過多的腦脊液分流致腹腔,達(dá)到減輕腦積水,緩解患者顱高壓的目的;
2、第三腦室底造瘺:通過腦室鏡而進入腦室,進行第三腦室底造瘺手術(shù)。通過造瘺,使患者腦脊液暢通,達(dá)到治愈腦積水的目的。
但是非保守治療并不能從根本上解決問題,如果要解決腦積水,患者需要通過手術(shù)來治愈。
4.51萬
9
12月20
輕微腦積水嬰兒的癥狀是什么
在臨床上,
輕微腦積水
有時癥狀不明顯,即使有了輕微癥狀,家長也有時不太注意,沒有觀察到。輕微的腦積水嬰兒的癥狀表現(xiàn),具體如下:
1、頭顱增大:如果是
新生兒患有
輕微的腦積水,表現(xiàn)在頭顱的增大,即頭圍增大且超過正常同齡嬰兒;
2、前囟門改變:可能出現(xiàn)隆突、膨起和張力高;
3、精神、反應(yīng)異常:新生兒腦積水可能伴有精神、反應(yīng)的異常,家長有時難以察覺。比如嬰兒睡眠過少,對外界的反應(yīng)較敏感;
4、肌張力增高:如果嬰兒患有
輕微腦積水,
肌張力發(fā)生變化,四肢和機體的肌張力增高;
5、發(fā)育落后:隨著腦積水程度加重,嬰兒可能在發(fā)育上落后于正常同齡兒。比如三翻、六坐、七滾、八爬的發(fā)育節(jié)點,腦積水的嬰兒可能在發(fā)育上有所落后。
3.33萬
87
12月04
腦出血8ml嚴(yán)重嗎
腦出血8ml可能嚴(yán)重,也可能不嚴(yán)重,要具體問題具體分析,分析如下:
1、不嚴(yán)重:不嚴(yán)重的情況,往往因為出血部位比較表淺,比如在額部、顳部等腦皮層的表面。上述比較表淺的部位出血,孩子可能沒有明顯的臨床癥狀,家長也不易察覺;
2、嚴(yán)重:腦出血部位較深或者在功能區(qū),或者在腦室系統(tǒng)、蛛網(wǎng)膜下腔,甚至在腦干等部位,腦出血8ml,足以引起癥狀。臨床表現(xiàn)可能逐漸加重,也就是問題比較嚴(yán)重,孩子可能出現(xiàn)持續(xù)的頭痛、嘔吐或者抽搐、肢體活動障礙等明顯的臨床表現(xiàn)。
4.65萬
29
12月01
后腦勺疼會是腦出血嗎
后腦勺在醫(yī)學(xué)上是指枕骨的內(nèi)面容納的容腔,此容腔叫后顱窩。后腦勺如果僅是輕微的疼痛,而且能緩解,出血的概率不是很大。
但是如果后腦勺出血,往往孩子伴有精神、反應(yīng)的異常。另外頭痛的程度可能是逐漸持續(xù)加重的過程,同時還伴有頭暈、嘔吐等顱高壓的癥狀。
因此如果孩子出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀的時候,家長一定要帶孩子來醫(yī)院做CT檢查。通過CT檢查,明確是否有后顱窩的出血。
4.11萬
77
11月17
兒童腦垂體瘤后遺癥
兒童垂體瘤后遺癥,則涉及到垂體瘤治療,需要治療容易出現(xiàn)并發(fā)的癥狀,主要有以下幾個方面:
1、出血:兒童垂體瘤可能會出現(xiàn)顱內(nèi)出血,顱內(nèi)出血會形成血腫。血腫以后,會形成腦軟化;
2、顱內(nèi)感染:兒童垂體瘤可能出現(xiàn)腦膜炎、腦炎等顱內(nèi)感染的情況;
3、尿崩癥:兒童垂體瘤,可能導(dǎo)致腦垂體功能低下、下丘腦損傷?;純撼霈F(xiàn)尿崩癥,引起水電解質(zhì)紊亂;
4、影響生長發(fā)育:兒童垂體瘤會導(dǎo)致激素水平的分泌異常,導(dǎo)致兒童出現(xiàn)甲亢,影響到兒童的發(fā)育。比如激素水平分泌過快,兒童可能生長過快,則影響到兒童日后的生長發(fā)育。
4.41萬
81
小兒腦囊腫掛哪個科室
小兒顱內(nèi)囊腫有時發(fā)比較偶然,因為好多顱內(nèi)囊腫雖然存在,但生長較慢。有的顱內(nèi)囊腫
甚至
好長時間沒有生長,所以可能沒有臨床癥狀。
患兒可能因為偶然的外傷或者其他原因,在做CT檢查的時候發(fā)現(xiàn)有此問題。即顱內(nèi)囊腫是因為其他因素而發(fā)現(xiàn),最終來神經(jīng)外科就診,當(dāng)然顱內(nèi)囊腫也不光是神經(jīng)外科的事情。
因為顱內(nèi)囊腫有時會引起患兒的抽搐、癲癇,上述癥狀是決定外科是否治療的前提。所以顱內(nèi)囊腫有時還需要神經(jīng)內(nèi)科做腦電圖來檢查。
總之,顱內(nèi)囊腫可能涉及到多科室,尤其是神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科。
3.05萬
56
11月15
小兒腦血管畸形如何治
通常小兒腦血管畸形治療有三種方法,包括開顱手術(shù)、介入手術(shù)、放射治療,具體如下:
1、開顱手術(shù):通常腦血管畸形的切除手術(shù),需要通過開顱做切除;
2、介入栓塞:不需要開顱,是通過在放射機下給予栓塞劑,把動靜脈的動脈血管阻斷,從而達(dá)到治療的目的;
3、放射治療:腦血管畸形部位較深,在功能區(qū)。相比需要開顱手術(shù)切除的腦血管畸形,其大小較為微小。這個時候可以選擇放射治療,也就是伽瑪?shù)兜闹委煛?/div>
3.67萬
18
小兒腦出血后遺癥有哪些
小兒腦出血經(jīng)過治療,往往還會留下一定痕跡。在影像學(xué)上,比如CT可能出現(xiàn)低密度區(qū),也叫做腦軟化灶。小兒的腦出血后遺癥,主要看腦軟化的范圍、部位,也提示了出現(xiàn)后遺癥的程度。
腦出血的后遺癥,主要有偏癱、失語、視覺障礙、智力障礙、肢體活動障礙。該程度輕重,往往與腦出血以后早期的治療有關(guān),所以小兒腦出血早期的積極治療非常有必要。
而且除了藥物治療外,早期的康復(fù)訓(xùn)練也非常有價值。通過積極的康復(fù)治療,能夠有效減輕腦出血以后后遺癥的程度。
4.17萬
87
加載中
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