曹利靜副主任醫(yī)師
河北省兒童醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科
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簡介:曹利靜,河北省兒童醫(yī)院,重癥醫(yī)學(xué)科,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。長期從事兒科相關(guān)的重癥醫(yī)學(xué)疾病的臨床工作,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長兒內(nèi)科危重癥治療、小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎治療、危重癥的識別、各種意外傷害的科普、小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病的診治,以及常見兒內(nèi)科疾病的科普。
擅長:兒內(nèi)科危重癥治療、小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎治療、危重癥的識別、各種意外傷害的科普、小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病的診治,以及常見兒內(nèi)科疾病的科普。
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曹利靜醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 視頻29期
兒童腹瀉脫水癥狀
兒童腹瀉脫水的癥狀根據(jù)程度而定,程度不一樣癥狀也不一樣。兒童腹瀉脫水根據(jù)程度分為三個(gè)程度,輕度脫水、中度脫水和重度脫水,具體情況如下:
1、輕度脫水癥狀:孩子精神稍差,皮膚彈性較好,口唇黏膜稍微有點(diǎn)干燥。前囟未閉的孩子,眼窩和前囟稍微有點(diǎn)凹陷,尿量稍微減少;
2、中度脫水癥狀:比輕度脫水的癥狀更重,皮膚彈性較差,精神狀態(tài)更加不好,前囟和眼窩凹陷的更加明顯,孩子尿量明顯減少;
3、重度脫水癥狀:昏迷、昏睡,甚至有的孩子可能發(fā)生驚厥。脫水的情況下很可能伴有著電解質(zhì)紊亂、皮膚彈性較差,口腔黏膜明顯干燥,哭的時(shí)候沒有眼淚,甚至很長時(shí)間沒有排尿或者只有一點(diǎn)尿,有的孩子還有休克的表現(xiàn)。
8.05萬
161
11月23
兒童酸中毒怎么治
酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,病因不一樣治療方法也不一樣。代謝性酸中毒是因?yàn)楸旧泶x性因素發(fā)生變化,孩子表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、體液丟失,或者有代謝病,比如有機(jī)酸血癥,糖尿病酮癥酸中毒。
對于酮癥酸中毒的孩子,應(yīng)該看血糖情況,在補(bǔ)液和糾正血糖的情況下,監(jiān)測酸中毒的程度,如果孩子存在有機(jī)酸血癥,需要進(jìn)一步查病因,同時(shí)給予堿性液,中和體內(nèi)的酸。
如果孩子是呼吸性酸中毒,需要看是不是患有重癥肺部疾病,或者呼吸中樞出現(xiàn)問題,通氣能力下降導(dǎo)致呼吸性酸中毒。
總之,酸中毒的治療方法要看酸中毒的病因,如果發(fā)生酸中毒,需要明確病因,并規(guī)范治療。
7.32萬
442
11月13
兒童肺炎住院幾天能好
兒童肺炎的住院療程與病情輕重程度、感染的病原體、治療過程中有沒有繼發(fā)二次感染有關(guān)系。如果是輕癥肺炎,一般治療療程是10-14天。如果是重癥肺炎,比如出現(xiàn)呼吸衰竭,或者出現(xiàn)大面積的肺實(shí)變和胸腔積液,療程相對長,要根據(jù)實(shí)際情況看患兒的康復(fù)情況。
如果是腺病毒肺炎,已經(jīng)到呼吸衰竭的程度,治療療程更長。所以肺炎住院幾天能好要根據(jù)患兒的具體情況而定。如果在治療過程中前期治療很順利,在恢復(fù)期又發(fā)生二次感染,也會延長住院治療時(shí)間。
9.24萬
82
游泳氯中毒的癥狀
游泳發(fā)生氯氣中毒有以下幾個(gè)系統(tǒng)的癥狀:
1、眼部刺激癥狀:表現(xiàn)為眼部干疼;
2、呼吸系統(tǒng)癥狀:喉嚨干疼,重度者可發(fā)生喉頭水腫、呼吸困難、咳嗽、氣促等情況,危重病人還可能出現(xiàn)急性肺水腫;
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭暈、頭疼、嘔吐等,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)昏迷。
如果有人發(fā)生氯氣中毒,應(yīng)該讓中毒的人盡快脫離危險(xiǎn)環(huán)境。如果是輕度中毒,比如只有眼部刺激癥狀和喉嚨干痛,可以到醫(yī)院相應(yīng)的科室就診給予治療。如果中毒者已經(jīng)失去意識,按照急救流程,將患者轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境中。如果患者沒有意識、呼吸、心跳,要緊急進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
9.09萬
231
11月05
小兒膿毒血癥會傳染嗎
小兒膿毒血癥一般情況下不會傳染,不是一種傳染病。膿毒血癥指感染引起人體免疫失調(diào),發(fā)生危及生命的臟器功能障礙。臨床上最常見細(xì)菌感染引起的膿毒血癥,由于細(xì)菌本身或細(xì)菌產(chǎn)生的毒素引起全身炎癥反應(yīng),造成膿毒血癥。一旦到膿毒血癥程度,往往伴發(fā)全身多臟器功能障礙,病情比較危重。
小兒膿毒血癥一般不具有傳染性,不會通過接觸、空氣進(jìn)行傳染。但可能存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),不過一般情況下很少見,因?yàn)楝F(xiàn)在所用的注射器、采血針一般都是一次性,所以交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)比較低。
8.34萬
393
10月20
兒童病毒性肺炎多久能治愈
病毒性肺炎多久治愈不能一概而論,與患者病情嚴(yán)重程度、感染病毒類型、治療過程中有沒有在病毒基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)系。如果患者癥狀比較輕,是一般病毒引起的肺炎,療程約在10-14天。
如果是重癥肺炎,在治療過程中合并細(xì)菌感染,療程不好確定。若是腺病毒引起的肺炎,重癥肺炎發(fā)生幾率比較高,而且死亡率也比較高。因?yàn)橄俨《緦τ诤粑鲤つさ膿p害,細(xì)胞損害比較嚴(yán)重,而且容易發(fā)展為閉塞性細(xì)支氣管炎,所以整個(gè)治療療程非常長,包括急性期治療和恢復(fù)期治療。
8.10萬
367
09月03
兒童敗血癥好治嗎
兒童敗血癥即兒童膿毒血癥,較為難治,因?yàn)榇瞬儆谖V匕Y疾病的范疇。兒童膿毒血癥是感染引起人體免疫失調(diào)造成的危及生命的臟器功能障礙,從概念上可以看出來是危及生命的疾病,因?yàn)楦腥驹斐扇硌装Y反應(yīng),已經(jīng)累及到多個(gè)臟器系統(tǒng)。
治療方面包括強(qiáng)有力的抗感染和臟器功能支持,所以此疾病不好治,死亡率較高。膿毒血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥有膿毒性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、多臟器功能障礙。如果出現(xiàn)這些情況,除臟器功能支持、強(qiáng)有力的抗感染治療外,還需要更高一級的生命支持設(shè)備,比如血液凈化。
5.84萬
181
08月30
小兒急性中毒怎么治
小兒急性中毒需要到醫(yī)院進(jìn)行治療,不同類型的毒物治療方法也不一樣。具體治療方法如下:
1、食物中毒:常見吃隔夜飯菜者變質(zhì)、過期食物導(dǎo)致的食物中毒,一般情況下進(jìn)行補(bǔ)液,維持胃腸道功能的正常狀態(tài),監(jiān)測臟器功能和內(nèi)環(huán)境;
2、有機(jī)磷中毒:要看是輕度中毒還是重度中毒,一般輕度和中度中毒可能只需要阿托品、解磷定、氯磷定等特異性藥物進(jìn)行解毒治療。如果是重度中毒,可能合并多臟器功能障礙,需要血液凈化等特殊治療;
3、沒有特異性解毒藥物的中毒對臟器功能損傷很明顯,比如百草枯中毒,除單純藥物治療,還需要采用血液凈化等比較高級治療改善情況。
5.58萬
262
08月18
加載中
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