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徐梅先主任醫(yī)師
河北省兒童醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科
圖文問診暫未開通
電話問診暫未開通
視頻問診暫未開通
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簡介：徐梅先，河北省兒童醫(yī)院，重癥醫(yī)學(xué)科，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。長期從事兒科相關(guān)的重癥醫(yī)學(xué)疾病的臨床工作，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，擅長兒科急救、心肺腦復(fù)蘇，各種臟器功能衰竭、感染性休克、DIC、先天性心臟病術(shù)后監(jiān)護(hù)，以及哮喘持續(xù)狀態(tài)、驚厥持續(xù)狀態(tài)的搶救。熟練掌握呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)權(quán)的使用，熟練氣管插管術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、心包穿刺以及深靜脈穿刺術(shù)的操作技術(shù)。
擅長：兒科急救、心肺腦復(fù)蘇，各種臟器功能衰竭、感染性休克、DIC、先天性心臟病術(shù)后監(jiān)護(hù)，以及哮喘持續(xù)狀態(tài)、驚厥持續(xù)狀態(tài)的搶救。熟練掌握呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)權(quán)的使用，熟練氣管插管術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、心包穿刺以及深靜脈穿刺術(shù)的操作技術(shù)。
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徐梅先醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
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兒童有氣管異物怎么取出
如果確診存在氣管異物，可以在兒童生命體征平穩(wěn)的情況下結(jié)合CT檢查結(jié)果，了解氣管異物的位置，然后進(jìn)行以下處理：
1、如果氣管異物在大氣道，即在主支氣管，通常耳鼻喉科的醫(yī)生會用直鏡，即支氣管鏡，取出異物；
2、如果通過CT明確異物已經(jīng)到達(dá)下方的支氣管或者分支氣管，用直鏡子無法取出，需要呼吸科醫(yī)生或者耳鼻喉科醫(yī)生在兒童全麻的情況下用纖維支氣管鏡取出異物。纖維支氣管鏡是一個(gè)軟鏡，進(jìn)入下方分支氣管后口可以把氣管異物取出，解除梗阻癥狀；
3、如果是氣管的大異物，且在主氣道的位置，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)呼吸困難、窒息，且影響到生命體征。此時(shí)要先到ICU氣管插管，將氣管異物吹到一側(cè)，保證主氣道通暢，在保證生命安全的情況下再根據(jù)患兒的生命體征取出異物。
6.50萬
63
04月20
怎樣判斷孩子氣管有異物
臨床上判斷孩子氣管是否存在有異物的常見方法如下：
1、詢問病史：如果孩子的氣管異物較小，出現(xiàn)的癥狀以咳嗽為主，經(jīng)常劇烈咳嗽或者活動以后劇烈咳嗽，家長反應(yīng)孩子經(jīng)?？人裕话l(fā)燒，躺著不咳嗽，活動時(shí)咳嗽，此時(shí)要高度懷疑有異物吸入病史。醫(yī)生會詳細(xì)詢問家長孩子是否吃過東西，吃東西時(shí)是否出現(xiàn)過嗆咳或者吃東西時(shí)摔倒，或大笑后出現(xiàn)咳嗽等情況；
2、聽診：部分家長無法提供病史，醫(yī)生可以聽孩子兩肺的呼吸音是否一致，通常兩側(cè)呼吸音不一致；
3、X光或CT檢查：如果聽診孩子呼吸音沒有明顯變化，懷疑有氣管異物，要做X光檢查或者直接做肺部CT檢查，CT檢查看得比較清晰，可以看到哪側(cè)支氣管堵塞或者哪側(cè)支氣管有東西。如果無法明確孩子是否有氣管異物，可以進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，進(jìn)行進(jìn)一步判斷。
8.17萬
87
04月04
加載中
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