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吸煙的人容易發(fā)生肺氣腫，是由于吸煙導(dǎo)致肺內(nèi)彈性蛋白酶增多，分解肺組織的彈性蛋白、肺泡壁遭到破壞、肺臟彈性回縮力下降，肺內(nèi)的氣體增多。同時還伴有細(xì)支氣管炎、細(xì)支氣管阻塞，導(dǎo)致肺氣腫。這種結(jié)構(gòu)性的損傷是不能恢復(fù)的，既然不能恢復(fù)，這種結(jié)果當(dāng)然是不可逆的。所以戒煙以后肺氣腫病愈是不可能的，但是還是應(yīng)該戒煙。因為與持續(xù)吸煙者相比，戒煙后肺氣腫發(fā)展的速度會減慢，因此戒煙是有好處的。假如不戒煙、繼續(xù)吸煙，肺氣腫會越來越重，加重速度很快，很可能會合并肺功能下降，加重到一定程度就會患有慢阻肺或其它惡性腫瘤。所以戒煙一年，肺氣腫不能治愈，但仍然應(yīng)該戒煙。

煙草中含有多種有害顆粒和有害氣體，對呼吸道都有刺激，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)分泌物增多，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。因此首先應(yīng)停止吸煙，如果停止吸煙還咳嗽、咳痰，就應(yīng)尋找醫(yī)生幫助和檢查，有可能需要中西藥進(jìn)行治療。如果痰量增多、出現(xiàn)黃痰，需要抗感染治療。 如果出現(xiàn)血痰，除了要警惕呼吸系統(tǒng)的感染外，還要注意腫瘤、支氣管擴(kuò)張疾病。一般黏痰特異性不高，但是如果反復(fù)咳黏痰，也要做相關(guān)檢查。雖然戒煙后呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢阻肺、肺癌、肺結(jié)核、肺部感染等發(fā)病率呈下降趨勢，但短期而言，這些疾病的發(fā)病率仍高于不吸煙人群，所以出現(xiàn)咳嗽、咳痰，應(yīng)該及時就診檢查。

吸煙后7秒鐘，尼古丁進(jìn)入血液循環(huán)，透過血腦屏障進(jìn)入人的大腦獎賞中心，釋放大量讓人愉悅的分泌物質(zhì)多巴胺，產(chǎn)生興奮、快樂、鎮(zhèn)定等作用。隨著時間延長，其內(nèi)尼古丁逐漸減少，這種作用消失，于是再次吸煙補(bǔ)充尼古丁，再次產(chǎn)生上述作用，于是吸煙成癮，稱為煙草依賴綜合征，實際上是對尼古丁的依賴。煙草成癮者不吸煙就難受不適，這些癥狀包括煙草戒斷綜合征，如頭疼、頭暈、焦慮、抑郁，注意力不集中、坐立不安、暴躁、易怒、食欲增加、體重增加等，而且強(qiáng)烈想吸煙。這些癥狀自戒煙期持續(xù)2周，大部分持續(xù)1個月。部分癥狀可持續(xù)更長時間。戒煙10天后頭暈、胸痛與戒煙有關(guān)，主要是頭暈、心腦血管其它疾病，因為這些疾病是戒煙后剛開始的癥狀，其發(fā)病率仍然高于不吸煙人群，應(yīng)該及時就醫(yī)，尤其是中老年人。

80%-90%的肺癌都是由主動吸煙和被動吸煙所致，吸煙是肺癌的最主要原因。開始吸煙年齡越小、吸煙量越大、吸煙時間越長，患肺癌的風(fēng)險越大。中國對70萬人進(jìn)行隨訪觀察，其中21世紀(jì)初城市男性居民和當(dāng)下人的生活方式較接近。這些人群數(shù)據(jù)顯示，25歲以后開始吸煙死于肺癌的概率是從不吸煙者的兩倍多。如果20歲以前開始吸煙，其概率是將近4倍。上述數(shù)據(jù)還顯示，每天吸煙1包死于肺癌的概率是從不吸煙者3倍多，每天吸煙超過25支，死于肺癌的概率上升至4倍多。研究結(jié)果顯示，繼續(xù)吸煙者或者持續(xù)吸煙者，死于肺癌的概率是從不吸煙者的6倍多，而戒煙2-5年者降至3倍多，戒煙10年以上降至1.7倍。

吸煙降低呼吸道的抗感染能力，病原微生物易于侵入和感染，使呼吸道感染概率增加。流感是上呼吸道的急性傳染病，吸煙使患流感的概率增加。 國外不同研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者患流感概率是不吸煙的1.44倍至2.49倍，即吸煙最少增加大約50%患流感的概率，甚至成倍增加。因此，健康人不吸煙，流感患者就更不能吸煙。 如果吸煙加重流感病情，延長流感恢復(fù)時間，有可能出現(xiàn)本來可能避免的惡性結(jié)果，甚至包括死亡。嚴(yán)重的流感還可合并肺炎，或者其它系統(tǒng)流感病毒的感染，甚至威脅到生命。 最關(guān)鍵的是影響社會公眾安全問題。比如這兩年流感大面積流行，造成社會恐慌，誤工、誤學(xué)，甚至停課等。所以流感不光影響自己，還影響周圍人，而且后果有時很嚴(yán)重，尤其是老年人和小孩。所以患流感期間絕對不能抽煙。

哮喘是常見病，日常生活中很多人因為哮喘而影響工作，造成誤工、誤學(xué)，甚至死亡。2012年至2015年，通過抽樣調(diào)查50000多中國成人，發(fā)現(xiàn)成人哮喘患病率為4.2%，成人哮喘患者4570萬，其中吸煙是危險因素之一，吸煙的人患哮喘是不吸煙人群的2倍。 如果戒煙，部分煙民可避免哮喘。實際上，吸煙不僅是哮喘的危險因素，同時也是哮喘治療效果不佳的因素。吸煙的人肺功能受到影響，煙對呼吸道有刺激，吸煙的人得哮喘幾率就增加，不吸煙或者戒煙可避免患哮喘。

二手煙的有害物質(zhì)含量更高、危害性更大，首先要區(qū)分主流煙和側(cè)流煙。香煙燃燒吸入一口煙，這口煙是主流煙，隨口呼出的煙也屬于主流煙霧。側(cè)流煙描述的是煙草自行燃燒時散發(fā)到空氣中的煙霧。 無論主流煙還是側(cè)流煙，均含有幾千種化學(xué)成分，其中致癌物達(dá)幾十種。但兩者相比，由于側(cè)流煙的形成機(jī)制和阻力不同。另外、側(cè)流煙未經(jīng)過過濾嘴，因此側(cè)流煙更具毒性。側(cè)流煙中的一氧化碳、煙堿和致癌物的苯并芘、亞硝胺的含量，都比主流煙高。側(cè)流煙和主流煙霧結(jié)合時形成的二手煙，即環(huán)境煙草。

喉嚨發(fā)炎的患者不應(yīng)該吸煙，吸煙降低呼吸道的抗感染能力，病原微生物易于侵入和感染，使呼吸道感染概率增加。這個概率包括一般呼吸道感染、肺炎、肺結(jié)核，咽喉炎也不例外。咽喉炎是上呼吸道急性感染性疾病，本身處于急性發(fā)炎狀態(tài)。如果再吸煙刺激，只會加重病情，延長疾病的恢復(fù)時間。 咽喉炎康復(fù)以后也不要吸煙，因為咽喉炎康復(fù)以后仍然吸煙，再得咽喉炎包括其它呼吸道感染的幾率也會增加，包括結(jié)核、腫瘤，以及其它呼吸系統(tǒng)以外的心腦血管疾病等。所以平時正常人不要吸煙，咽喉炎患者就更不能吸煙。