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拔除在膽管內(nèi)的T管不需要打麻藥，因?yàn)檫@一過(guò)程的操作非常簡(jiǎn)單，在換藥室內(nèi)即可完成。在做手術(shù)時(shí)，是將T管放置在膽道內(nèi)，而T管的膽道端不固定，就是為了日后更容易、更簡(jiǎn)單地拔除T管。對(duì)于T管的固定，通常是在T管的皮膚外部分用縫針固定一針，在拔除T管時(shí)，需要拆掉縫線，再將T管拉出體外即可。 在拔除T管后，由于T管長(zhǎng)時(shí)間放置體內(nèi)會(huì)形成體內(nèi)與外界相通的竇道，大部分患者都會(huì)有膽汁自竇道內(nèi)流出。部分患者可能流出的膽汁量較大，這種情況也無(wú)需擔(dān)心，只需要用紗布在局部加壓包扎即可，竇道在24小時(shí)內(nèi)會(huì)自行閉合，7天的時(shí)間可以達(dá)到完全痊愈的效果。

T管被拉出一點(diǎn)，如果發(fā)生在術(shù)后3天以內(nèi)，往往會(huì)引起膽瘺。如果T管仍然在膽道內(nèi)，而膽汁引流通暢，一般不需要特殊處理，可是會(huì)導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)。如果T管已經(jīng)從膽道內(nèi)脫出，或者存在膽汁引流不通暢的情況，通常需要再次手術(shù)治療。 如果這一過(guò)程發(fā)生在手術(shù)后3-6天，T管脫出1cm以內(nèi)，可能沒(méi)有大礙；可是T管脫出1cm以上，一般也會(huì)引起膽瘺，導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)。T管被拉出，如果發(fā)生在手術(shù)后1周以后，若脫出的長(zhǎng)度不多，將T管往里面送一送即可。 但如果T管脫出的比較多，送不進(jìn)去，這時(shí)建議第一時(shí)間到醫(yī)院就診，做T管造影，明確T管是否在膽道內(nèi)。如果T管在膽道內(nèi)，則不需要特殊處理；如果T管已經(jīng)脫出，通常需要用特殊的方法把竇道擴(kuò)開(kāi)，把T管放到膽道內(nèi)。 這一過(guò)程，可以在T管脫出2天后把竇道打通，超過(guò)2天，則醫(yī)源的方法也無(wú)法打通，這種情況下就只能拔除T管。而提前拔出T管，會(huì)導(dǎo)致膽道內(nèi)的殘余疾病無(wú)法通過(guò)T管再進(jìn)一步的治療，因此若發(fā)生這種情況，希望及時(shí)到醫(yī)院就診。

T管造影成功后，有的情況可以當(dāng)天拔除T管，而有的情況不能拔除T管。 1、可以：若T管造影前，在膽道內(nèi)留置T管2周以上，T管造影顯示膽道內(nèi)無(wú)異常，T管周?chē)鸁o(wú)明顯滲漏，查肝功能提示直接膽紅素指標(biāo)正常，這種情況下，往往當(dāng)天可以拔除T管。而在T管造影后，需要馬上放開(kāi)T管2個(gè)小時(shí)，使造影劑盡量的排出體外，2個(gè)小時(shí)以后結(jié)果顯示無(wú)異常，此時(shí)就可拔除T管； 2、不可以：若T管造影發(fā)現(xiàn)膽道內(nèi)有殘余結(jié)石或有膽道梗阻，以及T管周?chē)]道形成不完全，這些情況都不能拔除T管。如果有膽道內(nèi)殘余結(jié)石，建議在6周后經(jīng)T管行膽道鏡取石手術(shù)。若有膽道梗阻，需解除梗阻后，復(fù)查T(mén)管造影無(wú)異常方可拔除T管。若T管周?chē)懙母]道形成不完全，則建議在1-2周以后，再次復(fù)查T(mén)管造影，再考慮拔除T管。

35歲的患者切除膽囊，對(duì)身體通常存在一定影響，但整體而言影響不大，其影響主要有以下幾個(gè)方面。 1、腹瀉：膽囊切除之后，大部分的患者都會(huì)出現(xiàn)或多或少的腹瀉，而這種腹瀉一般不需要特殊的處理，大多會(huì)在3-6個(gè)月的時(shí)間逐漸恢復(fù)正常； 2、膽囊切除術(shù)后綜合征：膽囊切除之后，有極少的患者會(huì)出現(xiàn)右上腹或者上腹部的隱痛不適，甚至還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，這被稱之為膽囊切除術(shù)后綜合征。此異常的發(fā)病原因，主要與膽囊切除以后，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能的紊亂，以及oddi括約肌功能的紊亂有關(guān)。因此，患者可以使用一些解痙類(lèi)的藥物，往往都能取得比較良好的效果； 3、膽總管結(jié)石發(fā)病概率增加：膽囊切除以后，由于患者失去膽囊，其膽總管結(jié)石發(fā)病的概率會(huì)高于普通人群。這就要求患者在切除膽囊之后，需要規(guī)律的生活、按時(shí)吃飯，千萬(wàn)不能暴飲暴食； 4、結(jié)腸癌發(fā)病概率增加：在切除膽囊之后，18年以后結(jié)腸癌發(fā)病率會(huì)達(dá)到3%，此概率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群。對(duì)于此類(lèi)情況，要求患者在45歲以后，應(yīng)該定期復(fù)查腸鏡，建議45歲以后每2年復(fù)查腸鏡1次，以排除結(jié)腸癌。