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簡介:馮剛,河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,兒科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長中醫(yī)藥治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病如發(fā)熱、咳嗽、哮喘、反復呼吸道感染、扁桃體炎等,及消化系統(tǒng)疾病如食積、厭食、腹瀉、便秘等兒科常見疾病,并能運用中西醫(yī)結(jié)合方法治療小兒腦癱、癲癇、兒童多發(fā)性抽動癥、多動癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。曾在北京大學第一醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科進修學習。通過國際抗癲癇聯(lián)盟亞洲癲癇學會(ASEPA)、亞洲神經(jīng)科協(xié)會(ASNA)及中國抗癲癇協(xié)會聯(lián)合舉辦的腦電圖資質(zhì)考試,并獲得腦電圖資質(zhì)證書。
擅長:中醫(yī)藥治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病如發(fā)熱、咳嗽、哮喘、反復呼吸道感染、扁桃體炎等,及消化系統(tǒng)疾病如食積、厭食、腹瀉、便秘等兒科常見疾病,并能運用中西醫(yī)結(jié)合方法治療小兒腦癱、癲癇、兒童多發(fā)性抽動癥、多動癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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馮剛醫(yī)生的科普內(nèi)容
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5歲小孩輕微抽動癥需要治療嗎
抽動癥分為輕、中、重幾種,一般輕度的癥狀不會影響孩子的生活和學習,中度及中度以上會影響孩子的學習,對于輕微抽動癥的孩子需不需要治療主要取決于周圍人對孩子有沒有認識,如果周圍的同學或者朋友發(fā)現(xiàn)孩子有壞毛病,并且嘲笑孩子,對孩子的心理已經(jīng)產(chǎn)生影響的時候,需要盡快治療。因為五歲的孩子已經(jīng)有一定的心理活動,有可能會受到外界一些小朋友或者周圍環(huán)境的影響,所以建議這些孩子盡早治療。除此之外,好多的抽動癥患兒都是從輕逐漸加重,所以在早期的時候為了防微杜漸,防止抽動癥進一步加重,還是建議對這些孩子進行早期干預、早期治療,防止抽動癥進一步加重。
9.68萬
69
12月30
小兒熱性驚厥最常見的原因是什么
熱性驚厥是小兒時期非常常見的抽搐性疾病,發(fā)病率大約2%-5%。熱性驚厥顧名思義是和發(fā)熱相關(guān),所有引起發(fā)熱的原因,都可以引起熱性驚厥。引起發(fā)熱的原因主要是感染,從西醫(yī)角度,感染分為病毒感染、細菌感染、其它支原體感染等。在感染的因素里,病毒感染最常見,也是主要因素。
從中醫(yī)角度,熱性驚厥因素和內(nèi)熱有關(guān)系。有內(nèi)熱表現(xiàn),如大便偏干或大便偏黏,粘馬桶,或孩子早上起來嘴里氣味比較大,有些孩子可表現(xiàn)為出汗比較多、睡覺愛翻騰等,均與內(nèi)熱有關(guān)。
5.87萬
283
12月04
面癱眼睛多久能閉上
如果是眼睛閉不上的面癱,屬于周圍性面癱,一般從剛開始發(fā)現(xiàn)到3-5天達到高峰,到高峰期后會逐漸緩解,完全緩解需要2-4周不等,有些孩子可能會持續(xù)到6個月左右。治療時需要注意,因為有些家長可能擔心針灸會給孩子造成較大的痛苦,不愿意去針灸,建議要盡快去給孩子進行針灸、理療,包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物,同時配合按摩等,輔助病人面癱盡快好轉(zhuǎn),否則一旦錯過最佳的黃金時間,對病人會造成毀容后果。
在治療面癱時,要盡量到正規(guī)醫(yī)院,不要聽信偏方,延誤孩子或成人的治療。
9.04萬
453
高熱驚厥需要住院嗎
對于熱性驚厥是否需要住院要根據(jù)情況而定。多數(shù)孩子熱性驚厥不需要住院,因為熱性驚厥往往都是繼發(fā)于普通的感冒,這時直接到門診就醫(yī),由醫(yī)生開點藥處理就可以。如果孩子病情比較重,比如出現(xiàn)肺炎等情況,需要多加關(guān)注。對于單純熱性驚厥本身而言,如果抽搐時間比較短,短于5分鐘,癥狀也比較輕,患兒不需要住院,臨時給予一定處理就可以:
1、退熱處理:常用的藥有布洛芬、泰諾林等;
2、護理:令孩子側(cè)臥,尤其在抽搐的時候需保持側(cè)臥,一方面防止嘔吐物回吸到氣管之后造成支氣管異物,引起肺炎,另外一方面防止孩子在抽搐的時候發(fā)生舌后墜,影響呼吸道的呼吸,從而造成大腦缺氧,可以等到患兒抽搐緩解以后再到醫(yī)院就診,由大夫決定是否需要住院。
8.97萬
498
10月24
多發(fā)性抽動癥的初期癥狀
多發(fā)性抽動癥又稱抽動癥,臨床癥狀多種多樣,以頭面部癥狀為主,尤其是眼部的癥狀。好多抽動癥患兒最先表現(xiàn)出頻繁眨眼,這種情況下很容易誤認為角膜炎或者結(jié)膜炎,第一個就診的科室往往都是眼科,但是眼科是沒有明確的一些陽性發(fā)現(xiàn)的。除此之外,有一些孩子會出現(xiàn)犟鼻子,鼻子抽動的癥狀,有一些孩子可能會出現(xiàn)噘嘴或者咧嘴的癥狀,還有一些孩子會出現(xiàn)清嗓子等癥狀。除了頭面部的癥狀之外,有一些孩子有軀體方面的癥狀,比如扭脖子、聳肩以及手和肢體的不自主動作,還有一些孩子可能會出現(xiàn)鼓肚子或者吸肚子等一系列癥狀。對于抽動癥而言,癥狀是多種多樣的,起初很容易誤認為是壞毛病。如果同一個壞毛病持續(xù)一個月以上,要考慮一下孩子是不是患有抽動癥。
10.10萬
375
多發(fā)性抽動癥會導致癲癇嗎
多發(fā)性抽動癥簡稱抽動癥,和癲癇是兩個不同的概念。癲癇是由于大腦神經(jīng)元過度放電所導致的慢性腦功能失常的疾病,而多發(fā)性抽動癥不是這樣,多發(fā)性抽動癥沒有大腦神經(jīng)元的一些放電。但是在早期的時候,很多多發(fā)性抽動癥患兒要做腦電圖檢查,因為癲癇里面有一個類型叫部分性發(fā)作,部分性發(fā)作的患兒可以表現(xiàn)出面肌抽動,也可以表現(xiàn)出眼瞼陣攣等一系列癥狀,這種情況下很難和抽動癥進行鑒別。所以在給抽動癥的患兒做檢查的時候,腦電圖是一個非常重要的檢查,但是抽動癥本身和癲癇是沒有關(guān)系的。癲癇和抽動癥是兩個不一樣的疾病,需要通過腦電圖進行鑒別。如果患兒已經(jīng)明確是抽動癥,則不會導致癲癇,但是癲癇的部分患兒會合并抽動癥的一些癥狀,也就是會合并抽動癥。所以臨床上要注意,給多發(fā)性抽動癥患兒做檢查以及診斷的時候,盡量進行腦電圖檢查。
5.99萬
11
10月23
兒童高熱驚厥嚴重嗎
熱性驚厥在臨床上確實看起來比較嚴重,有一些爸爸媽媽一看到孩子抽搐之后就非常緊張。其實對于大多數(shù)發(fā)生熱性驚厥的孩子,熱性驚厥是一過性的癥狀。根據(jù)臨床上觀察以及國內(nèi)外的一些報道,目前還沒有因為熱性驚厥直接造成死亡的一些病例。但是兒童發(fā)生熱性驚厥也要注意,畢竟熱性驚厥是一種發(fā)作,對大腦還是有損傷的,但是對大腦的損傷相對而言不是特別重。如果孩子抽搐的時間超過5分鐘,甚至超過15分鐘,這時需要盡快去處理:
1、盡快到就近的醫(yī)院給孩子進行一些藥物的治療,包括退熱、止痙等處理;
2、注意處理感染以及脫水降顱壓等一系列的問題;
3、家長需要注意孩子抽搐時候的臨床表現(xiàn),是兩個胳膊或者兩個腿同時抖動,還是一側(cè)的胳膊、腿抖動。另外也需要關(guān)注孩子抽搐大概有多長時間,是1-2分鐘,還是3-5分鐘,或者是持續(xù)5分鐘以上。除此之外還要向醫(yī)生告知之前用過的藥物,孩子是否有其他的一些伴隨癥狀,比如有沒有咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、腹瀉等癥狀,這都是需要向醫(yī)生描述的。
8.85萬
176
10月17
輕微面癱會自愈嗎
面癱是常見的疾病,小孩到成年人均可發(fā)生,臨床上見到最小的患者是1個月左右的孩子。對于面癱的病人,經(jīng)過正規(guī)的康復治療或綜合治療,大多數(shù)都能恢復正常。有一部分病人,不需要治療也可以恢復,但是占的比例非常小,對于多數(shù)病人,不要存在僥幸心理,因為面癱的直接后果是造成毀容。
面癱病因非常多,包括感染、受風等因素,綜合治療包括中醫(yī)的針灸、按摩、理療、膏藥等,西醫(yī)治療需要抗感染和營養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療。所以對于家長或?qū)τ诓∪?,不要盲目的過于樂觀,認為面癱能自愈,而不做積極治療。
9.63萬
117
加載中
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