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簡(jiǎn)介:劉向哲,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,腦病科,主任醫(yī)師,教授,博士。擅長(zhǎng)中醫(yī)藥治療腦血管病及腦部病癥,體質(zhì)及情緒調(diào)理,如頭痛、腦梗塞、頑固失眠、眩暈、帕金森病、面癱、癡呆等疾病?,F(xiàn)任河南省中醫(yī)藥學(xué)科領(lǐng)軍人才,世界中聯(lián)腦病專業(yè)常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病分會(huì)常委,河南省腦健康管理學(xué)會(huì)主任委員。
擅長(zhǎng):中醫(yī)藥治療腦血管病及腦部病癥,體質(zhì)及情緒調(diào)理,如頭痛、腦梗塞、頑固失眠、眩暈、帕金森病、面癱、癡呆等疾病。
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劉向哲醫(yī)生的科普內(nèi)容
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癲癇病輔助檢查方法
癲癇病的輔助檢查包括幾個(gè)方面:
1、排除是原發(fā)性癲癇還是繼發(fā)性癲癇,所以要做影像學(xué)方面的檢查,如CT、核磁共振。CT和核磁共振的檢查要先看一下腦部有沒有實(shí)質(zhì)性病變,如腫瘤、出血、梗死或出血梗死引起的后遺表現(xiàn),所以要進(jìn)行影像學(xué)檢查;
2、最關(guān)鍵的建議查腦電圖。腦電圖分普通腦電圖,還有長(zhǎng)程24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖和視頻腦電圖。所以一次偶然癲癇發(fā)作,可能是普通腦電圖難以發(fā)現(xiàn),但如果做長(zhǎng)程腦電圖,通過聲、光、電刺激誘發(fā),可能會(huì)導(dǎo)致異常電波的放電,會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作,這樣把疾病給診斷清楚。所以碰到癲癇病人的輔助檢查,一方面做影像學(xué)CT、磁共振,另一方面一定要查腦電圖、腦地形圖、長(zhǎng)程腦電圖等檢查。
5.61萬
144
12月20
頸椎腦供血不足怎么回事
頸椎病引起的腦供血不足,實(shí)際上是因?yàn)轭i椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出,但最常見的是骨質(zhì)增生。椎間孔壓迫椎動(dòng)脈,椎動(dòng)脈是供應(yīng)大腦供血非常重要的血管,當(dāng)然分左右兩側(cè)椎動(dòng)脈,左側(cè)椎動(dòng)脈和右側(cè)椎動(dòng)脈。無論是哪一側(cè)椎動(dòng)脈受壓迫,都會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,但這種癥狀可能是短暫的,如轉(zhuǎn)頭、扭頭,或晚上睡覺時(shí)頭的姿勢(shì)不正確,會(huì)導(dǎo)致壓迫癥狀?,F(xiàn)在因?yàn)轭i椎病以及腦供血不足,這種病因可能比較少,但這種癥狀不容忽視,會(huì)引起短暫性后循環(huán)缺血,如眼睛發(fā)黑、口唇麻木、言語功能不利,或會(huì)出現(xiàn)頭暈,頭痛,甚至出現(xiàn)梗死的癥狀。
所以頸椎如果出現(xiàn)毛病,早發(fā)現(xiàn)、早治療。經(jīng)常要往后仰脖,不要長(zhǎng)期低頭、長(zhǎng)期姿勢(shì)不正確,會(huì)導(dǎo)致頸椎椎間盤突出和骨質(zhì)增生,所以一定要把頸椎維護(hù)好。大腦供血的血管都是通過頸椎里的椎動(dòng)脈和前面的頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈供應(yīng)到大腦。所以頸椎是非常重要的部位,一定要把它維護(hù)好,維護(hù)好自己的健康。
6.17萬
43
12月19
頭暈?zāi)垦J窃趺椿厥?/div>
頭暈?zāi)垦R彩茄灥囊环N表現(xiàn),但頭暈?zāi)垦S行┤烁杏X四周的東西在轉(zhuǎn),天旋地轉(zhuǎn)、頭暈?zāi)垦#行╊^暈患者是感到頭腦不清醒,平衡功能出現(xiàn)問題,共濟(jì)運(yùn)動(dòng)平衡功能出問題。平衡受三個(gè)器官來支配,小腦、眼睛以及耳朵里邊的半規(guī)管,這三個(gè)器官共同來支配平衡功能,如小腦出問題,走路就走不穩(wěn),會(huì)出現(xiàn)頭暈、眩暈,出現(xiàn)小腦性語言共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)。如果內(nèi)耳出問題,半規(guī)管出問題,左右兩側(cè)耳朵可能是一側(cè)出問題,一側(cè)平衡功能打破,走路走直線走不成了。
另外,眼睛是維持人體平衡的非常重要的器官,晚上走路可能高一腳、低一腳,可能走不穩(wěn),是因?yàn)闆]有光線,眼睛器官失去功能。所以一旦眼睛、半規(guī)管和小腦這三個(gè)器官出現(xiàn)問題,都會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5谋憩F(xiàn)。大腦是總司令部,如果大腦供血不足或缺氧,處于一種低氧狀態(tài),低血糖狀態(tài)才會(huì)出現(xiàn)頭暈。所以一旦出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,要檢查血糖、大腦、小腦、內(nèi)耳,包括眼睛都要做系統(tǒng)檢查,找到頭暈?zāi)垦5脑颉?/div>
12.29萬
21
12月09
躺著起來頭暈是怎么回事
躺著起來頭暈這是最常見的癥狀,叫位置性眩暈或良性位置性眩暈,也叫耳石癥,當(dāng)然這只是其中最常見的原因,因?yàn)槿梭w平衡的內(nèi)耳有半規(guī)管。半規(guī)管里邊可能有結(jié)石脫落。結(jié)石隨著人的體位變化在動(dòng),然后影響了平衡功能,躺起來站起來或轉(zhuǎn)頭時(shí)就會(huì)突然出現(xiàn)眩暈表現(xiàn),這種眩暈不光是暈,會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,而且發(fā)病時(shí)間比較短,一般在幾秒鐘數(shù)分鐘就緩解,但是復(fù)發(fā)率特別高,受涼、感冒或免疫力低下的情況下會(huì)重新發(fā)作。
治療也比較簡(jiǎn)單,通過耳石復(fù)位。復(fù)位有兩種方法,手法復(fù)位通過教動(dòng)作就可以把耳石癥恢復(fù)到原來的位置,頭暈就會(huì)改善。另外通過機(jī)器,因?yàn)楝F(xiàn)在的科技非常發(fā)達(dá),通過計(jì)算機(jī)計(jì)算一下需要輸入的角度、速度和位置,通過眩暈的檢查機(jī)器確診以后用機(jī)器復(fù)位更快更好。
7.08萬
302
12月05
腦神經(jīng)損傷中醫(yī)如何治療
腦神經(jīng)損傷治療有中醫(yī)方法,也有西醫(yī)方法。中醫(yī)看病兩個(gè)概念,整體觀念以及辨證論治。根據(jù)病人癥狀、舌象、脈象來辨寒熱、虛實(shí)、陰陽等。但腦神經(jīng)損傷最常見的幾個(gè)癥候要素或病機(jī)因素,如虛、火、風(fēng)、痰、瘀等。如果是辨證風(fēng)痰阻絡(luò),可能就用熄風(fēng)、化痰、通絡(luò)的藥物。如果是氣虛血瘀,可能就用補(bǔ)氣活血的藥物。但如果是痰熱腐蝕,病人神經(jīng)損傷、腹脹、大便干、舌苔黃厚膩,可能用通腑化痰的藥物。
所以中醫(yī)治病要辨證,每個(gè)人可能開的處方不一樣,同樣人急性期、恢復(fù)期、后遺癥期用藥可能不一樣。當(dāng)然中醫(yī)除了藥物治療以外,還有中醫(yī)康復(fù)措施,可以外用藥、熱敷、理療、中醫(yī)塌漬,也可以用中藥來熏蒸,都是非常好的治療方法,當(dāng)然針灸也是中醫(yī)治療腦神經(jīng)損傷非常重要的方法。
5.90萬
93
12月04
癲癇病大發(fā)作癥狀
癲癇病的大發(fā)作最常見的癥狀是突然摔倒、意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等,所以大發(fā)作的癥狀非常嚴(yán)重。如果癲癇病人在開車時(shí)出現(xiàn)大發(fā)作的癥狀,車就失去控制,如果病人高空作業(yè),可能會(huì)從高空摔倒,所以癲癇大發(fā)作的危害非常大。
大發(fā)作不僅是癲癇癥狀,還會(huì)有并發(fā)癥狀,最常見的并發(fā)癥狀是呼吸道出現(xiàn)分泌物堵塞。如果病人合并心臟病,可能繼發(fā)心臟病發(fā)作、心律失常、冠心病。病人如果摔倒會(huì)造成外傷,經(jīng)常會(huì)碰到癲癇病人導(dǎo)致頭顱外傷、肢體外傷甚至骨折等繼發(fā)損傷。所以癲癇大發(fā)作,要認(rèn)識(shí)病、認(rèn)識(shí)到危害性,早發(fā)現(xiàn)、早治療,盡量不讓癲癇大發(fā)作,把呼吸道清理干凈。
8.89萬
370
11月20
左太陽穴疼怎么回事
左側(cè)太陽穴疼痛實(shí)際上不論是左側(cè)還是右側(cè),都?xì)w在頭痛范圍之內(nèi)。頭痛也是非常常見的疾病。把頭痛分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭疼如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛最常見。繼發(fā)性疼痛如休息不好、勞累、受涼都會(huì)引起疼痛。簡(jiǎn)單就是血管神經(jīng)性頭痛,偏頭痛左側(cè)疼、右側(cè)疼或全頭都疼痛這種癥狀都?xì)w在偏頭痛之內(nèi)。不是左側(cè)疼或右側(cè)疼叫偏頭疼,兩側(cè)疼痛都叫偏頭疼,所以頭疼病中醫(yī)上講血管不通暢,經(jīng)絡(luò)不通暢,不通則痛,治療就用溫通經(jīng)脈的藥,通則不痛。
另外,西醫(yī)上可以用止疼藥,但不能長(zhǎng)期應(yīng)用。有些人治療頭痛用止疼片,結(jié)果把胃吃出問題了,不能吃飯、胃痛、胃脹、不舒服,所以一般遇到頭痛病建議避免受涼、避免勞累、避免熬夜,然后用中西醫(yī)的方法放松,也可以扎針灸、按摩,現(xiàn)在頸椎病的病人特別多,頸椎也會(huì)引起疼痛,叫枕大神經(jīng)痛,所以該病是綜合問題,要放松心情,多運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)體質(zhì),頭痛就會(huì)緩解的更快。另外遇到疼痛時(shí)不要喝咖啡,喝茶葉可能會(huì)興奮。興奮會(huì)造成疼痛加重。
7.35萬
336
11月15
中醫(yī)怎么治腦梗塞
腦梗塞是西醫(yī)的名詞,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的名詞。中醫(yī)在以前稱腦梗死叫中風(fēng),但中風(fēng)包括腦梗死也包括腦出血。對(duì)于腦梗死而言,中醫(yī)叫缺血性中風(fēng),是因?yàn)檠懿煌〞?,血栓把腦血管給堵住了,這一片供應(yīng)的腦組織因?yàn)槿毖毖鯄乃?,所以叫腦梗死或腦梗塞。中醫(yī)治病是辨證論治,通過舌象、癥狀、脈象進(jìn)行辨證。如辨為風(fēng)痰阻絡(luò),可能需要用熄風(fēng)、化痰、通絡(luò)的藥物。但如果是氣虛血瘀,可以補(bǔ)氣活血。最出名的中醫(yī)處方叫補(bǔ)陽還五湯,是清代醫(yī)學(xué)家王清任的處方,是通過補(bǔ)氣活血治療中風(fēng)病,針對(duì)氣虛血瘀證。
當(dāng)然中醫(yī)治病不僅僅是兩個(gè)證型腦梗死,也可能會(huì)出現(xiàn)神志不清、高燒、昏迷、抽搐,就用到最常用的藥物叫安宮牛黃丸。安宮牛黃丸針對(duì)高熱抽搐昏迷、腦梗死非常有效,但中醫(yī)治療腦梗死除了急性期以外,恢復(fù)期和后遺癥期還要用針灸,可以辨證選穴,對(duì)于腦梗死的治療也非常有效果。
7.43萬
291
11月12
加載中
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