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郭彥偉主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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簡介：郭彥偉，鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院，腫瘤內(nèi)科，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。擅長各種惡性腫瘤的診斷及綜合治療，熟練掌握并臨床應(yīng)用，擅長治療治療胃癌、肝癌、食道癌、肺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、胸腔積液、主動脈瘤、卵巢腫瘤、咽部腫瘤等。推崇基于指南的規(guī)范化治療兼顧個體化，主持的腫瘤多學(xué)科會診MDT在省內(nèi)具有較大影響。發(fā)表論文40余篇，任《河南醫(yī)學(xué)研究》雜志編委，主編腫瘤學(xué)專著1部，獲科技成果獎12項。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會會員，中國抗癌協(xié)會會員，中國腫瘤臨床協(xié)作中心會員，中國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與腫瘤MDT專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)教會腹部腫瘤專業(yè)委員會委員，河南省抗癌協(xié)會理事，河南省抗癌協(xié)會癌癥康復(fù)部副部長，河南省抗癌協(xié)會神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤專委會副主任委員，河南省呼吸與危重癥學(xué)會肺癌專委會副主任委員，河南省腫瘤精準(zhǔn)診療青委會副主任委員，鄭州市醫(yī)師協(xié)會腫瘤專委會副主任委員，鄭州市醫(yī)師協(xié)會肺癌多學(xué)科協(xié)作組組長。
擅長：治療胃癌、肝癌、食道癌、肺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、胸腔積液、主動脈瘤、卵巢腫瘤、咽部腫瘤等惡性腫瘤。
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郭彥偉醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻6期
- 語音27個
什么是腫瘤微創(chuàng)治療
腫瘤微創(chuàng)治療是腫瘤治療的一種新的模式。腫瘤治療有三大方法，手術(shù)、放療、化療。臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)老三樣所不能解決的問題，諸如體制差的、老年的、復(fù)發(fā)的、轉(zhuǎn)移性腫瘤，發(fā)生在肝臟或肺上的等等，不具備手術(shù)、放療、化療條件的腫瘤，可以通過腫瘤微創(chuàng)的方法來解決。通過現(xiàn)代影像醫(yī)學(xué)引導(dǎo)下，把穿刺針刺入組織內(nèi)的腫瘤體內(nèi)。刺入以后，通過物理的方法或者是高溫，或者是深低溫，燒死或者凍死腫瘤，或者是應(yīng)用其它的藥物、化學(xué)制劑、放射性元素，為殺滅或控制腫瘤的一種新型的方法，特點是定位精準(zhǔn)，局部療效好、創(chuàng)傷小、痛苦少。
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12月27
肺癌靶向治療后患者能活多久
靶向藥物治療是非常好的選擇，對EGFR突變敏感的患者，用第一代TK類藥物會取得非常好的療效，平均耐藥時間在11個月到1年左右。耐藥后合并有T790無突變的患者，可換用第二代或第三代靶向藥物。當(dāng)靶向藥物都耐藥后，可轉(zhuǎn)回傳統(tǒng)治療手術(shù)、放療、化療等。患者通過靶向治療，壽命個體差異較大，有些患者能存活十年以上，有些只能存活7-8個月左右。
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12月26
肺癌的檢測方法
對于臨床疑似肺部有腫瘤的人群，要給予肺部的CT檢查。如果發(fā)現(xiàn)肺部有占位性的病變，要進(jìn)行第二步的檢測，第二步的檢測根據(jù)肺部占位的位置來確定。如果接近肺門的地方，要優(yōu)選纖維支氣管鏡來進(jìn)行活檢取得病理。如果位于肺部的周邊外側(cè)帶，選擇CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿刺活檢，取得病理，然后進(jìn)行最終的確診。如果確診以后，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是腺癌的，還要進(jìn)行分子病理的檢測，看它是否有敏感基因的突變。如果是小細(xì)胞和淋癌，一般可以不做這一項。
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癌癥晚期腿腳腫活多久
癌癥晚期患者下肢水腫，也就是雙下肢腫脹，這里指水腫。下肢水腫包括兩個大方面，第一種是單側(cè)的下肢腫脹，可能是下肢有靜脈血栓，或者是單側(cè)做過放療、淋巴結(jié)清掃、導(dǎo)致單側(cè)的下肢回流不暢的下肢水腫。這種情況本身和腫瘤沒有因果的關(guān)系，積極處理，有血栓控制血栓，回流不暢給予相應(yīng)的處理就行。第二種情況是雙側(cè)下肢的水腫，這是全身性的疾病。比如低蛋白血癥、心臟功能不全、腎臟功能不全等等原因，反映出雙下肢水腫，要根據(jù)不同的原因，采取不同的方法來進(jìn)行處理?？傊?，下肢水腫，也就是腿腳腫脹，只是腫瘤發(fā)展過程當(dāng)中的一個癥狀，它的預(yù)后和生存沒有直接的因果關(guān)系，處理好了同樣能糾正雙下肢水腫，或者是單側(cè)下肢水腫。發(fā)現(xiàn)這些問題以后，及時的找相關(guān)大夫來處理，來解決。
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12月07
肺部陰影如何排除肺癌
肺部陰影是否就是肺癌，肺部結(jié)節(jié)是否就是肺癌，完全不能劃等號，肺部陰影有可能是炎癥，有可能是腫瘤。要根據(jù)它應(yīng)用的面積、大小、部位，周邊是否有炎癥滲出，有牽拉等等。臨床上CT診斷可以大致給一個判斷，較大的陰影，惡性的可能也相對更大一些。對于這些要密切的觀察，在觀察基礎(chǔ)上，如果再有增長，需要經(jīng)皮穿刺、活檢，最終來證實是否是惡性腫瘤還是炎癥。
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11月13
肺癌的種類
肺癌分兩大塊，一個是小細(xì)胞肺癌，一個是非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌根據(jù)治療的需求分局限期、廣泛期。局限期以放化療為主綜合治療，廣泛期以化療為主，加或不加放療綜合治療。對于非小細(xì)胞肺癌又分腺癌、淋癌及大細(xì)胞等等其它惡性腫瘤。腺癌要明確區(qū)分是否有基因突變，如果有基因突變，可以在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上輔以分子靶向藥物的治療。如果是淋癌，絕大多數(shù)是沒有敏感突變的，突變率不到10%，對于這部分患者要以傳統(tǒng)治療為主，手術(shù)放療、化療，以及綜合其它的治療為主。
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11月04
肺癌可以治愈嗎
對于早期肺癌，而且生物學(xué)行為有非常好的一類，是完全有機(jī)會治愈的。早期生物學(xué)行為又好，惡性程度又低，早期發(fā)現(xiàn)了，又早期做了正確治療的，是完全有治愈可能的。反之，即便是早期肺癌，沒有及時的發(fā)現(xiàn)，耽誤了最佳治療時機(jī)，也會導(dǎo)致腫瘤播散甚至轉(zhuǎn)移的。對于中晚期肺癌，強調(diào)的是五年生存率，或者在五年的時候，一千個病人還有多少人存活。當(dāng)然對于晚期肺癌，很多是無法治愈的，能做的是盡可能的延長生存時間，提高生活質(zhì)量。
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10月21
常用的化療藥物有哪些
化療藥物很多，如5-氟尿嘧啶、順鉑、卡鉑、絲裂霉素、紫杉醇、多西紫杉醇、培美曲賽等，新一代的鉑類包括奈達(dá)鉑、洛鉑、奧沙利鉑，還有消化道腫瘤常用的伊立替康等。不同的藥物具有不同的作用原理，適用于不同的惡性腫瘤，有不同的副作用，甚至每一種藥物的應(yīng)用方式都是不同的，需要醫(yī)生辨證施治。
具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)
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10月08
加載中
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