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簡介：陳琦，鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院，小兒普外科，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。臨床擅長食管閉鎖、幽門狹窄、先天性腸閉鎖、肛門閉鎖、肛瘺、先天性巨結(jié)腸、各種原因的腸梗阻、腹痛、闌尾炎等小兒肛腸疾病，以及食管閉鎖、膿胸、膈疝、縱隔腫瘤等疾病的診治。擔(dān)任河南省外科醫(yī)師協(xié)會常務(wù)委員、河南省小兒外科學(xué)會副主任委員、鄭州市小兒外科學(xué)會副主任委員、河南省抗癌協(xié)會小兒腫瘤專業(yè)委員會委員、河南省新生兒重癥救護(hù)專家委員會委員、河南省產(chǎn)前診斷中心專家組成員、鄭州市醫(yī)學(xué)專家會診中心小兒外科專業(yè)首席專家等。發(fā)表專業(yè)論文40篇，主編和參編專業(yè)著作6部，其中“實用小兒腫瘤學(xué)”一書獲河南省優(yōu)秀圖書一等獎和國家圖書最高獎。河南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎一項。河南省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步二等獎一項。
擅長：食管閉鎖、幽門狹窄、先天性腸閉鎖、肛門閉鎖、肛瘺、先天性巨結(jié)腸、各種原因的腸梗阻、腹痛、闌尾炎等小兒肛腸疾病，以及食管閉鎖、膿胸、膈疝、縱隔腫瘤等疾病的診治。
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陳琦醫(yī)生的科普內(nèi)容
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小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的治療方法
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎分急性腸系膜淋巴結(jié)炎和慢性腸系膜淋巴結(jié)炎，臨床治療措施具體如下：
1、急性腸系膜淋巴結(jié)炎：是對癥治療，比如發(fā)熱進(jìn)行退熱。如果出現(xiàn)類似于腸梗阻癥狀，孩子需要禁食，胃腸減壓。另外補(bǔ)液治療，需要抗生素，選擇正確抗生素治療；
2、慢性腸系膜淋巴結(jié)炎：化驗血常規(guī)、白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白正常則不需要治療。
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎在小兒內(nèi)科、小兒外科門診常見，淋巴結(jié)對人體起保護(hù)作用，急性淋巴結(jié)炎臨床表現(xiàn)是腹痛，陣發(fā)性腹痛。另外還存在有感冒癥狀，即腸系膜淋巴結(jié)炎發(fā)病前提是有感冒史，嚴(yán)重腸系膜淋巴結(jié)炎引起腸梗阻，引起高熱。慢性腸系膜淋巴結(jié)炎表現(xiàn)慢性腹痛，彩超檢查時看到淋巴結(jié)腫大，急性腸系膜淋巴結(jié)炎化膿。
6.50萬
136
12月30
先天性膽道閉鎖孕期B超表現(xiàn)
先天性膽道閉鎖是嚴(yán)重先天性膽道結(jié)構(gòu)畸形。孩子主要表現(xiàn)是黃疸、肝脾大，如果得不到及時治療，孩子晚期出現(xiàn)膽汁淤積性肝硬變性，所以嚴(yán)重影響孩子生存質(zhì)量和生命。
門診時經(jīng)常有孕婦拿彩超咨詢，孕期彩超檢查胎兒膽囊小，膽囊充盈差，是不會是膽道閉鎖。因為出生后彩超檢查膽囊小，不能完全確定是膽道閉鎖，孕期彩超檢查胎兒膽囊小引起重視，出生后要動態(tài)觀察，孕期還在觀察中，沒有大數(shù)據(jù)證明是膽道閉鎖。
9.66萬
448
12月24
小兒闌尾炎保守治療
闌尾炎是小兒時期常見病和多發(fā)病，首先確診比較困難，小孩表達(dá)能力差，所以表現(xiàn)不典型。確診以后，治療根本辦法是手術(shù)治療，但是作為家長，好多不接受且害怕手術(shù)。保守治療首先用抗生素，闌尾炎要用聯(lián)合應(yīng)用抗生素，抗生素兼顧革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。孩子要引輸液治療給營養(yǎng)，如果消化道通暢、腹部不脹，孩子吃高營養(yǎng)、好消化食物。如果孩子發(fā)燒，對癥治療退熱。如果有嘔吐需要胃腸減壓等治療方法。歸根結(jié)底要解決問題，手術(shù)把闌尾切掉。
5.27萬
329
12月14
什么是小兒動力性腸梗阻
小兒動力性腸梗阻為腸管蠕動的功能障礙造成的腸梗阻，分為原發(fā)和繼發(fā)。臨床表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作腹脹、便秘、惡心、嘔吐，可存在腹痛。其原因包括神經(jīng)發(fā)育障礙、術(shù)后腸管麻痹、腹膜炎等。神經(jīng)發(fā)育障礙如脊柱裂患兒表現(xiàn)為肛門松弛，腸管不蠕動，為腸管動力問題；闌尾炎引起的原發(fā)性腹膜炎，導(dǎo)致腸管麻痹，腸管不蠕動，為動力性腸梗阻。另外，巨結(jié)腸患兒，其肛門以上腸管，缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，只收縮不松弛，大便和氣體無法排除，實為機(jī)械性梗阻表現(xiàn)。
7.02萬
88
先天性肥厚性幽門狹窄主要癥狀
先天性肥厚性幽門狹窄屬于常見消化道畸形，臨床上主要表現(xiàn)為嘔吐，孩子出生不吐，出生后2-3個星期時開始嘔吐。嘔吐內(nèi)容物主要是胃內(nèi)容物奶汁，有時像酸性奶塊，而且嘔吐越來越重，故專業(yè)講進(jìn)行性加重噴射性嘔吐。嘔吐往往在喂奶以后半個小時左右發(fā)生，孩子吐后還繼續(xù)吃，而且食欲很強(qiáng)烈。
另外，孩子隨著時間推移，可出現(xiàn)體重越來越小，大小便減少。因為進(jìn)去奶汁少，如果醫(yī)生詳細(xì)體檢，可發(fā)現(xiàn)腹部右上方有橄欖腫塊，腫塊質(zhì)堅硬，活動度比較大。出現(xiàn)嘔吐癥狀的孩子，首選檢查為彩超。彩超可看到幽門管肌肉肥厚、幽門管腔狹窄，做上消化道造影，可觀察到幽門管典型胃擴(kuò)張、胃蠕動加強(qiáng)、幽門管狹窄，孩子需要及時住院手術(shù)治療。
6.94萬
128
12月07
什么是小兒實體瘤
臨床上，小兒腫瘤主要分為兩種，一種為白血病，另一種為實體瘤。小兒實體瘤常以腫塊形式表現(xiàn)出來，腹腔可存在較大包塊，臨床常見低位部畸胎瘤、淋巴瘤、血管瘤、淋巴管瘤、肝臟腫瘤、腹膜后腫瘤等。小孩實體瘤在臨床上表現(xiàn)主要為腫塊形式，一般由家長換衣服、洗澡或睡覺時偶然發(fā)現(xiàn)。小兒實體瘤一旦發(fā)現(xiàn)，建議及早正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
8.24萬
378
12月02
兒童打蟲藥有哪些
兒童打蟲藥的種類比較多，需要根據(jù)兒童的寄生蟲感染的種類來選擇驅(qū)蟲藥物，可能效果較好，比較常用的有腸蟲清，驅(qū)蟲靈，左旋米唑等藥物對寄生蟲的感染都有較好的效果。左旋米唑是一種廣譜的驅(qū)蟲藥物，對蛔蟲，鉤蟲，蟯蟲都有效果。在口服驅(qū)蟲藥物時，建議空腹使用，可以使藥物與蟲體密切接觸，可以最大的發(fā)揮驅(qū)蟲藥的效果。
9713
50
11月25
膽道閉鎖對小孩的影響
膽道閉鎖發(fā)病率有逐年上升趨勢，膽道是介于肝臟和腸道之間的橋梁，主要作用是輸送膽汁和膽汁酸等，是紅細(xì)胞破壞后殘留物排泄過程。所以膽道閉鎖后，橋梁沒有膽汁排不出來，引起淤膽性肝硬變。沒有得到及時正確診斷和治療孩子，最后因為淤膽性肝硬變，對生活質(zhì)量以及生命安全影響很大。
所以患有黃疸的孩子需及時檢查和保肝治療，因為膽道閉鎖、膽汁淤積、嬰兒肝炎不好鑒別診斷，所以需要及時做相關(guān)檢查治療，鑒別出膽道閉鎖，并及時治療，不然影響孩子生命健康。
10.14萬
14
11月19
加載中
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