![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M01/04/45/o4YBAFuktR2AA0ESAAFU4sd1t9Y94.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
圖文問診暫未開通
電話問診暫未開通
視頻問診暫未開通
預(yù)約掛號暫未開通
簡介：谷雅川，鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院，小兒普外科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。臨床擅長小兒普通外科常見病、多發(fā)病及急危重疾病的診治及腹腔鏡手術(shù)，如先天性腸梗阻、先天性肥厚性幽門狹窄、先天性膽總管囊腫、先天性巨結(jié)腸、先天性膽道閉鎖、先天性食管閉鎖、先天性肛門閉鎖、小兒膈疝、小兒腹腔腫瘤、小兒腹股溝疝、小兒短腸綜合征等。兼任中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會新生兒微創(chuàng)學(xué)組委員，河南省醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會腫瘤學(xué)組委員，河南省婦幼保健協(xié)會先天性結(jié)構(gòu)畸形防治專業(yè)委員會秘書，河南省婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會委員。于2017.12-2018.06在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒普外科進修學(xué)習(xí)，發(fā)表論文20余篇，其中SCI論文1篇，中華系列論文4篇，出版論著1部，參與完成國家自然科學(xué)基金課題1項。
擅長：小兒普通外科常見病、多發(fā)病及急危重疾病的診治及腹腔鏡手術(shù)，如先天性腸梗阻、先天性肥厚性幽門狹窄、先天性膽總管囊腫、先天性巨結(jié)腸、先天性膽道閉鎖、先天性食管閉鎖、先天性肛門閉鎖、小兒膈疝、小兒腹腔腫瘤、小兒腹股溝疝、小兒短腸綜合征等。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯
谷雅川醫(yī)生的預(yù)約掛號
- 本出診醫(yī)院平臺無號，請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
1.
公眾號：可通過微信公眾號搜索“鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院”進行預(yù)約；
2.
微信小程序：可通過微信小程序搜索“鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院”進行預(yù)約；
3.
電話：可撥打電話0371-66903131進行咨詢；
4.
現(xiàn)場：可通過人工窗口或院內(nèi)自助機進行預(yù)約掛號。
谷雅川醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務(wù)，向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式，掛號方式可能會存在更新不及時，具體以醫(yī)院官方渠道為準
谷雅川醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻23期
先天性巨結(jié)腸術(shù)后并發(fā)癥有哪些
先天性巨結(jié)腸是一種需要手術(shù)治療的疾病，手術(shù)方式有許多種，但是沒有一種是十全十美的。由于先天性巨結(jié)腸需要切除病變的腸管，然后將剩余腸管與肛門吻合，會破壞原來肛管、直腸的正常解剖結(jié)構(gòu)，因此術(shù)后相應(yīng)的并發(fā)癥比別的手術(shù)多。早期并發(fā)癥主要有吻合口瘺、吻合口狹窄、直腸回縮、傷口感染等。晚期并發(fā)癥主要有污糞、大便失禁、肛門狹窄甚至排尿不暢等。這些并發(fā)癥大部分可通過保守治療治愈，但是仍有少數(shù)經(jīng)保守治療效果欠佳，甚至需要再次手術(shù)治療。所以先天性巨結(jié)腸患者應(yīng)選擇專業(yè)的小兒外科進行手術(shù)，可減少相應(yīng)后遺癥的發(fā)生幾率。
9.17萬
481
12月30
先天性腸閉鎖分型
先天性腸閉鎖根據(jù)閉鎖的形態(tài)主要分為四種類型：
1、I型腸閉鎖，腸閉鎖腸管外觀的連續(xù)性沒有改變，腸管內(nèi)有隔膜引起的閉鎖；
2、II型腸閉鎖，腸管連續(xù)性發(fā)生改變，閉鎖的兩端為盲端，中間有一個索帶連接，許多患兒的腸管腸系膜有一個V型的缺損；
3、III型腸閉鎖又分為兩型，即IIIa型和IIIb型，IIIa型是指腸管兩端是盲端，中間沒有條狀索帶連接，IIIb型是指閉鎖的腸管缺損的腸系膜比較多，遠端閉鎖的腸管如同用水果刀削下的蘋果皮一樣排列；
4、IV型腸閉鎖為多發(fā)閉鎖，閉鎖的腸段有多處，大部分腸管間有纖維索帶連接，酷似一串香腸。
相對來講，在先天性腸閉鎖類型中，IIIb型和IV型閉鎖，預(yù)后更差。
6.04萬
342
12月25
先天性巨結(jié)腸會復(fù)發(fā)嗎
先天性巨結(jié)腸是一種比較嚴重的消化道畸形，主要表現(xiàn)為便秘，在兒童中常見。絕大多數(shù)患病的兒童需要進行手術(shù)治療，手術(shù)方式為根治性手術(shù)切除病變的腸管。由于先天性巨結(jié)腸切除腸管以后，需要把剩余的腸管與肛門進行吻合，對正常的解剖結(jié)構(gòu)有較大的影響，正常解剖結(jié)構(gòu)會出現(xiàn)紊亂，所以手術(shù)以后的并發(fā)癥比較多。據(jù)統(tǒng)計大概10%甚至更多的先天性巨結(jié)腸患兒會出現(xiàn)術(shù)后的便秘復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)便秘復(fù)發(fā)首選保守治療，可以給予灌腸、開塞露促進排便、擴肛等方式幫助患兒的恢復(fù)，大部分患兒經(jīng)過保守治療以后能夠好轉(zhuǎn)。但是如果經(jīng)過保守治療，仍然出現(xiàn)頑固性便秘，無法好轉(zhuǎn)，需要再次進行手術(shù)治療。
10.10萬
107
12月12
先天性巨結(jié)腸手術(shù)后危險期是幾天
一般而言，先天性巨結(jié)腸術(shù)后危險期一般是兩周左右。先天性巨結(jié)腸是一種兒童比較常見的消化道畸形，主要癥狀表現(xiàn)為便秘，絕大多數(shù)患兒均需手術(shù)治療。手術(shù)方式有很多種，但是目前來講沒有一種手術(shù)方式是十全十美的。先天性巨結(jié)腸手術(shù)以后，并發(fā)癥較平常的手術(shù)多。手術(shù)后患兒需要度過幾個難關(guān)，具體包括：
1、先天性巨結(jié)腸手術(shù)一般在患兒年齡較小時進行，此時患兒的抵抗力比較低，手術(shù)麻醉對患兒是一個打擊，患兒需要從手術(shù)麻醉的打擊當中恢復(fù)過來；
2、先天性巨結(jié)腸手術(shù)需要切除病變的腸管，將剩余腸管與肛門吻合，吻合口的生長、愈合需要一定時間，一般情況下術(shù)后兩周左右能夠愈合的比較好，可以開始擴肛。
總的來講，術(shù)后危險期一般是兩周左右。
8.91萬
314
10月18
先天性巨結(jié)腸能治好嗎
先天性巨結(jié)腸是一種比較嚴重的先天性疾病，絕大多數(shù)患兒均需手術(shù)治療，否則患兒容易出現(xiàn)腸梗阻、腹膜炎、小腸結(jié)腸炎、全身抵抗力下降、容易感染等并發(fā)癥，也容易出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良等全身癥狀。先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式有許多種，但目前來講沒有一種方式是十全十美的。先天性巨結(jié)腸手術(shù)以后的并發(fā)癥，較別的疾病多，如污糞、大便失禁、便秘復(fù)發(fā)、術(shù)后小腸結(jié)腸炎等，但是總的來講，先天性巨結(jié)腸并非不治之癥，只不過手術(shù)方式、術(shù)后的管理比一般的疾病要復(fù)雜一些。而且先天性巨結(jié)腸在小兒年齡越小的時候治療，效果會越好。如果不及時治療，患兒到了將近十歲甚至十多歲才治療，治療效果會大打折扣。
7.90萬
380
09月26
先天性腸閉鎖嚴重嗎
先天性腸閉鎖是一種比較嚴重的先天性消化道畸形，主要表現(xiàn)為先天性腸梗阻。先天性腸閉鎖的患兒出生以后，由于腸道梗阻，無法進食，會出現(xiàn)嘔吐、腹脹、無法排便等癥狀。唯一的治療方式是進行手術(shù)，只有手術(shù)才能挽救患兒的生命。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，先天性腸閉鎖的治療效果不斷提高。20世紀50年代，先天性腸閉鎖的治愈率只有10%左右。70年代以后，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和手術(shù)器械的進步，以及完全胃腸外營養(yǎng)的提出，先天性腸閉鎖手術(shù)的治愈率逐年提高，到目前為止治愈率大概在80%-90%。如果先天性腸閉鎖手術(shù)成功，患兒能夠存活，則大部分患兒的壽命與正常人群沒有明顯的差別。
6.64萬
134
09月25
先天性巨結(jié)腸如何診斷
臨床上診斷先天性巨結(jié)腸的主要方法有X線影像檢查、肛門直腸測壓和病理檢查。X線影像檢查主要包括X線腹部立位平片和X線鋇劑灌腸，診斷的總準確率約為80%。
肛門直腸測壓也是常用的一種診斷方式，主要表現(xiàn)為直腸受壓充盈時，內(nèi)括約肌無法松弛。
病理檢查是先天性巨結(jié)腸診斷的金標準，可以取直腸黏膜進行活檢，也可以取直腸、結(jié)腸的全層進行活檢。如果臨床懷疑先天性巨結(jié)腸，可以首先采用X線影像檢查或肛門直腸測壓進行初步診斷。
如果要得到確切的診斷，需要進行病理檢查。具體的診斷方法，需要根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療條件、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生的經(jīng)驗進行最佳選擇。
7.30萬
10
09月14
小兒疝氣手術(shù)最佳時間
小兒疝氣是一種常見的小兒外科疾病。男孩和女孩均可發(fā)生，只不過男孩發(fā)生的幾率遠遠大于女孩，主要是由于男孩和女孩生理結(jié)構(gòu)不同所引起的。小兒疝氣絕大多數(shù)均為鞘狀突未閉所引起，鞘狀突未閉是在胚胎發(fā)育過程中睪丸順著腹股溝區(qū)向陰囊遷移時引起的一種結(jié)構(gòu)未閉。因為女孩沒有睪丸，女孩在發(fā)育過程中子宮圓韌帶進入腹股溝區(qū)，所以女孩鞘狀突未閉，相對男孩要少得多。對于小兒疝氣的手術(shù)時機，如果患兒的疝氣沒有任何癥狀，如疼痛、嘔吐等，則半歲以上做手術(shù)為佳。如果發(fā)生嵌頓，患兒出現(xiàn)疝氣以后伴有疼痛、腹股溝腫物無法還納、嘔吐，甚至腸梗阻等癥狀，要及時就醫(yī)，必要的話需要急診手術(shù)。疝氣是一種常見病，看似小病，但是有時候出現(xiàn)嵌頓可造成嚴重后果，所以家長一定要注意，不要耽誤治療時機。
7.77萬
300
08月08
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制，信息可能出現(xiàn)更新不及時。
同科室醫(yī)生推薦