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新生兒腦積水的檢查：1、首先根據(jù)臨床表現(xiàn)，往往新生兒患者出生后頭圍迅速增大、頭形變圓、皮下靜脈怒張、囟門擴大并隆起、張力較高、將患者置于指定位置時囟門也不凹陷，顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄，頭顱的增大主要見于小腦幕上部分，在第四腦室出口的閉塞部分顯示后顱窩擴大。正常的新生兒頭圍是33-35cm， 6個月以內(nèi)的是每個月增加1.2-1.3cm，共8cm。后半年增加3cm，第二年增加2cm，第三、第四年共增加2cm，以后六年增加1.5cm；2、嬰幼兒腦積水第二個檢查是做頭顱CT和核磁共振檢查，頭顱CT和核磁共振可見腦室擴大的程度，可測量皮層的厚度，了解梗阻的部位及腦積水的病因，通過頭顱X線照片檢查可預測顱腔增大、顱骨變薄、顱縫增寬、囟門擴大等。還有一個常見的B超檢查，腦超聲波檢查顯示雙側(cè)腦室對稱性擴大。

脊柱裂的癥狀包括如下內(nèi)容： 1、脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，不同類型的脊柱裂有不同的臨床癥狀； 2、脊柱裂多見于腰骶部，表現(xiàn)為雙下肢功能障礙，大小便障礙，如兩條腿長短不一，單側(cè)肌無力，感覺減退，大便干結(jié)，陰部和肛門部位感覺減退； 3、胸部和頸部所支配脊髓下段神經(jīng)功能障礙，如截癱、下肢功能障礙、大小便障礙； 4、脊柱裂患者一般伴有腦積水和先天性畸形； 5、脊柱裂可發(fā)生在頭部，頭部某一中線有巨大包塊。

新生兒腦積水的種類：1、首先按病因分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水也就是非交通性腦積水，由于腦室系統(tǒng)發(fā)生梗阻所致，梗阻部位多在腦室系統(tǒng)的狹窄處，如室間孔、導水管或者第四腦室出口處，梗阻以下的腦室系統(tǒng)可顯著擴大。交通性腦積水即腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無梗阻，梗阻部位在腦脊液流出腦室后的更遠端，大多在機體部位，腦脊液可以流到枕大池和脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，但不能達到幕上的蛛網(wǎng)膜下腔及大腦球表面，導致腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收；2、依據(jù)壓力分為高壓性腦積水、正常壓力性腦積水；3、依據(jù)時間分為急性腦積水持續(xù)數(shù)天、亞急性腦積水持續(xù)數(shù)周，還有慢性的腦積水一般持續(xù)數(shù)月或數(shù)年；4、依據(jù)年齡分為嬰幼兒腦積水、年長型兒腦積水和成人腦積水；5、依據(jù)部位分為腦室內(nèi)腦積水和腦外腦積水。此外還有一些其他原因也可以引起腦積水，如腦脊液分泌過多形成腦積水，多見于脈絡叢乳頭狀瘤，更少見的原因是上矢狀竇阻塞引起腦脊液循環(huán)障礙而導致腦積水。

一般對輕度腦積水或中度腦積水采取藥物治療： 1、首選抑制腦積水分泌的藥物，如乙酰唑胺，通過抑制脈絡叢上皮細胞減少腦脊液的分泌； 2、利尿劑，如呋塞米，利尿作用對腦積水治療有一定作用。速尿一般用于急性腦積水或中度腦積水的緊急治療； 3、甘露醇，包括山梨醇和20%甘露醇。山梨醇可促進腸道吸收。20%甘露醇，通過形成高滲狀態(tài)促進水從腎臟的排出，降低顱內(nèi)壓。 4、如腦積水患者合并感染，可以使用抗生素，針對不同的感染采取不同的抗生素用藥。

脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，不合并脊髓功能障礙的隱性脊柱裂無需治療，顯性脊柱裂或伴有脊髓功能障礙、神經(jīng)根功能障礙，出現(xiàn)脊髓病變需要進行手術(shù)治療。脊柱裂能否治愈包括以下內(nèi)容： 1、在顯微鏡及誘發(fā)電位刺激下，把四周松解，使脊髓不受粘連，可以治愈； 2、一部分患者有神經(jīng)管畸形或神經(jīng)發(fā)育較細或無該神經(jīng)或某一神經(jīng)根含有脂肪瘤或其它囊性病變，不能把神經(jīng)根切除，10%-20%患者不能治愈； 3、頸部、胸部脊髓脊膜膨出或脂肪瘤，98%患者可以治愈； 4、頭部脊髓脊膜膨出和腦膜膨出，把周圍松解后可以治愈； 5、腰骶部有巨大包塊或脂肪脊髓脊膜膨出，治療效果較差。

腦積水的預防包括如下內(nèi)容： 1、孕婦懷孕時期及時進行產(chǎn)前檢查，做三維或四維B超檢查，甚至胎兒頭顱磁共振，及早發(fā)現(xiàn)及早處理； 2、如孕婦在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)缺氧、出血，應及早做頭部CT，觀察蛛網(wǎng)膜下腔有無出血或腦出血，便于及早治療，預防腦積水； 3、新生兒需經(jīng)常用軟尺測量頭圍，新生兒頭圍一般為33-35公分，前半年增加1.2-1.3公分/月，如果超過上述值，可能出現(xiàn)腦積水，需做頭部CT及早處理； 4、如嬰兒出現(xiàn)頭疼、吐奶，應及早就診，對腦積水的預防和早期發(fā)現(xiàn)有很大的幫助。

并不是所有新生兒腦積水患者都需要治療。部分腦積水患兒由于早期沒有得到有效控制，晚期已經(jīng)造成腦功能不可逆，顱內(nèi)壓達到一定新的平衡狀態(tài)，顱內(nèi)壓力在正常范圍內(nèi)，這種情況即使通過手術(shù)也不能恢復腦功能，此類患者不能采用分流或造瘺進行手術(shù)。經(jīng)過治療以后腦積水患兒的神經(jīng)功能會逐步恢復，新生兒及嬰幼兒腦積水要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，大多數(shù)患兒的治療效果良好，可以與正常兒童的智力相匹配。如果新生兒腦積水患者不經(jīng)過正規(guī)治療，比如盲目相信中醫(yī)偏方而延誤治療，將導致患兒的大腦皮層不能得到恢復，腦組織不能進一步修復，使患兒的智力有很大損害，可能導致患兒出現(xiàn)腦癱、癲癇、痙攣性腦癱、下肢癱瘓等癥狀，不能回歸社會，給家庭和社會都造成極大的負擔。