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鮮彤章副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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簡介：鮮彤章，北京醫(yī)院，內(nèi)分泌科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。積累了較豐富的臨床經(jīng)驗，掌握了內(nèi)分泌常見疾病、多發(fā)病以及某些少見、疑難疾病的診斷與治療，擅長糖尿病、骨質(zhì)疏松、甲狀腺功能異常等疾病的診治。2004年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)本碩連讀七年制班。畢業(yè)后到北京醫(yī)院內(nèi)分泌科工作，2017年獲得協(xié)和醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌專業(yè)博士學(xué)位。擔任中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會基礎(chǔ)研究與轉(zhuǎn)化學(xué)組委員、血糖監(jiān)測學(xué)組委員、《糖尿病天地·臨床雜志》學(xué)術(shù)秘書、《醫(yī)學(xué)參考報》編委。參與4項臨床研究課題、在專業(yè)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)文章10余篇、參編專著7部。
擅長：糖尿病、骨質(zhì)疏松、甲狀腺功能異常等疾病的診治。
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鮮彤章醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
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- 語音11個
三高人群能吃維生素C嗎
三高人群能否吃維生素C在門診中經(jīng)常會被患者問到，比如高血脂或高血壓，我可不可以吃哪些東西。實際上維生素C在食物中，含量非常廣泛，比如像蔬菜、水果，都含有大量維生素C。三高人群對維生素C，沒有特定限制。
但是需要注意部分患者，比如三高人群，進餐脂肪和蛋白質(zhì)東西比較多，然后水果、蔬菜吃比較少，可能會缺乏維生素C?？梢赃m量增加攝入，比如做營養(yǎng)劑補充，補充維生素C，但是不推薦專門補充。因為正常攝入蔬菜和水果，維生素C缺乏比較少見，不建議特意多補充，除非在平常食譜里攝取維生素C比較少，才需要額外補充。
5.73萬
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12月29
糖尿病可以吃老南瓜嗎
糖尿病患者飲食一直是糖尿病患者關(guān)注話題。從營養(yǎng)素角度進行分類。醫(yī)學(xué)上營養(yǎng)素分為碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)以及纖維素。老南瓜主要成分是碳水化合物和纖維素。碳水化合物像米飯、饅頭、面條一樣，屬于能量基礎(chǔ)，占到全天能量攝入50%左右。如果吃老南瓜，可能要減少其它主食攝入，比如一頓吃老南瓜，可能要把米飯、面條類主食量減少。
同時老南瓜含有比較豐富纖維素，纖維素對于胃腸道有利，包括對于腸道菌群都有利。但是過量攝入纖維東西，對于胃腸道是負擔，雖然部分患者便秘，攝入纖維素可以使便秘緩解。但如果本來經(jīng)常有腹瀉、反酸、胃部不適等情況，再攝入大量纖維素，可能對胃腸道癥狀會有所加重，所以老南瓜是否有利應(yīng)該因人而異。攝入老南瓜、紅薯、玉米類東西時候，要減少主食攝入。
7.00萬
266
12月25
長頭發(fā)吃什么好
頭發(fā)健康實際上跟激素水平，尤其男性跟局部雄激素水平和雄激素受體狀態(tài)非常有關(guān)系。因為指甲、頭發(fā)都是角蛋白，角蛋白生長肯定跟狀態(tài)有關(guān)系，比如一個人短期內(nèi)消瘦，頭發(fā)肯定長得不好，所以一定要保持充足飲食，不能有營養(yǎng)不良。沒有特異性食物會使頭發(fā)長得好，從中醫(yī)角度講，可能有部分黑色食物，比如像黑芝麻類東西，可能對長頭發(fā)有好處。但是從西醫(yī)角度講，并沒有特別多證據(jù)表明，某種食物可以導(dǎo)致頭發(fā)生長更好。
但是必須指出頭發(fā)跟營養(yǎng)和免疫狀態(tài)非常相關(guān)，所以不能吃得過少，比如蛋白質(zhì)攝入過少，可能不僅是頭發(fā)、指甲都會長得不好，甚至還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)問題。情緒免疫狀態(tài)對于頭發(fā)生長也非常重要。
8.43萬
68
12月24
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細胞在局部異常生長，所引起的散在病變。它的檢出方法分為觸診檢測和超聲檢出，在臨床體檢中，通過物理檢查的手段，可以觸及患者的甲狀腺，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，觸診檢測率是3%-7%，超聲檢出率能達到20%-76%。不同的超聲診斷方法以及不同的中心有不同的報道，超聲的檢測率主要是跟超聲的探頭是否敏感有關(guān)系，如果用高分辨率的B超檢查，檢出率高達76%，可見甲狀腺結(jié)節(jié)是內(nèi)分泌系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病。
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3.08萬
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12月21
甲狀腺功能5項檢查什么
甲狀腺功能五項指的是游離T3、游離T4和促甲狀腺激素，這三項跟激素功能相關(guān)，另外兩項是甲狀腺相關(guān)抗體，包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體，統(tǒng)稱甲狀腺功能五項。通過前面三項游離T3、游離T4、促甲狀腺激素這三項檢查，就可以判斷這個人是有甲亢還是甲減，是原發(fā)還是繼發(fā)，病變是在甲狀腺還是在垂體。通過這三項檢查就可以做這樣的判斷。
另外兩項甲狀腺相關(guān)的抗體檢測，主要是為了幫助判斷甲狀腺發(fā)生了什么問題。如甲狀腺過氧化物酶，如果是陽性就判斷可能會存在有慢性橋本甲狀腺炎，如果是甲狀腺球蛋白單項陽性，可能懷疑有亞急性甲狀腺炎或無痛性甲狀腺炎，或產(chǎn)后甲狀腺炎。根據(jù)不同的抗體譜，能夠?qū)谞钕傺椎牟∫蜃鲨b別，這個五項統(tǒng)稱為甲狀腺功能五項。
9.36萬
81
12月19
空腹血糖5.1餐后11.1需要加藥嗎
若已經(jīng)確診糖尿病，已經(jīng)在使用藥物，現(xiàn)有治療目標餐后2小時血糖要＜10mmol/L，餐后2小時血糖＞10mmol/L時可能需要調(diào)整藥物，更傾向于控制餐后血糖的藥物，可以找專業(yè)的醫(yī)生進行調(diào)整。
如果還沒有確診糖尿病，只是空腹血糖5mmol/L左右，餐后血糖11mmol/L左右，而且還不是靜脈血的狀態(tài)，暫時還不能夠確診糖尿病。餐后血糖還是偏高，空腹的血糖是正常的狀態(tài)，建議受檢者做口服糖耐量試驗，確診是不是有糖尿病。一般醫(yī)生還會同時加測糖化血紅蛋白，糖化血紅蛋白反映3個月的平均血糖，避免某一天、某一次血糖偶然性。通過測定糖化血紅蛋白反映3個月平均血糖的狀態(tài)，醫(yī)生可以確定是否需要用藥。如果是確診糖尿病，糖化血紅蛋白又比較高，可能需要使用藥物，因為現(xiàn)在餐后血糖偏高。
7.59萬
376
12月18
蒸土豆吃減肥嗎
土豆是非常健康食品，肥胖的人也是土豆型，肚子很大，然后又不愛動，實際上土豆并不會直接導(dǎo)致肥胖，如果只用少量土豆替代一餐飯，實際上確實有一定減重效果。
人體攝入食物需要多種多樣，不能每一餐都吃蒸土豆，如果只是偶爾吃蒸土豆，也起不到任何減重效果，實際土豆是可以減重食品之一，但不是唯一，一定要注意營養(yǎng)均衡。另外還是劑量問題，如果吃大量土豆，實際相當于吃大量碳水化合物，不僅不能減重，還會增重。但是在減重食譜中確實有土豆，因為土豆含有豐富鉀離子，鉀離子對于減重有效。
另外土豆還有很好飽腹感，也對減重有一定效果?？偠灾?，一定要注意土豆攝入量以及飲食均衡，不能為減重只吃土豆，光吃土豆也不會減重。
7.12萬
13
12月16
嘴巴周圍反復(fù)長痘的原因是什么
嘴巴周圍反復(fù)長痘，實際是面部痤瘡。面部痤瘡有幾個因素，可以跟內(nèi)分泌沒有關(guān)系也可以跟內(nèi)分泌有關(guān)系。比如雄激素增多，男孩在青春期會反復(fù)長面部痤瘡，部分人會非常厲害。因為雄激素，可以使毛囊局部脂肪分泌增加，脂肪分泌增加以后特別容易感染，局部毛囊感染即為痤瘡。女性也可以長痘，女也有少量雄激素以及皮質(zhì)醇，皮質(zhì)醇可以模擬雄激素，比如特別緊張即上火，要考試或者工作有壓力、熬夜加班狀態(tài)下或者吃辛辣食物，皮質(zhì)醇分泌增加。
皮質(zhì)醇有一定模擬雄激素作用，也可以使毛囊分泌油脂增加，局部會發(fā)生感染幾率增加，也會長痤瘡。需要注意長痘具體原因，青春期長痘還是壓力大、睡眠少，睡眠不規(guī)律、身體休息少引起的。如果睡眠少、生活不規(guī)律、注意休息，痘會減少。
10.28萬
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12月12
加載中
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