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簡(jiǎn)介:翟劍波,河南省直第三人民醫(yī)院,骨科,副主任醫(yī)師。從事骨科工作20余年,擅長(zhǎng)于各類髖膝關(guān)節(jié)疾病的診療工作,尤其在膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)保膝方面,有深入了解?,F(xiàn)為河南省骨科學(xué)分會(huì)骨壞死與關(guān)節(jié)修復(fù)重建學(xué)組委員,河南省殘疾人協(xié)會(huì)肢體康復(fù)專業(yè)委員會(huì)保膝學(xué)組委員。
擅長(zhǎng):各類髖膝關(guān)節(jié)疾病的診療工作,尤其在膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)保膝方面,有深入了解,對(duì)頸椎病、腰肌勞損等疾病經(jīng)驗(yàn)豐富。
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傷膝關(guān)節(jié)的瑜伽動(dòng)作有哪些
對(duì)于瑜伽運(yùn)動(dòng)并不是特別了解,但較多瑜伽動(dòng)作中需要膝關(guān)節(jié)處于半蹲、深蹲的位置,特別是瑜伽里有個(gè)動(dòng)作叫幻椅式,即像在坐椅子一樣的動(dòng)作,此時(shí)膝關(guān)節(jié)承受的壓力會(huì)是正常的4-6倍,軟骨長(zhǎng)時(shí)間處于此位置會(huì)產(chǎn)生損傷和退變從而引起膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。其次如爬山、上下樓梯、極度的深蹲等一系列引起膝關(guān)節(jié)壓力增加的動(dòng)作,均會(huì)導(dǎo)致或誘發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。所以在日常生活中需糾正一些不良習(xí)慣,如盤(pán)腿、暴走及打太極拳等,此系列運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療無(wú)益。
8.09萬(wàn)
152
12月13
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷,要從以下幾個(gè)方面談起。在門診經(jīng)常出現(xiàn)因膝關(guān)節(jié)疼痛而就診的患者,向醫(yī)生咨詢是否為風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是通過(guò)拍片檢查后,發(fā)現(xiàn)它不是風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,而是骨性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅僅是患者患有風(fēng)濕熱過(guò)程中,在膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和關(guān)節(jié)內(nèi),出現(xiàn)游走性酸脹和疼痛,其病理改變?cè)陉P(guān)節(jié)的滑膜。而骨性關(guān)節(jié)炎是退行性病變,其發(fā)病原因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的磨損。這是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)鑒別;其次,如關(guān)節(jié)通過(guò)外力損傷導(dǎo)致軟骨剝脫,這類關(guān)節(jié)炎被稱作創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;還有一些疾病如痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在患病率也比較高。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最主要的發(fā)病原因是體內(nèi)尿酸的代謝出現(xiàn)異常,大量尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜,導(dǎo)致滑膜出現(xiàn)炎性反應(yīng)而引起的一類疾病,叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;另外,如結(jié)核,也會(huì)引起結(jié)核性關(guān)節(jié)炎,這類關(guān)節(jié)炎通過(guò)化驗(yàn)和拍肺片可與膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎相鑒別;此外,一些皮膚病如紅斑狼瘡皮膚病,也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,但在膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的同時(shí),身體表面會(huì)出現(xiàn)紅斑狼瘡性改變,對(duì)關(guān)節(jié)炎與膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可起到很好的鑒別作用。
7.52萬(wàn)
44
12月09
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的階梯治療原則
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療,根據(jù)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因、病變程度以及膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在X線分級(jí)不同,而采取階梯性治療。在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎早期,通過(guò)健康宣教,減輕患者的體重,避免引其患者膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的運(yùn)動(dòng),避免爬山、上下樓梯、深蹲等增加膝關(guān)節(jié)壓力的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)通過(guò)外敷膏藥以及紅外線治療、沖擊波等,可改善患肢的功能,減輕膝關(guān)節(jié)的疼痛,對(duì)初期治療效果非常明顯。關(guān)節(jié)炎中期,會(huì)讓患者口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,以及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物,如氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素,以及向關(guān)節(jié)腔腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等,來(lái)保護(hù)膝關(guān)節(jié)軟骨,減輕關(guān)節(jié)軟骨的磨損。同時(shí)在此階段,也可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療,修復(fù)已經(jīng)損傷的半月板、關(guān)節(jié)軟骨、伴有炎性的關(guān)節(jié)滑膜,使膝關(guān)節(jié)重新煥發(fā)青春,來(lái)治療中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎晚期,關(guān)節(jié)周圍有大量的骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)已發(fā)生畸形改變,可通過(guò)截骨矯形手術(shù)來(lái)改變膝關(guān)節(jié)畸形,重塑膝關(guān)節(jié)正常的下肢力線,來(lái)減輕膝關(guān)節(jié)已磨損部位的磨損程度,來(lái)減輕患者的疼痛,使患者膝關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)得到良好的恢復(fù)。如果通過(guò)微創(chuàng)截骨矯形手術(shù),仍然無(wú)法解決患者膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形和改善膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍時(shí),建議患者進(jìn)



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