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腰椎間盤(pán)突出對(duì)人的影響是疼痛和功能受限，最關(guān)鍵的一點(diǎn)是對(duì)神經(jīng)的損傷。神經(jīng)受壓時(shí)間久會(huì)帶來(lái)直觀的危害，即疼痛，另外潛在的更重要的是功能受限、致殘。單純疼痛并不會(huì)給患者造成較多的功能方面障礙，但是壓迫神經(jīng)時(shí)間久，神經(jīng)根本身會(huì)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致神經(jīng)支配肌肉的這部分功能下降，會(huì)出現(xiàn)做相應(yīng)動(dòng)作時(shí)肌肉無(wú)力。剛開(kāi)始時(shí)表現(xiàn)在走路步態(tài)異常，會(huì)使勁往前甩腳或者蹚腳，大拇趾因?yàn)槭軌簳r(shí)間久，可能不能做拇趾向上抬起，或者足背向上抬起，這時(shí)醫(yī)學(xué)上稱之為局部肌肉癱瘓。 嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)管理大小便的那部分馬尾神經(jīng)出現(xiàn)障礙，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)小便失禁、大便秘結(jié)、不能排便，以及緊急的尿潴留，這時(shí)就需要急診手術(shù)干預(yù)。

腰5骶1屬于最后一個(gè)腰椎和第一個(gè)骶椎之間的椎間盤(pán)，是腰椎間盤(pán)突出易發(fā)生的部位，僅次于腰4/5椎間盤(pán)。 腰5骶1椎間盤(pán)位于活動(dòng)的腰椎和固定骶椎之間，有一定的特殊性。因?yàn)槠錉砍兜焦桥韬脱抵g的連接，牽扯到骨盆和腰椎的代償機(jī)制。 其有特殊的記憶，如果腰5骶1出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)干擾脊柱，骨盆平衡。單就壓迫神經(jīng)而言，其并不比腰4/5、腰3/4椎間盤(pán)突出更嚴(yán)重，因?yàn)槠淅奂暗纳窠?jīng)已經(jīng)逐漸減少。其對(duì)馬尾神經(jīng)本身仍然會(huì)存在干擾，但是由于腰5骶1的椎管相對(duì)較大，所以如果是相同程度的椎間盤(pán)突出，比如腰3/4、腰4/5和腰5骶1，如果椎間盤(pán)突出程度都一樣，誘發(fā)癥狀反而是腰5骶1的椎間盤(pán)最輕。

手指腱鞘炎的主要問(wèn)題是會(huì)引起活動(dòng)時(shí)手指疼痛、活動(dòng)受限。治療如下： 1、如果只是疼痛，活動(dòng)受限不明顯，只有輕微彈響，建議把引起腱鞘炎的日?；顒?dòng)減少，比如經(jīng)常愛(ài)刷鍋、洗碗、經(jīng)常彈琴，這些頻繁用手、用力的動(dòng)作停下來(lái)，消除病因； 2、適當(dāng)熱敷，或者外用止痛藥物，如扶他林乳劑或者膏藥進(jìn)行涂抹； 3、經(jīng)過(guò)這些治療、休息，如果還得不到好轉(zhuǎn)，建議做局部封閉。如果沒(méi)有血糖異常升高，封閉安全，如果有控制不好的糖尿病，就要小心封閉口會(huì)感染，是不是要加胰島素藥控制血糖，以避免因?yàn)榉忾]而引起問(wèn)題； 4、如果封閉完還得不到好轉(zhuǎn)，建議到醫(yī)院做腱鞘切開(kāi)的小手術(shù)。

對(duì)于骨質(zhì)疏松所引起的疼痛，臨床上有幾類(lèi)藥物，比如對(duì)于骨吸收的抑制劑，雙膦酸鹽、降鈣素，都可以治療骨質(zhì)疏松所引起的慢性疼痛。其中效果最好的是降鈣素，特別是肌肉注射的降鈣素要比噴劑效果更好。 通常降鈣素本身對(duì)抑制破骨細(xì)胞的活性、減少人體骨流失有幫助，經(jīng)過(guò)一個(gè)月到一個(gè)半月左右的治療周期，多數(shù)患者的慢性骨痛會(huì)慢慢得到遏制。要注意降鈣素治療骨質(zhì)疏松會(huì)存在反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致人體降鈣素受體長(zhǎng)時(shí)間注射，出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象。這時(shí)要注意降鈣素用一個(gè)月或一個(gè)半月，要適當(dāng)停藥，讓機(jī)體受體恢復(fù)敏感性，再繼續(xù)進(jìn)行藥物治療。

左肋骨下方隱隱疼痛需排除胃腸道問(wèn)題，因左肋下方主要是胃及胰腺，可就診普通外科，讓大夫進(jìn)行觸診、詢?cè)\有無(wú)相關(guān)癥狀，決定需不需做B超或抽血化驗(yàn)的相關(guān)檢查，歲數(shù)大的人需警惕潰瘍甚至癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)骨科而言，如相對(duì)身體較好的青壯年，因久坐伏案工作肋軟骨被肋間肌牽拉引起的一種慢性非細(xì)菌性炎癥，俗稱肋軟骨炎，此種疼痛僅是表淺的肌肉疼和軟骨疼，并非深層次內(nèi)臟痛。此種疼是按壓時(shí)相對(duì)較明顯，不動(dòng)時(shí)會(huì)隱隱作痛，不影響進(jìn)食，亦不出現(xiàn)胃腸道癥狀及消瘦，不影響功能，但會(huì)影響坐姿、影響正常工作。經(jīng)過(guò)專業(yè)骨科大夫詢?cè)\，必要時(shí)做肋骨三維CT，可排除較特殊感染、腫瘤問(wèn)題，進(jìn)行相應(yīng)區(qū)別。

頸椎間盤(pán)突出多數(shù)情況下都要從前路做手術(shù)，只有個(gè)別頸椎間盤(pán)突出合并有椎管狹窄、黃韌帶骨化，后方也同時(shí)存在壓迫，需從頸后部做手術(shù)。不論哪種手術(shù)方式，都有一定風(fēng)險(xiǎn)。 如從前路做手術(shù)會(huì)影響氣管，會(huì)引起吞咽問(wèn)題、引起痰多，但這些都處在較能忍受的程度。最擔(dān)心的是做手術(shù)會(huì)不會(huì)進(jìn)一步影響脊髓損傷，出現(xiàn)癱瘓的可能，這種可能性在理論上也存在。但對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱外科醫(yī)生，隨著病例的積累、術(shù)前檢查的完善、對(duì)病情的了解、操作的仔細(xì)，現(xiàn)在借助于特殊工具，如顯微鏡、雙極射頻手術(shù)刀頭、超聲骨刀等先進(jìn)儀器，手術(shù)的安全性已經(jīng)有較大提升。

左肩酸痛最常見(jiàn)的原因是肌肉本身問(wèn)題，如勞損、肩周炎、頸部神經(jīng)受壓迫反映到肩部、心臟問(wèn)題反映到肩部。肺尖部腫瘤引起肩部不適，或癌癥晚期轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，造成左肩頑固性疼痛，此種疼痛表現(xiàn)在夜間疼痛劇烈，服普通止疼藥得不到好轉(zhuǎn)，即平臥亦得不到好轉(zhuǎn)，與體位可有一定關(guān)系。 當(dāng)看專業(yè)醫(yī)生，摸到鎖骨上有可疑較硬不能推動(dòng)的腫塊時(shí)，需做相應(yīng)B超或CT檢查，以區(qū)分局部腫大的淋巴結(jié)是否需進(jìn)一步穿刺活檢。如穿刺結(jié)果提示不好結(jié)果，需做PET-CT以找出全身原發(fā)病灶。

腰左側(cè)疼的原因可有以下幾點(diǎn)： 1、除了骨科以外，還要除外泌尿外科結(jié)石，比如腎內(nèi)科腎炎，都有尿方面的問(wèn)題； 2、還有疼痛部位存在區(qū)別，有些胰腺炎也會(huì)導(dǎo)致腰疼； 3、除此以外，左側(cè)腰疼最大的可能性是左側(cè)腰部神經(jīng)受到擠壓。病因是椎間盤(pán)向左突出，或者腰椎滑脫刺激左側(cè)神經(jīng)根，或者有些較明顯的韌帶骨化壓迫到左側(cè)的神經(jīng)。 由于人的神經(jīng)左右對(duì)稱、左右分開(kāi)，只累及一側(cè)神經(jīng)就會(huì)引起相應(yīng)那側(cè)的腰部癥狀。所以左側(cè)腰疼多數(shù)情形下都是因?yàn)樽髠?cè)神經(jīng)受到壓迫，具體原因可以到專門(mén)的骨科醫(yī)院找骨科醫(yī)生就診，明確病因。