![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/1D/AE/1B0745F7A2B5945B8F2E001A4FB11DAE.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡介：萬富安，河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)，小兒骨傷科，主任中醫(yī)師。擅長兒童四肢骨折脫位的手法和微創(chuàng)技術治療，以及小兒四肢畸形的矯形治療、小兒髖關節(jié)脫位系列化治療、兒童骨傷科疑難雜癥的診治。1985年到河南省洛陽正骨醫(yī)院參加工作，主持完成國家中管局科研成果1項，主編《正骨穿針術》、《肘部損傷》專著2部，參與《洛陽平樂正骨》專著重要篇章的編寫，發(fā)表論文40多篇等。
擅長：兒童四肢骨折脫位的手法和微創(chuàng)技術治療、兒童四肢畸形的矯形治療、小兒髖關節(jié)脫位系列化治療，以及兒童骨傷科疑難雜癥的診治，如小兒骨折、先天性馬蹄內翻足、先天性骨與關節(jié)畸形、先天性膝關節(jié)畸形、先天性膝關節(jié)脫位、先天性髕骨脫位等。
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萬富安醫(yī)生的科普內容
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小兒骨折能補鈣嗎
補鈣是終生的問題，可以從出生吃到70-80歲。小兒骨折往往是外力作用導致，相對于中老年人很少因為缺鈣導致骨質疏松，進而出現(xiàn)骨折。兒童常見的骨折并非缺鈣引起，在骨折的愈合過程中并不需要另行補鈣，正常、均衡的飲食即可保證攝取營養(yǎng)及礦物質元素，吃鈣太多能夠加速骨骺早閉，反而沒有好處，因此不強調大量補鈣，均衡飲食即可。
6.28萬
360
12月26
兒童骨骺損傷骨不連怎么辦
兒童骨骺損傷導致的骨不連多發(fā)生關節(jié)內，大多是骨骺游離的軟骨損傷。由于骨骺和骨折面浸泡在關節(jié)液內，游離骨骺缺乏血液供應，容易出現(xiàn)不愈合、不連接等情況，所以兒童骨骺損傷強調早期準確的手術復位和有效固定。如沒有很好的復位，不但形成骨不連，且容易骨骺出現(xiàn)游離壞死，形成關節(jié)鼠，即關節(jié)里游離骨片經常到處亂活動，把其他好的關節(jié)面也給磨壞。
8.85萬
236
11月05
兒童骨骺損傷多久能好
兒童骨骺損傷具體多久能好，需要根據(jù)具體情況而定。因為個體差異較大，不能單純的以一個標準為準。
相對來說兒童的代謝較快，所以骨折、骨骺損傷的修復比成人快，一般0-2歲需要4周左右，3-8歲需要6周左右，9-14歲需要8周左右即可修復。特殊類型的損傷，如骨骺壓縮性損傷，還有兒童骨折特有的彈性變形骨折，像腓骨的彈性變形，可能永久不能恢復。
9.71萬
351
09月01
小兒髖關節(jié)脫位怎么檢查
小兒髖關節(jié)脫位一般分為臨床檢查和影像檢查，具體如下：
1、Ortolani試驗：即彈出彈進試驗，患者仰臥，髖、膝關節(jié)各屈曲90°，檢查者用大拇指放在腹股溝下方的大腿內側，先用拇指向外側推，并用掌心將膝部沿骨骺的縱軸按壓，同時輕度將大腿內收，如有先天性脫位，股骨頭則向后上脫位，并發(fā)出彈響；外展大腿，同時用其余四個指頭，迎著大粗隆向前內側頂壓至股骨頭復位，當股骨頭滑過髖臼的后緣時會出現(xiàn)彈響即為試驗陽性。該檢查適用于6個月到1歲以內的嬰幼兒先天性髖關節(jié)脫位的早期診斷；
2、Barlow試驗：也叫彈進彈出試驗，適用于1歲以內嬰兒?；純貉雠P，雙髖關節(jié)屈曲90°，檢查者雙手握住患兒雙下肢，雙拇指分別放在大腿內側小粗隆部，中指放在外上方大粗隆部，輕柔外展髖關節(jié)，同時中指在大粗隆部向前內側推壓，如聽到彈響，表明脫位的髖關節(jié)已經復位，股骨頭滑入髖臼。再用拇指在小粗隆部向外側推壓，如聽到彈響聲表明股骨頭滑出髖臼，表明試驗是陽性。如果拇指放松壓力股骨頭就復位，說明髖關節(jié)不穩(wěn)定，以后容易發(fā)生脫位。
上述即為常用的Ortolani試驗和Barlow試驗。當然，關節(jié)脫位的程度還是需要通過X光片測量，像perkin方格看股骨頭在不在內下象限，髖臼指