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東瀟博副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
神經(jīng)外科
圖文問(wèn)診109元/24小時(shí)
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簡(jiǎn)介：東瀟博，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，神經(jīng)外科，副主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)各種出血性及缺血性腦血管病診療，包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺外科及介入治療，腦梗死、頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、腦靜脈系統(tǒng)疾病的外科及介入治療，難治性癲癇診療。主持并參與各類(lèi)科學(xué)研究課題11項(xiàng)、獲省部級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、發(fā)表學(xué)術(shù)論文27篇、出版專(zhuān)業(yè)著作1部、參編專(zhuān)業(yè)著作6部?，F(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)介入專(zhuān)科醫(yī)師分會(huì)青年委員會(huì)委員。
擅長(zhǎng)：腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、腦梗死、腦栓塞、腦卒中、頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、腦靜脈畸形、難治性癲癇。
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東瀟博醫(yī)生的科普內(nèi)容
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蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)導(dǎo)致偏癱嗎？
蛛網(wǎng)膜下腔出血較少出現(xiàn)偏癱癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致基底池積血，若長(zhǎng)期壓迫腦干可影響錐體束，出現(xiàn)偏癱癥狀，或顱底血管痙攣導(dǎo)致繼發(fā)性腦梗死出現(xiàn)偏癱癥狀。大部分蛛網(wǎng)膜下腔出血不出現(xiàn)偏癱癥狀。\r
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12月19
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理方法
針對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，要耐心傾聽(tīng)患者的疼痛主訴，與病人密切交流，解釋頭痛的原因，安慰鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，穩(wěn)定情緒。鼓勵(lì)多吃水果、蔬菜等粗纖維食物，保持大便通暢，避免用力排便，必要時(shí)給予緩瀉劑。幫助患者減輕焦慮的程度，提供安全和舒適的環(huán)境，減少對(duì)患者的不良刺激，避免與其他有焦慮的患者或親屬接觸。此類(lèi)疾病起病急驟，一般突然用力或情緒興奮為其誘因，告知疾病的主要癥狀和潛在的并發(fā)癥，如腦疝，說(shuō)明本病復(fù)發(fā)率高，復(fù)發(fā)后病死率高，應(yīng)配合醫(yī)生及早做好腦血管造影及手術(shù)根治，以防止疾病復(fù)發(fā)。\r
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11月06
顱內(nèi)腫瘤早期癥狀
顱內(nèi)腫瘤的早期癥狀包括以下四方面：一、頭痛、惡心、嘔吐。頭痛多為前額及顳部，為持續(xù)性頭痛，陣發(fā)性加劇，常在早上頭痛更重，間歇期可正常。二、視乳頭水腫及視力減退。三、精神及意識(shí)障礙及其他癥狀，包括：頭暈、復(fù)視、一過(guò)性黑朦、猝倒、意識(shí)模糊、精神不安或淡漠，可發(fā)生癲癇，甚至昏迷。四、生命體征變化。中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時(shí)，常引起呼吸脈搏緩慢、血壓升高。\r
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11月04
腦出血的癥狀
腦出血癥狀主要包括以下五方面。一、頭痛頭暈：頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一側(cè)的頭部，有顱內(nèi)壓增高時(shí)疼痛可發(fā)展到整個(gè)頭部，頭暈則與疼痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時(shí)。二、嘔吐：大約一半的腦出血病人發(fā)生嘔吐，可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高，眩暈發(fā)作，腦膜受到血液刺激有關(guān)。第三、意識(shí)障礙：表現(xiàn)為嗜睡或者昏睡，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)，在腦較深部位較短時(shí)間內(nèi)的大量出血大多會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。四、運(yùn)動(dòng)和言語(yǔ)障礙：運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱較為多見(jiàn)，言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清。五、眼部癥狀：瞳孔不等大，常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的腦疝病人，還可以表現(xiàn)為偏盲和眼球活動(dòng)障礙。
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10月29
什么是高血壓腦出血？
高血壓腦出血是由腦內(nèi)動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的一種自發(fā)性腦血管病，具有高血壓特性，又稱高血壓性腦出血。我國(guó)高血壓腦出血發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，高血壓腦出血發(fā)病年齡大多大于50歲。但目前30-40歲患者也不難見(jiàn)到，患者發(fā)病作為突發(fā)劇烈頭痛并且伴有煩躁、嗜睡或者昏迷。基底節(jié)是最常見(jiàn)的出血部位，約占60%，其次是丘腦出血約占50%。以后依次為大腦皮質(zhì)、小腦腦干出血。\r
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10月24
腦出血后遺癥有哪些？
腦出血的主要后遺癥包括以下三方面：一、精神智力和情感障礙：如人格改變、消極悲觀、抑郁寡歡、精神萎靡、易激動(dòng)等。二、言語(yǔ)功能障礙：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，病人能聽(tīng)懂別人說(shuō)的話，但不能表達(dá)自己的意思；感覺(jué)性失語(yǔ)是指聽(tīng)不懂別人說(shuō)的話，也聽(tīng)不懂自己說(shuō)的話，表現(xiàn)為答非所問(wèn)，自問(wèn)自答；還有命名性失語(yǔ)，表現(xiàn)看到一件物體能說(shuō)出它的用途，但叫不出它的名稱。三、腦出血后遺癥，表現(xiàn)為肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能障礙，即偏癱，具體表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力減退，活動(dòng)不利或完全不能活動(dòng)。常伴有同側(cè)肢體的感覺(jué)障礙，如冷熱、疼痛等感覺(jué)減退或完全不知，有時(shí)可伴有同側(cè)的視野缺損。\r\r
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10月21
蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因引起的？
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見(jiàn)且致死率極高的疾病，病因主要是動(dòng)脈瘤，約占全部病例的80%左右。其他病因包括腦血管畸形，主要是動(dòng)靜脈畸形，多見(jiàn)于青年人，約占2%。顱底異常血管網(wǎng)病約占1%，夾層動(dòng)脈瘤、血管炎、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、結(jié)締組織病、血液病、顱內(nèi)腫瘤、凝血障礙性疾病、抗凝治療等，都是蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。部分患者出血原因不明，如原發(fā)性中腦周?chē)鲅r
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10月05
腦出血后遺癥的治療方法
首先在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病因合理用藥，為防止再次出血，應(yīng)特別注意控制血壓平穩(wěn)。同時(shí)，進(jìn)行針灸、按摩、理療、體療等配合治療。對(duì)于偏癱病人，應(yīng)特別注意將患肢放在功能位置，關(guān)節(jié)每天被動(dòng)活動(dòng)至少兩次，病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行坐位、立位、行走及強(qiáng)化上肢伸展運(yùn)動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量，持之以恒。如果存在肌張力高，要進(jìn)行系統(tǒng)的抗痙攣治療，措施包括兩肢位擺放、佩戴支具、調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方法、服用抗痙攣藥物等治療。
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09月26
加載中
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