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痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)及繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多、子宮卵巢尚未發(fā)育成熟有關；繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥等疾病有關?；颊叨嘣谠陆?jīng)來潮時，出現(xiàn)腹痛和腰痛等癥狀，部分人群可能還會伴有腹瀉、嘔吐、頭痛、腰痛等癥狀。 1、原發(fā)性痛經(jīng)：原發(fā)性痛經(jīng)指身體沒有特別的異常，由體質等因素引起的痛經(jīng)。前列腺素( 使子宮收縮的生理活性物質 ) 分泌量增多是引起痛經(jīng)的原因之一。年輕女性子宮、卵巢尚不成熟，子宮頸管細長狹窄等也是導致痛經(jīng)的原因。中醫(yī)認為“不通則痛”，血液瘀滯，運行受阻就會發(fā)生痛經(jīng)。而導致瘀血的原因，宮寒血凝和氣滯血瘀是兩大主要因素。除此之外，寒證引起的血液循環(huán)不暢，以及壓力較大等精神方面的原因也會加重痛經(jīng)癥狀。 2、繼發(fā)性痛經(jīng)：繼發(fā)性痛經(jīng)是指經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)盆腔器官有病變者，常見原因為子宮內膜異位癥，也可能是子宮肌瘤、盆腔炎癥性疾病、子宮腺肌病、子宮內膜息肉和月經(jīng)流出通道梗阻等。如果患者有進行性痛經(jīng)或子宮內膜異位癥家族史(母親或姐妹中有患此病者)，建議做腹腔鏡檢查以明確診斷，及早進行積極治療，以保存生育能力。 不規(guī)律的生活習慣會破壞女性體內雌性激素的平衡，所以養(yǎng)成正確、有規(guī)律的生活習慣非常重要。而對于繼發(fā)性痛經(jīng)，建議及早治療誘發(fā)痛經(jīng)的疾病。

痛經(jīng)是女性常見的癥狀，臨床上常使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥進行止痛，還可使用調經(jīng)止痛中成藥，少數(shù)情況下可遵醫(yī)囑使用避孕藥、性激素藥、解痙止痛藥等。 1、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥：常見藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等，來月經(jīng)時子宮內膜可產生前列腺素，其可引起子宮收縮、血管痙攣，從而造成痛經(jīng)，而非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥可以抑制前列腺素的合成，從而起到止痛的作用。 2、調經(jīng)止痛中成藥：例如元胡止痛片、田七痛經(jīng)膠囊、益母草顆粒、艾附暖宮丸、烏雞白鳳丸、少腹逐瘀顆粒等藥，這些中成藥具有祛瘀止痛、活血調經(jīng)的作用，對于經(jīng)血瘀滯導致的痛經(jīng)具有緩解作用。痛經(jīng)比較嚴重者，經(jīng)前1周最好改服湯藥，藥力更強。 3、避孕藥：如果患者有避孕的需求，而且痛經(jīng)嚴重使用上述藥物無效，可以遵醫(yī)囑使避孕藥，例如復方炔諾酮片、復方左炔諾孕酮片等，能夠抑制子宮內膜增生，降低前列腺素含量，從而緩解痛經(jīng)。但是長期服用有一定的副作用，例如惡心、頭痛、乏力等。 4、性激素藥：例如醋酸甲羥孕酮片，其可以抑制雌激素分泌，抑制子宮收縮，從而起到緩解痛經(jīng)的作用。 5、解痙止痛藥：例如顛茄片、硫酸阿托品片等，適用于較為嚴重的痛經(jīng)患者，多數(shù)痛經(jīng)患者不必使用此類藥物。 痛經(jīng)主要分為原發(fā)性痛經(jīng)及繼發(fā)性痛經(jīng)，前者使用藥物治療效果更好，隨著年齡的增長，痛經(jīng)會逐漸減輕。如果是繼發(fā)性痛經(jīng)，則需要針對原發(fā)病進行治療，例如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病引起的痛經(jīng)，可能需要進行手術治療。