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脊髓損傷的康復(fù)目標(biāo)：頸4損傷的患者康復(fù)目標(biāo)是日常生活動(dòng)作完全依賴護(hù)理。頸5損傷的患者康復(fù)目標(biāo)是日常生活動(dòng)作大部分依賴護(hù)理。頸6損傷的患者康復(fù)目標(biāo)能完成部分動(dòng)作，部分依賴護(hù)理。頸7損傷的患者康復(fù)目標(biāo)基本上能生活自理，需少量幫助。頸8-胸2損傷的患者，康復(fù)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)輪椅上生活自理，可作治療性的站立。胸3-胸12的患者，康復(fù)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)輪椅上生活自理，可作治療性步行。腰1-腰2損傷的患者，康復(fù)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)輪椅上生活自理，可作家庭功能性步行。腰3-腰5損傷的患者，康復(fù)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)輪椅上生活自理，可作社區(qū)功能性步行。

四肢癱和截癱的區(qū)別。四肢癱：四肢癱是指椎管的頸段脊髓神經(jīng)受損，而造成損傷節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能的損害和喪失。四肢癱導(dǎo)致上肢、軀干、下肢及盆腔的功能損害，但不包括臂叢或椎管外的周?chē)窠?jīng)損傷。截癱：截癱是指脊髓胸段、腰段或骶段(不包括頸股)椎管內(nèi)損傷之后，造成運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能的損害或喪失。截癱時(shí)，上肢功能不受累，但根據(jù)損傷節(jié)段的不同，軀干、下肢及盆腔臟器可不同程度受累。

符合下列標(biāo)準(zhǔn)即可認(rèn)為達(dá)到社區(qū)功能性步行：1、終日穿戴支具并能耐受；2、能連續(xù)走900m左右；3、能上下樓梯；4、能獨(dú)立進(jìn)行日常生活動(dòng)作。除2外均能達(dá)到者，可列為家庭功能性步行，即速度和耐力不達(dá)條件，但在家中可以勝任。凡上述社區(qū)功能性步行的標(biāo)準(zhǔn)1-4均不具備，但用膝踝足矯形器及拐能作短暫步行者，稱(chēng)為治療性步行。治療性步行雖無(wú)實(shí)用性，但有明顯的治療價(jià)值，如對(duì)患者有心理支持、減少壓瘡發(fā)生機(jī)會(huì)、防止骨質(zhì)疏松發(fā)生、改善血液循環(huán)、防止下肢深靜脈血栓形成和促進(jìn)尿便排出等治療作用。

脊髓損傷是由于各種原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)、功能的損害，造成損傷水平以下脊髓神經(jīng)功能(運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)，括約肌及植物神經(jīng)功能)的障礙。引起脊髓損傷的原因：外傷性包括直接外力和間接外力；非外傷性：1、發(fā)育性病因包括脊髓血管畸形、先天性脊柱側(cè)彎、脊椎裂、脊椎滑脫等；間接外力。2、獲得性病因包括感染：脊柱結(jié)核、橫貫性脊髓炎等脊柱腫瘤，脊柱退行性疾病、代謝性疾病、醫(yī)源性疾病等。

脊髓損傷的臨床表現(xiàn)：1、感覺(jué)障礙、壓瘡；2、運(yùn)動(dòng)障礙：關(guān)節(jié)活動(dòng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；3、呼吸功能受損，導(dǎo)致咳嗽無(wú)力、痰液堵塞、窒息；4、周?chē)軘U(kuò)張，導(dǎo)致體位性低血壓暈厥（意識(shí)喪失）；5、血液循環(huán)障礙深靜脈，導(dǎo)致血栓、肺栓塞；6、排尿功能障，導(dǎo)致尿路感染(結(jié)石)、腎功能不全、腎衰竭；7、排便功能障礙，導(dǎo)致便秘、痔瘡、直腸脫垂；8、性功能障礙導(dǎo)致不能勃起、射精、生育；9、體溫調(diào)節(jié)受損，導(dǎo)致反復(fù)高熱；10、骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折；11、自主神經(jīng)反射亢進(jìn)、異位骨化、神經(jīng)病理性疼痛。

脊髓損傷是由于各種原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)、功能的損害，造成損傷水平以下脊髓神經(jīng)功能(運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、括約肌及植物神經(jīng)功能)的障礙。引起脊髓損傷的原因分兩大類(lèi)：一個(gè)是外傷性，另一個(gè)是非外傷性。外傷性原因包括：直接外力和間接外力。非外傷分兩個(gè)方面：1、發(fā)育性病因：脊髓血管畸形、先天性脊柱側(cè)彎、脊椎裂、脊椎滑脫等；2、獲得性病因：感染、脊柱脊髓腫瘤、脊柱退行性疾病、代謝性疾病、醫(yī)源性疾病等。

康復(fù)評(píng)定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，康復(fù)評(píng)定類(lèi)似于臨床醫(yī)學(xué)中的疾病診斷，但不是確定疾病的性質(zhì)與類(lèi)型，而是確定功能障礙的性質(zhì)與程度。1、運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定，通過(guò)運(yùn)動(dòng)指數(shù)評(píng)分法：10條肌肉，每條最高5分，共5×10×2=100分。2、感覺(jué)功能的評(píng)定，通過(guò)感覺(jué)功能評(píng)分法：28個(gè)點(diǎn)，分別檢查痛覺(jué)和輕觸覺(jué)，共28×4×2=224分。3、日常生活能力評(píng)定。4、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定。5、肌張力評(píng)定。6、二便功能評(píng)定。改良Barthel指數(shù)的評(píng)定共10項(xiàng)(滿分100分)，包括排便、排尿、梳洗、入廁動(dòng)作、進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、活動(dòng)、穿衣、上下樓梯、洗澡。四肢癱功能指數(shù)的評(píng)定內(nèi)容共10項(xiàng)(滿分100分)，前9項(xiàng)是日常生活有關(guān)的各項(xiàng)動(dòng)作，包括轉(zhuǎn)移、梳洗、洗澡、進(jìn)食、穿脫衣服、輪椅活動(dòng)、床上活動(dòng)、膀胱功能、直腸功能，第10項(xiàng)是護(hù)理知識(shí)測(cè)驗(yàn)。

脊髓損傷的常用康復(fù)治療方法：首先，最常用的是物理治療。物理治療是運(yùn)動(dòng)療法簡(jiǎn)稱(chēng)，是為了緩解癥狀或改善功能而進(jìn)行全身或身體某一部分的運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到治療目的的方法。包括三方面內(nèi)容：1、運(yùn)動(dòng)治療，利用手法和器械恢復(fù)、改善肢體功能和軀體功能。2、物理因子治療：利用聲、光、磁、力、熱、冷等因子減輕，緩解癥狀，改善功能。3、手法治療：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、按摩手法治療等。作業(yè)治療，世界作業(yè)治療師聯(lián)合會(huì)對(duì)作業(yè)治療的定義：通過(guò)選擇性的作業(yè)活動(dòng)，去治療有身體及精神疾患的傷殘人士。目的是使患者在生活的各方面，達(dá)到最高程度的功能水平和獨(dú)立性。另外一個(gè)是矯形器（治療）。矯形器是用于改變神經(jīng)肌肉，和骨骼系統(tǒng)的機(jī)能特性或結(jié)構(gòu)的體外裝置，又稱(chēng)為夾板、支具，它的作用是預(yù)防、矯正畸形或代償失去的功能。它分為以下三類(lèi)：1、上肢矯形器：腕關(guān)節(jié)驅(qū)動(dòng)夾持矯形器、萬(wàn)能袖帶，有持筆、握勺、敲擊鍵盤(pán)作用。2、下肢矯形器：膝踝足矯形器(長(zhǎng)支具)、踝足矯形器(短支具)，有輔助站立、步行作用。3、脊柱矯形器：頸椎矯形器(圍領(lǐng)、頸托)、腰部矯形器(圍腰)，有保護(hù)、支撐作用。