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    醫(yī)生登錄
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    金畢
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    金畢
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    金畢
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    金畢
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    簡介:金畢,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院,血管外科,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,博士。曾任血管外科主任。從醫(yī)近40年,曾到德國留學(xué)多年并獲博士學(xué)位,回國后繼續(xù)行博士后研究工作,并創(chuàng)建了武漢協(xié)和醫(yī)院的血管外科。在血管外科臨床和科研方面有非常豐富的經(jīng)驗。擅長各種肢體腫脹與疼痛、下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療,腹主動脈瘤的微創(chuàng)治療,主動脈夾層的微創(chuàng)治療,頸動脈硬化狹窄、脈管炎、鎖骨下動脈盜血綜合征等疾病診治。中華醫(yī)學(xué)會血管外科和組織工程專業(yè)委員會副主任委員,湖北省醫(yī)學(xué)會血管外科分會主任委員,中華醫(yī)學(xué)會干細(xì)胞工程專業(yè)委員會委員。
    擅長:各種肢體腫脹與疼痛、下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療,腹主動脈瘤的微創(chuàng)治療,主動脈夾層的微創(chuàng)治療,頸動脈硬化狹窄、脈管炎、鎖骨下動脈盜血綜合征等疾病診治。
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    華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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    金畢醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻1200
    3. 語音33
    4. 文章61
    腹主動脈腔靜脈瘺的類型有哪幾種
    腹主動脈腔靜脈瘺可根據(jù)疾病的病因分為自發(fā)性腹主動脈腔靜脈瘺、創(chuàng)傷性腹主動脈腔靜脈瘺和醫(yī)源性腹主動脈腔靜脈瘺三種類型。 1、自發(fā)性腹主動脈腔靜脈瘺:由動脈硬化性腹主動脈瘤所引起,約占全部患者的80%; 2、創(chuàng)傷性腹主動脈腔靜脈瘺:是指腹主動脈腔靜脈瘺由腹部外傷等引起,約占15%; 3、醫(yī)源性腹主動脈腔靜脈瘺:是指因醫(yī)源性原因如藥物使用不當(dāng)、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)仍斐傻模浔壤s占到5%。
    1419
    50
    2023-12-31
    1231
    毛細(xì)血管堵塞有什么癥狀
    毛細(xì)血管堵塞通常沒有癥狀,有一種情況下出現(xiàn)毛細(xì)血管堵塞非常危險,即DIC,就是指彌漫性地血管內(nèi)出現(xiàn)凝血,是非常嚴(yán)重的后果。但是這種情況一般都出現(xiàn)在休克的病人或者凝血功能出現(xiàn)問題的病人,一般情況下不會出現(xiàn)毛細(xì)血管彌漫性的血管內(nèi)凝血。 局部的某一個組織器官出現(xiàn)毛細(xì)血管堵塞,如果堵塞得不是很厲害,也通常不要緊,因為全身廣泛大量存在毛細(xì)血管,互相之間都可以溝通,可以代償局部堵塞。如果大面積的毛細(xì)血管堵塞,整個物質(zhì)交換就會出現(xiàn)問題,就會出現(xiàn)缺血。 器官出現(xiàn)毛細(xì)血管堵塞就會缺血、壞死,如果心臟的毛細(xì)血管出了問題,心臟功能會出現(xiàn)問題,如果腦部毛細(xì)血管出了問題,腦部就會出現(xiàn)問題。如果四肢的毛細(xì)血管整個出現(xiàn)堵塞,就會出現(xiàn)嚴(yán)重的肢體缺血的癥狀,比如劇烈的疼痛、紫紺等。 所以,毛細(xì)血管堵塞要看是在哪一個部分的毛細(xì)血管、堵塞的程度,一般不會有太大問題,但是嚴(yán)重時也會出現(xiàn)一些非常嚴(yán)重的問題。
    3.02萬
    52
    2023-12-29
    1229
    測心電圖時為什么要憋一口氣
    一般進(jìn)行心電圖檢查時并不需要憋氣,憋氣后心肌氧供減少,心率會加快。但如果測心電圖時,醫(yī)生讓測試者憋一口氣,可能是由于患者的呼吸影響到了心律和心率,這種情況多出現(xiàn)在嚴(yán)重肥胖、慢性肺病或呼吸性竇性心律不齊等患者的身上。 1、嚴(yán)重肥胖: 嚴(yán)重肥胖的患者,由于脂肪層較厚,貼片距離心臟的距離較遠(yuǎn),心電監(jiān)測較平常人可能更加不敏感。如果此時進(jìn)行呼吸,隨著胸廓的起伏,會導(dǎo)致心電圖的指標(biāo)出現(xiàn)一些偏差,影響診斷,因此在對此類人群做心電監(jiān)測時,有時會建議憋一口氣; 2、慢性肺病: 對于一些有慢性肺病的患者來講,一方面是呼吸時胸廓起伏較常人更大,容易影響心電圖的診斷。另一方面,也可能是在測試呼吸困難時患者心臟功能是否能維持機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn); 3、呼吸性竇性心律不齊: 胸廓起伏對心電圖可產(chǎn)生一定影響,所以憋氣做心電圖時可以觀察異常情況是否再次出現(xiàn)。尤其是患者有呼吸性竇性心律不齊時,心電圖表現(xiàn)與呼吸有直接關(guān)系,進(jìn)行憋氣可以有效判斷患者病情,了解病因。 此外,在進(jìn)行心電圖檢查時,患者還要避免其他可能影響結(jié)果的因素。需要休息一段時間后在安靜狀態(tài)下檢測,不要過度緊張;也不要服用影響心律和心率的食物、藥物等,如咖啡、茶等。穿寬松衣物,便于充分暴露檢查部位,不要穿易產(chǎn)生靜電、帶有金屬的衣服,以免影響測量結(jié)果。
    1.65萬
    17
    2023-12-29
    血栓栓塞癥狀
    血栓栓塞根據(jù)栓塞的部位不同,通常癥狀也不同,具體如下: 1、冠狀動脈:可以表現(xiàn)為心絞痛、心梗,嚴(yán)重時可出現(xiàn)心衰,甚至休克; 2、腦部血管:可以表現(xiàn)為腦梗、眼前發(fā)黑、頭暈,甚至偏癱,嚴(yán)重時可以出現(xiàn)意識喪失; 3、腎臟血管:如果栓塞腎臟動脈,可以表現(xiàn)腎臟缺血。出現(xiàn)腎血管性高血壓,還可出現(xiàn)腎功能不全,造成水腫、無尿; 4、腸系膜動脈:嚴(yán)重時可以表現(xiàn)為劇烈腹痛,甚至導(dǎo)致腸壞死; 5、下肢動脈:可以表現(xiàn)為下肢發(fā)白、發(fā)涼、發(fā)麻、劇烈疼痛,以及運(yùn)動和感覺功能消失; 6、肺動脈:可以表現(xiàn)為胸痛、氣急、呼吸困難、心跳加快,嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。
    9.06萬
    20
    2023-12-29
    動脈硬化該如何治療,吃什么藥
    動脈硬化的治療,取決于動脈硬化的程度。如果是嚴(yán)重的動脈硬化,可能需要手術(shù)治療,而如果是輕微的動脈硬化就可以非手術(shù)治療。 而手術(shù)治療,也要看病情到了的地步。一般可以通過開放的手術(shù)治療,譬如動脈的內(nèi)膜切除或者動脈搭橋,也可以通過微創(chuàng)的手術(shù)治療,即在動脈內(nèi)使用球囊擴(kuò)張和動脈的支架植入。 至于應(yīng)該吃的藥,主要吃他汀類藥物,以穩(wěn)定斑塊、防止斑塊的增生和破裂。另外還可以吃抗血小板的藥,防止血栓的形成。因為血栓形成,往往是動脈硬化導(dǎo)致下肢缺血的重要原因。通過抑制血小板的聚集,可以防止血栓的形成。
    2.83萬
    96
    2023-12-28
    1228
    雙側(cè)頸動脈硬化是什么,頸部動脈硬化怎么治
    雙側(cè)頸動脈硬化和單側(cè)頸動脈硬化都是動脈硬化,可認(rèn)為動脈硬化是全身的疾病。動脈硬化的主要發(fā)生原因是血管內(nèi)的代謝產(chǎn)物在血管壁上沉積,日積月累導(dǎo)致血管壁增厚,最后形成斑塊。發(fā)生在頸部的斑塊,稱為頸部的動脈硬化。頸動脈硬化也是全身動脈硬化的一部分,而頸部動脈硬化的治療方法如下: 1、藥物治療:一般發(fā)生頸部動脈硬化后,若沒有造成狹窄,此時可以采取藥物治療。目前多采用他汀類的藥物,他汀類藥物具有穩(wěn)定斑塊、防止斑塊增生和破裂的作用; 2、手術(shù)治療:若頸部動脈硬化的斑塊造成狹窄,此時就要手術(shù)治療。手術(shù)的方法主要有兩種,一種是通過開放的手術(shù)將狹窄的斑塊進(jìn)行切除,稱為頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。另外一種是在狹窄的部位植入支架,稱為頸動脈支架植入術(shù),但具體選用何種手術(shù)方法要根據(jù)病人的情況而定。
    3.17萬
    69
    2023-12-28
    小腿毛細(xì)血管明顯變紫是怎么回事,怎樣治療
    對于小腿毛細(xì)血管明顯變紫,即為毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是下肢慢性靜脈疾病的一種,而且是最輕的。其變紫是因為毛細(xì)血管內(nèi)是靜脈血,靜脈血為紫色或烏黑色,而動脈血為鮮紅,故表現(xiàn)為明顯變紫,特別是擴(kuò)張較厲害的毛細(xì)血管。 通常下肢慢性靜脈疾病又分為6級,毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是最輕的一級即第1級。而第2級是出現(xiàn)水腫,第3級出現(xiàn)靜脈曲張,第4級出現(xiàn)皮膚改變,第5級和第6級都出現(xiàn)潰瘍,而第5級的潰瘍可以自行愈合,而第6級的潰瘍?nèi)舨皇中g(shù),則不能自行愈合。 所以對于下肢慢性靜脈疾病,需要注意。但對于毛細(xì)血管擴(kuò)張,通常不需要治療。但有少數(shù)愛美的女性,希望將其消除,根據(jù)情況可以采取激光,還可以通過毛細(xì)血管內(nèi)注射硬化劑,從而可以達(dá)到治療的目的。
    4.24萬
    59
    2023-12-28
    血管軟斑塊怎么治療
    血管軟斑塊的治療方法,具體分析如下: 1、藥物治療:血管軟斑塊主要是藥物治療,目前常使用的藥物主要是他汀類藥物加上阿司匹林。他汀類藥物的作用主要是降脂、穩(wěn)定斑塊,防止斑塊的增生; 2、手術(shù)治療:如果斑塊進(jìn)一步地加重,比如形成了狹窄以后,可能要進(jìn)行手術(shù)的處理。如果發(fā)生在心臟、顱內(nèi)或者頸部的血管,有可能需要通過支架或者手術(shù)把斑塊或者狹窄去除。如果出現(xiàn)在下肢,如果沒有癥狀, 一般 就不需要手術(shù),主要還是擴(kuò)張血管、抗血小板、保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞等治療。但是如果下肢的斑塊把下肢堵塞,不管是硬斑塊還是軟斑塊,都需要手術(shù)。因為此時斑塊將血管堵塞,造成了供血障礙,如果不進(jìn)行手術(shù)治療,有關(guān)器官就會出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙,嚴(yán)重時會導(dǎo)致生命危險。
    3.34萬
    56
    2023-12-28
    加載中
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